Что значит, если на УЗИ в яичнике обнаружили желтое тело

При проведении ультразвукового исследования (УЗИ) органов малого таза у женщины может быть обнаружено желтое тело в яичнике, поэтому вопросом «Что это такое стало видно на УЗИ?» большинство пациенток начинают задаваться прямо в кабинете у врача. Значит ли это, что наступила беременность, или такое образование – это признак патологии?

Как выглядит желтое тело на УЗИ

На экране врач видит желтое тело (ЖТ) в одном из яичников в виде овального неровного мешочка. Заметив данное образование, сонолог начинает измерять его, пытаясь выяснить, беременность это, патология или нормальное состояние.

Для нормального зачатия и протекания беременности описываемая секреторная железа должна иметь размер, равный приблизительно 18 мм. Ближе к овуляции ее диаметр составляет 18-22 мм. В случае если оплодотворение наступило, показатели колеблются от 20 до 30 мм.

Обнаружение желтого тела в яичнике на УЗИ может вызывать у женщин различные эмоции и вопросы. Врачи объясняют, что желтое тело — это временная структура, образующаяся после овуляции. Оно играет важную роль в подготовке организма к возможной беременности, вырабатывая гормоны, такие как прогестерон. Если беременность не наступает, желтое тело постепенно исчезает. Однако наличие желтого тела не всегда указывает на беременность; оно может быть нормальным физиологическим процессом. Врачам важно оценить размер и состояние желтого тела, а также учитывать другие факторы, такие как менструальный цикл и симптомы пациента. В большинстве случаев обнаружение желтого тела не вызывает повода для беспокойства, но при наличии сопутствующих симптомов, таких как боль или нерегулярные менструации, рекомендуется обратиться к специалисту для дальнейшего обследования.

Овуляция и жёлтое тело в яичнике

Как образуется

Желтое тело – это временная эндокринная железа. Ежемесячно при каждой овуляции у женщины репродуктивного возраста в одном из яичников образуется желтое тело. Следует особо отметить, что этот процесс происходит только в одном из яичников, но не в обоих сразу. Каждый месяц из фолликула выходит яйцеклетка для оплодотворения. И по УЗИ на этом самом месте можно увидеть желтое тело. Если оплодотворение яйцеклетки не наступило, и пришла менструация, то начинается процесс отмирания желтого тела. Но в тот недолгий период, пока ЖТ функционирует, оно активно вырабатывает прогестерон, или так называемый «гормон беременности».

Наблюдаются следующие стадии развития желтого тела.

1. Пролиферация. При попадании яйцеклетки в полость матки в крови повышаются показатели лютеина. Это – начало образования желтого тела. Фолликул разрывается, его края формируются в складки, а полость наполняется кровью.
2. Васкуляризация. Для хорошего питания и развития желтого тела на этой стадии кровеносные сосуды прорастают в делящиеся клетки.
3. Расцвет. Желтое тело становится выпуклым и приобретает багровый оттенок. Эта фаза длится 10 дней, а затем наступает следующая. В альтернативном варианте наступает беременность.
4. Регресс (угасание). Образование приобретает вид рубца и со временем рассасывается. Половые гормоны резко снижаются, начинается первый день менструального цикла, то есть менструация.

Желтому телу свойственны такие функциональные особенности:

• не допускает созревание и выход других яйцеклеток во время вынашивания плода,
• обеспечивает выработку всех необходимых гормонов для зачатия и вынашивания малыша,
• стимулирует разрастание в полости матки особого слоя – эндометрия,
• поддерживает гормональный фон до момента формирования плаценты, таким образом, сохраняет беременность на самых ранних сроках.

Методы ультразвукового исследования

В большинстве случаев гинекологические УЗИ проводятся двумя способами.

1. Трансабдоминальный. По животу скользят простым поверхностным датчиком с нанесением на него специального геля для улучшения визуализации. Рекомендация врача в таком случае – за час до УЗИ выпить стакан или два воды для наполнения мочевого пузыря, который во время сканирования будет выполнять функцию экрана и обеспечит наглядность результата.
2. Трансвагинальный. Используется влагалищный датчик. Особенность проведения по сравнению с предыдущим методом – обязательно опорожнить мочевой пузырь перед УЗИ. В данном случае на датчик не наносится специальный гель. Но с собой желательно иметь презерватив (врач может заранее предупредить об этом, либо в кабинете УЗИ уже могут быть свои презервативы для процедуры). Это необходимо в гигиенических целях. Надо сказать, в гинекологии это часто используемый метод.

В редких (скорее, исключительных) ситуациях выполняют трансректальное УЗИ, при котором датчик вводится в задний проход.

Обнаружение желтого тела в яичнике на УЗИ вызывает у женщин множество вопросов и эмоций. Многие считают, что это признак беременности, так как желтое тело образуется после овуляции и отвечает за выработку прогестерона, необходимого для поддержания беременности. Однако не всегда это означает, что женщина беременна. Иногда желтое тело может быть обнаружено в циклах, когда зачатие не произошло, и оно просто указывает на нормальную работу яичников. Важно помнить, что наличие желтого тела — это естественный процесс, и в большинстве случаев не требует вмешательства. Тем не менее, если возникают дополнительные симптомы или беспокойства, стоит обратиться к врачу для более детального обследования и консультации.

Киста жёлтого тела яичника на УЗИ, что это

На ранних сроках беременности

Если женщина беременна, то по УЗИ можно увидеть желтое тело только в первом триместре (до 12-й недели). В этот период данное образование выполняет очень важную функцию, как уже говорилось выше, оно активно вырабатывает прогестерон и сохраняет беременность. Впрочем, иногда у беременных женщин обнаруживается киста. Эта структура немного напоминает по форме желтое тело, но имеет увеличенный размер.

Желтое тело на УЗИ сразу после овуляции

Удивительно, но уже через пару часов после наступления овуляции на УЗИ можно увидеть желтое тело. Оно никогда не появляется в цикле, в котором не было овуляции.

Расшифровка результатов: норма и патологии

В норме размеры желтого тела принадлежат интервалу от 18 до 20 мм. При наступлении беременности УЗИ показывает поперечное сечение железы, равное 20-30 мм.

Вне беременности патологическими считаются размеры свыше 30-40 мм. Скорее всего, это говорит о наличии кистозного образования в желтом теле и требует наблюдения врача.

Отсутствие и недостаточность ЖТ

Наличие в яйцеклетке желтого тела не указывает напрямую о факте зачатия, а лишь о его возможности.

Один интересный факт: временная железа в конкретно взятом цикле может и вовсе отсутствовать. Так что если врач говорит, что желтого тела нет ни в правом яичнике, ни в левом, это означает, что овуляция в этот раз просто не наступила, а значит и беременность в этом цикле невозможна. Такое бывает у многих женщин, бояться этого не нужно. После месячных можно попробовать снова.

Возможна недостаточная гормональная активность желтого тела. Нехватка нужных гормонов может даже помешать зачатию, а это значит, что женщину, возможно, ждет лечение от бесплодия. А если беременность наступила, тогда в течение всех триместров остается угроза отслойки плаценты. Описанный риск сам по себе очень опасен как для женщины, так и для ребенка. Поэтому есть смысл следовать предписаниям врача и даже полечиться в условиях стационара. Там пациентка будет получать внутримышечные инъекции масляного раствора прогестерона, а также пить такие препараты, как Дюфастон, Утрожестан, Проджесан и прочие аналоги. Их, в зависимости от указаний врача, можно принимать перорально (через рот, запивая водой), либо введя во влагалище, как свечу.

Киста

Не всегда это образование рассасывается самостоятельно. Бывает так, что оно остается и длительное время вырабатывает прогестерон. В этом случае можно говорить о возникновении кистозного процесса. При ультразвуковом исследовании киста очень хорошо заметна. Она представляет собой небольшой нарост с жидкостью внутри. Симптомы могут быть схожими с беременностью: боль внизу живота, задержка менструаций. В данном случае операция не нужна, можно обойтись медикаментозной терапией.

И все же существует два варианта развития событий: либо киста все-таки рассасывается во время следующей менструации, либо начинает разрастаться и трансформироваться. Если в течение трех месяцев не наступает улучшения, проводится оперативное вмешательство.

Следует отметить, что при разрастании кисты до 30-40 мм ситуация становится угрожающей для женщины. В случае удара или сильной физической нагрузки киста может лопнуть, а это уже приведет к внутреннему кровотечению.

Если киста была обнаружена у беременной женщины, это не страшно ни для нее, ни для плода. Приблизительно к 20-й неделе гестации киста самостоятельно рассосется.

Бывают случаи, когда киста принимает геморрагическую форму, то есть на УЗИ четко видно кровоизлияние внутри кисты. Врач, скорее всего, направит пациентку на дополнительное обследование и лечение в стационар. Такой женщине требуется эмоциональный и физический покой, желательно постельный режим и правильное питание. Возможно применение холодного компресса на область живота. Обычно в таких случаях врачи назначают кровоостанавливающие и седативные препараты.

Возможные ошибки

Только опытный врач может провести верную дифференциальную диагностику, то есть отличить желтое тело от цистаденомы с кистомой. Такие образования на УЗИ внешне абсолютно идентичны временной железе. В том случае, если возникают трудности с постановкой диагноза, если вследствие каких-либо причин невозможно отличить обычную кисту, скажем, от пузырного заноса, кистомы или текалютеиновой кисты во время хорионэпителиомы в яичнике, тогда проводится диагностическая лапароскопия.

Именно при трансвагинальном способе сканирования проще всего отличить ЖТ от других образований. Если возможности оборудования позволяют, рекомендуется дополнить двухмерное УЗИ трехмерной реконструкцией, цветовой доплерографией, тканевым и энергетическим доплером.

Врач может дифференцировать кисту, появившуюся до факта оплодотворения от кисты при беременности. Если она образовалась у беременной, то атрофируется к концу второго триместра, и на мониторе врач увидит картину, аналогичную кисте вне беременного состояния.

Заподозрить кисту можно еще при гинекологическом осмотре в кабинете у врача. Акушер-гинеколог сможет пропальпировать некое образование, имеющее ограниченную подвижность. Пациентка в таком случае почувствует болезненные ощущения. Выявив любое нетипичное уплотнение, необходимо исследование с применением специфического онкомаркера (СА-125).

Если женщина не знает, беременна она или нет, ей могут предложить сдать кровь на хорионический гонадотропин (ХГЧ). Кисту желтого тела можно даже спутать с внематочной беременностью.

Для окончательного уточнения диагноза проводится лапароскопия в условиях стационара. При этом на брюшной стенке в области яичника делается микроотверстие (всего 5-7 мм), в брюшную полость вводится оптический лапароскоп, на конце которого находится эндовидеокамера. На мониторе врач увидит увеличенное в шесть раз изображение. Это – современный, очень информативный метод с минимальным инвазивным вмешательством.

УЗИ киста желтого тела в яичнике

Вопрос-ответ

Можно ли забеременеть если на УЗИ видно желтое тело?

Гарантией оплодотворения яйцеклетки желтое тело не является. Сообщать о возможной беременности может такое явление лишь тогда, когда железа не уменьшается, хотя цикл уже подошел к концу.

Чем опасно желтое тело в яичнике?

Напомним, что патологический процесс начинается, когда желтое тело не рассасывается во время последующей менструации, а напротив, растет. Основная опасность кисты желтого тела — возможное повреждение (апоплексия).

Что значит если в яичнике есть желтое тело?

Желтое тело – это железа, что образуется в яичниках после завершение овуляции. Желтое тело выполняет ряд важных функций, связанных с подготовкой полости матки к будущей беременности. Если зачатие не наступило, железа атрофируется и рубцуется. Формируется желтое тело ежемесячно.

На каком сроке желтое тело опускается в матку?

При регулярном цикле это происходит, как правило, на 14-16 день. Фолликул лопается, и способная к оплодотворению яйцеклетка попадает в маточную трубу. Остаток фолликула превращается в так называемое желтое тело, которое продуцирует гормон прогестерон.

Советы

СОВЕТ №1

Обсудите результаты УЗИ с вашим врачом. Желтое тело — это нормальная часть менструального цикла, но важно понимать, как оно влияет на ваше здоровье и репродуктивные функции.

СОВЕТ №2

Следите за своим циклом. Если у вас есть регулярные менструации и нет других симптомов, таких как боль или аномальные выделения, скорее всего, желтое тело не вызывает беспокойства.

СОВЕТ №3

Не игнорируйте симптомы. Если вы испытываете сильную боль в области яичников или другие необычные симптомы, обязательно обратитесь к врачу для дальнейшего обследования.

СОВЕТ №4

Узнайте больше о своем здоровье. Понимание менструального цикла и роли желтого тела может помочь вам лучше ориентироваться в своем репродуктивном здоровье и принимать обоснованные решения.