Желчь, выделяемая печеночными клетками, выполняет важные функции: нужна для усвоения жиров, активизирует перистальтику кишечника (движение пищевой массы по ЖКТ). Примерно у 15% больных, которые имеют расстройства функционирования желчного пузыря, выявляются признаки ДЖВП на УЗИ.
ДЖВП что это такое
ДЖВП , это нарушение желчевыведения из желчного пузыря из-за несвоевременной моторики его мышц или вовсе ее отсутствия.
Врачи отмечают, что ультразвуковое исследование (УЗИ) является важным инструментом для диагностики дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП). Основные признаки, на которые обращают внимание специалисты, включают изменения в моторной функции желчного пузыря и желчевыводящих путей. При ДЖВП может наблюдаться нарушение сократимости желчного пузыря, что проявляется в виде его гипотонии или гипертонуса. Также важно учитывать наличие желчных камней и утолщение стенок желчного пузыря, что может указывать на воспалительные процессы. Врачи подчеркивают, что сочетание этих признаков на УЗИ позволяет более точно оценить состояние пациента и выбрать оптимальную тактику лечения. Правильная интерпретация данных УЗИ способствует своевременному выявлению и коррекции заболевания, что в конечном итоге улучшает качество жизни пациентов.
Типы дискинезии желчевыводящих путей
Симптоматика ДЖВП может быть разной. Она зависит от тонуса мышечного слоя желчного пузыря. Поэтому эта патология делится на 3 типа.
Дисфункция по гипомоторному и гипертоническому типу
Гипертонический , наиболее часто подвержены ему люди молодого возраста. При такой форме болезни желудочно-кишечного тракта усилена сократительная функция протоков и самого пузыря. Проявляется этот тип патологии интенсивными болезненными ощущениями, эта боль может появляться одновременно в правой руке, правой лопатке, после выполнения какого-либо вида физической нагрузки, употребления в пищу жирных блюд, при стрессе. Ее продолжительность может быть до 30 минут.
Между болевыми приступами может присутствовать тяжесть и легкий дискомфорт в правом подреберье, самочувствие же остается в норме.
Гипотонический тип чаще всего обнаруживается у лиц от 40 и более лет, развивается из-за пониженной моторики органов пищеварительного тракта. При этом типе заболевания в правом подреберье ощущается тупая ноющая боль, она присутствует почти круглосуточно, ее интенсивность ночью несколько понижается и увеличивается после еды.
При этом типе патологии по причине недостатка желчи, которая должна выделяться в двенадцатиперстную кишку, наблюдается следующее:
- плохо перевариваются жиры,
- моторная функция кишечника нарушается, поэтому пища плохо проходит по желудочно-кишечному тракту,
- в кишечнике повышается газообразование, появляются запоры.
Ощущение тошноты и рвота всегда чем-либо провоцируются. Наиболее часто они проявляются при потреблении жирной еды, чрезмерном либо слишком быстром приеме пищи. По мере развития патологии при ДЖВП на пике болезненных ощущений начинается рвота непереваренной едой с содержанием желчи.
Из-за дискинезии желчевыводящих протоков желчь плохо поступает в кишечник, в результате чего возникают расстройства стула.
Читайте также:
Основные признаки ДЖВП на УЗИ вызывают много обсуждений среди врачей и пациентов. Многие отмечают, что ультразвуковое исследование позволяет визуализировать изменения в структуре и функции желчевыводящих путей. На УЗИ можно увидеть расширение желчных протоков, что может свидетельствовать о наличии препятствий или воспалительных процессов. Кроме того, специалисты акцентируют внимание на изменениях в желчном пузыре, таких как утолщение стенок или наличие конкрементов. Пациенты часто делятся своими переживаниями о том, как результаты УЗИ влияют на дальнейшую диагностику и лечение. Важно отметить, что правильная интерпретация данных УЗИ требует опыта и знаний, поэтому консультация с квалифицированным врачом является необходимым шагом для понимания состояния здоровья.
Смешанная форма
Смешанная форма характеризуется периодически проявляющимися симптомами обоих типов этой патологии. Они следующие:
- правый бок болит, в его области ощущается тяжесть,
- изменение веса тела,
- запоры, либо они могут с поносами происходить поочередно,
- отрыжка,
- расстройство аппетита,
- возникает боль при пальпации правого бока и живота,
- специфическое чувство горечи во рту,
- плохое самочувствие.
Симптомы и признаки ДЖВП на УЗИ
Еще до проведения ультразвукового исследования косвенные проявления у ребенка и взрослого могут помочь заранее определить ДЖВП.
Ими являются астеновегетативные симптомы:
- частые головные боли,
- ощущение слабости,
- отсутствие аппетита,
- возникновение белого налета на языке.
С развитием инфекционного процесса возникает холангит (в желчевыводящих протоках возникает воспалительный процесс) либо воспаление желчного пузыря (холецистит).
О необходимости терапии могут говорить следующие имеющиеся признаки на УЗИ:
- желчный проток расширен,
- увеличенный желчный пузырь,
- билиарный осадок в пузыре.
Следующие причины являются врожденными аномалиями и обнаруживаются при обследовании в раннем детском возрасте:
- раздвоенность желчных протоков и пузыря,
- уменьшение (сужение) пузыря,
- наличие расположенных в полости желчного пузыря перетяжек и перегородок.
Профилактика и лечение
При выявленной ДЖВП необходима комплексная терапия, которая должна включать в себя:
- приведение режима питания в норму,
- противопаразитарное, противоглистное (предварительно проводится анализ кала на яйца гельминтов) и десенсибилизирующее лечение,
- устранение недостатка витаминов и дисбактериоза,
- устранение инфекционного процесса.
Детей и взрослых
При гиперкинетическом типе ДЖВП необходимо исключить из рациона жирную и иную пищу, способную вызвать расстройство пищеварения. Применяется стол №5, который богат продуктами, содержащими различные соли магния. При возникающих в правом подреберье болях для их устранения применяются нитраты, спазмолитики, холинолитические препараты (Нифедипин, который понижает тонус сфинктера Одди, в дозировке 10-20 мг 3 раза в сутки).
-
Читайте также:
При терапии гипокинетического типа дискинезии тоже необходимо использовать стол №5. Рацион следует обогатить продуктами, богатыми магнием и грубыми волокнами (зерновыми отрубями, гречкой, капустой, кисломолочными продуктами, яблоками, отварами с добавлением шиповника, морковью). Нужно употреблять продукты, усиливающие выделение желчи (этому способствуют сметана, блюда из яиц, растительное масло).
Следует наладить функционирование ЖКТ, что окажет благотворное воздействие на работу желчного пузыря. Еще применяются холекинетики (сульфат магния, ксилит, сорбит).
Среди препаратов, назначаемых для усиления желчеобразования и выхода желчи в кишечник, есть синтетические лекарства и созданные на основе растительного сырья:
- Циквалон,
- Никодин,
- Оксафенамид либо Аллохол,
- Холензим,
- Холецин.
Выбор лекарства для терапии ДЖВП делается в зависимости от того, какая форма патологии имеется в данное время, с подбором индивидуальной дозы и продолжительности курса приема.
В физиотерапию при дискинезии желчевыводящих путей для улучшения состояния пациентов включены следующие процедуры:
- введение спазмолитиков в организм методом электрофореза,
- электросон в рамках индивидуального курса,
- общетонизирующее лечение с применением гальванических токов,
- диадинамотерапия,
- фарадизация.
При внутрипеченочном холестазе делаются тюбажи (промывания) желчного пузыря и его протоков.
При беременности
Терапия имеет свои особенности при ДЖВП у беременных: лечение ориентировано на снятие болезненных ощущений.
Экстренно могут применяться:
-
Читайте также:
- седативное лечение,
- лекарственные препараты,
- гормональная терапия.
Лекарство нужно подбирать, учитывая дозу и длительность курса, сроки беременности, степень тяжести и тип патологии, индивидуальные отличия организма женщины.
Физиотерапия включает в себя:
- лечебную гимнастику,
- плавание.
Лечащим врачом даются рекомендации, касающиеся распорядка дня, отдыха и питания.
После проведения курса лечения, чтобы предотвратить рецидив заболевания, необходимо ежегодно проходить диспансеризацию и курсы желчегонной терапии.
В качестве профилактики хороший эффект оказывает:
- санаторно-курортное лечение,
- плавание,
- гимнастика и физкультура,
- правильный режим питания.
Для предупреждения заболеваний ЖКТ правильное питание является главным аспектом.
Основные правила рациона выглядят так:
- питаться необходимо дробно, порции еды должны быть малыми, кратность питания , 5 или 6 раз в день,
- должен соблюдаться режим питания: есть необходимо каждый день в одно и то же время,
- вредные продукты должны быть исключены из рациона (газированные напитки, сладости, жирные, острые блюда, соленья и копчености),
- следует есть в основном блюда, которые приготовлены на пару либо другими способами, только не следует есть жареное.
На долголетие больного ДЖВП не влияет, однако на качество жизни оказывает существенное влияние, поэтому лучше осуществлять профилактику этой патологии.
Вопрос-ответ
Что такое УЗИ признаки ДЖВП?
ДЖВП – это нарушение двигательной активности или моторики желчного пузыря и желчных путей, что сопровождается неправильным поступления желчи в 12-перстную кишку и может проявляться болями в правом подреберье.
Как диагностируют ДЖВП?
Биохимический анализ крови, УЗИ с исследованием сократительной функции желчного пузыря, МРТ желчного пузыря, МР холангиография.
Какие признаки дискинезии?
Ноющая боль умеренной интенсивности в правом подреберье. Ощущение “переполненности”, тяжести в животе. Тошнота, реже рвота. Привкус горечи во рту. Неприятный запах изо рта. Нарушения стула (диарея, запоры). Изменение цвета кала (обесцвечивание). Общая слабость, раздражительность.
Что такое ДЖВП желчного пузыря?
Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) – заболевание, при котором нарушается процесс желчеотделения и ухудшается моторика желчного пузыря.
Советы
СОВЕТ №1
При подготовке к УЗИ важно заранее проконсультироваться с врачом о том, как правильно подготовиться к исследованию. Это может включать в себя рекомендации по диете и режиму питья, чтобы улучшить качество изображения.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на наличие и описание характерных признаков ДЖВП, таких как изменения в структуре желчного пузыря и его стенок. Записывайте все замеченные изменения, чтобы обсудить их с врачом после процедуры.
СОВЕТ №3
Не стесняйтесь задавать вопросы врачу-узисту во время исследования. Понимание процесса и признаков, на которые обращается внимание, поможет вам лучше осознать свое состояние и возможные диагнозы.
СОВЕТ №4
После получения результатов УЗИ обязательно обсудите их с вашим лечащим врачом. Он сможет объяснить, что означают выявленные признаки и какие дальнейшие шаги следует предпринять для диагностики и лечения.
Загрузка...
