Мягкие ткани и суставы
При диагностике заболеваний сустава требуется подробная визуализация его тканей и окружающих структур.
В таких случаях назначается магнитно-резонансная томография, в ходе исследования получаются снимки высокого качества хрящей, связок, сосудов и сухожилий.
На картинке отображается надкостница, что помогает выявить поражения эпифизов, суставных поверхностей.
Какие патологии локтевого сустава обнаруживают на МРТ
В области локтя располагается три сустава, объединённые в один — его образуют локтевая, лучевая и плечевая кости.
Они окружены мощными связками, которые образуют капсулу. Через сустав перекидывается несколько мышц, сухожилия, ветви сосудов и нервов.
Из-за такого сложного строения рентгенография и КТ не всегда отображают патологические изменения в суставе и окружающих структурах.
МРТ показывает состояние костей, мягких тканей — по снимкам диагностируют:
- аномалии развития — на картинке отображаются анатомические структуры,
- травмы — повреждение костей, суставной сумки,
- артрит — воспаление сустава,
- артроз — дистрофическое разрушение хряща,
- лигаментит, лигаментоз — аналогичные поражения связок,
- бурсит — воспаление суставной сумки,
- миозит — воспаление мышцы (плечевой, мускул предплечья),
- тендинит — воспаление сухожилия (например, трёхглавой мышцы),
- повреждение сосудов, нервов,
- опухоли — применение томографа помогает выявить новообразования любого размера.
Эффективность диагностики зависит от мощности прибора, который используется для сканирования. Качественные картинки получаются на аппаратах от 1,5 Тл и выше.
МРТ локтя является важным диагностическим методом, который позволяет врачам получить детальное изображение мягких тканей, суставов и костей. Подготовка к процедуре обычно не требует особых мер, однако пациентам рекомендуется снять металлические предметы и сообщить врачу о наличии имплантов. Исследование проводится на высокопольных и низкопольных аппаратах, каждый из которых имеет свои преимущества. Высокопольные аппараты обеспечивают более четкие изображения, тогда как низкопольные могут быть более комфортными для пациентов с клаустрофобией. Альтернативами МРТ могут служить УЗИ и рентген, однако они не всегда дают такую же информативность при оценке состояния локтевого сустава. Врачи подчеркивают, что выбор метода диагностики зависит от конкретной клинической ситуации и состояния пациента.
Достоинства МРТ
Врачи склоняются к назначению исследования на магнитном томографе, аргументируя это следующими достоинствами:
- Безопасность — во время процедур аппарат вырабатывает магнитное поле, которое не вредит организму. Список ограничений минимален, обследование проводят многократно и контролируют состояние больного.
- Высокая ценность диагностики — томограф проводит сканирование в трёхмерной проекции, делает послойные срезы. На снимках обнаруживают отёчность мягких тканей, патологии маленьких размеров.
- Выявление физиологических отклонений — использование диффузионно-взвешенной МРТ помогает оценить особенности кровотока, движения лимфы.
В отличие от других методов исследования, МРТ не требует подготовки, с осторожностью проводится беременным и детям.
Рекомендации к проведению МРТ
Прохождение томографа рекомендуется при наличии симптомов, указывающих на заболевания в области локтя.
Иногда исследование назначается по клиническим соображениям. Как и любой метод диагностики, у МРТ есть список ограничений.
МРТ локтя — это популярный метод диагностики, который позволяет получить детальные изображения суставов и мягких тканей. Подготовка к процедуре обычно не требует особых усилий: достаточно снять металлические предметы и сообщить врачу о наличии имплантов или аллергий. Исследование проводится на современных аппаратах, которые могут быть открытыми или закрытыми, что влияет на комфорт пациента. Многие отмечают, что открытые аппараты менее пугающие, особенно для людей с клаустрофобией.
Альтернативами МРТ могут быть УЗИ и рентген, однако они не всегда дают такую же детальную информацию о мягких тканях. Пациенты часто отмечают, что МРТ помогает точно диагностировать травмы и заболевания, что делает его незаменимым инструментом в современной медицине.
Список показаний
МРТ локтя назначается в следующих случаях:
- Перенесённые травмы — после ушибов отмечается болезненность, которая не проходит долгое время, ограничивает движения.
- Уплотнения — новообразование пальпируется через кожу, затрудняет сгибание или выпрямление предплечья.
- Постоянная боль в локте и ниже — этот симптом указывает на возможное разрушение костной ткани, поражение сосудов и нервов.
- Ограничение движений — даже при отсутствии боли рекомендуется прохождение томографа для выяснения причины.
- Для уточнения диагноза — если после проведённого КТ не удалось выявить изменения.
После проведения МРТ доктор внимательно изучает снимки, если обнаруживается патология — назначается лечение.
Противопоказания
Несмотря на безопасность магнитных волн, существуют ограничения к исследованию.
Игнорирование противопоказаний вредит здоровью пациента, портит качество снимков:
- Запрещается исследование при наличии в теле металлических имплантатов — они создают помехи на мониторе.
- Нельзя проводить процедуры, если присутствуют электронные приборы, датчики — томограф выведет их из строя.
- Ограничено исследование при клаустрофобии, психических расстройствах — при желании используют седативные препараты для медикаментозного сна.
- Аппарат вредит в 1 и 3 триместры беременности, не рекомендовано сканирование детям до 5 лет — в этом случае лучше выбрать другой метод.
Подготовка
Перед сканированием подготовки не требуется, рекомендуется соблюдать общие правила — они направлены на улучшение самочувствия и снижения тревоги:
- за несколько дней лучше отказаться от алкоголя, не курить,
- при необходимости — пропить курс успокаивающих средств,
- перед исследованием желательно выспаться.
Процедура сканирования
Для обследования применяется закрытый томограф — он состоит из тоннеля, в котором находится магнит кольцевого типа.
Такими аппаратами оснащено большинство лечебных учреждений, они универсальны, применяются для сканирования любых областей тела.
Можно пройти МРТ на специализированном томографе для конечностей — в него помещается рука по локоть и проводится сканирование. Эти приборы разработаны для людей с клаустрофобией.
Сканирование в закрытом томографе
Рассмотрим ход процедуры на закрытом томографе для обследования конечностей:
- перед обследованием пациент снимает металлические украшения, одежду, содержащую сталь и её сплавы,
- обследуемый ложится на специальное кресло с подлокотником, рука фиксируется ремнями для ограничения подвижности,
- площадка задвигается в тоннель до середины плеча,
- проводится сканирование, после которого конечность высвобождается.
Для МРТ конечностей используются различные модели приборов, методика проведения иногда отличается.
Исследование с контрастом
Контрастное вещество требуется для выявления сосудистых изменений и обнаружения опухолей.
Такое дополнение повышает качество изображения, улучшает информативность. Не рекомендуется кушать за 4-5 часов до процедуры.
Введение контраста запрещается:
- при индивидуальной непереносимости,
- при болезнях почек, печени.
Для исключения аллергии проводятся пробы, при которых контраст вводится в минимальном количестве.
При отсутствии побочных явлений начинается сканирование локтя — во время укола пациент чувствует дискомфорт.
Расшифровка результатов
При знаниях основ анатомии можно самостоятельно проанализировать снимки МРТ локтевого сустава, отметить признаки патологии:
- Аномалии развития — здесь поставить диагноз без медицинского образования сложно. Привлечь внимание могут раздвоения отростков костей, появление наростов. Чаще такое состояние путают с онкологией.
- Последствия травм — сложно не заметить переломы, они визуализируются линией излома, иногда смещением. Вывихи отличаются увеличением расстояния между суставными поверхностями и отклонением костей от вертикальной оси.
- Артрит — отмечается уменьшение суставной щели, утолщение хрящевых поверхностей.
- Артроз — суставные площадки становятся шероховатые, в тяжёлых случаях возникает деформация всей структуры.
- Воспаление мягких тканей (лигаментит, бурсит, миозит) — отмечаются признаки отёчности (рисунок приобретает светлый окрас), утолщаются мягкие ткани.
- Онкология — наблюдается уплотнение с ровными краями и однородным рисунком (доброкачественная опухоль) или без строгих границ с размытой паренхимой (рак).
Цена на сканирование
Средняя стоимость МРТ локтевого сустава составляет 3000-6000 рублей. На прейскурант влияет мощность аппарата, контрастный препарат, рейтинг клиники, территориальная ценовая политика.
Альтернативные методы исследования
При противопоказаниях проводят диагностику следующими методами исследования:
- КТ — хорошо отображает кости, плохо визуализирует мягкие ткани. Для лучшей информативности используют контраст.
- УЗИ — показывает воспаление, помогает рассмотреть мягкие ткани, но изображение получается двухмерным.
- Биопсия — назначается при подозрении на онкологию. Врач берёт частичку ткани и исследует под микроскопом.
МРТ показывает повреждения костей, мягких тканей, помогает поставить диагноз воспалительных и деструктивных заболеваний.
Подготовка и техника проведения процедуры стандартные. При выраженных противопоказаниях назначается КТ, УЗИ, в некоторых случаях биопсия.
Видео
https://youtube.com/watch?v=w6Eu1lW2YY4%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Как делается МРТ локтя?
Пациент ложится на выдвижной стол томографа закрытого типа Siemens Essenza с индукцией магнитного поля 1, 5 Тл. Верхние и нижние конечности фиксируются, чтобы избежать лишних движений и получить наиболее информативные снимки. Выполняется послойное сканирование локтевой зоны.
На каком аппарате лучше делать МРТ?
Томограф, функционирующий с силой магнитного поля 1, 5 Тесла — достаточно информативное оборудование, которое используется для получения высокоточных данных для постановки правильного диагноза.
Сколько по времени делают МРТ локтевого сустава?
МРТ локтевого сустава по времени длится 25-30 минут.
Что лучше сделать КТ или МРТ локтевого сустава?
Если врачу нужны более детальные изображения мягких тканей, связок или органов высоким состоянием воды, обычно назначается магнитно-резонансная томография. Если необходимо получить хорошие изображение костных структур и полых органов, обычно рекомендуется компьютерная томография.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением МРТ локтя обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить необходимость исследования и даст рекомендации по подготовке, включая возможные ограничения в приеме пищи или медикаментов.
СОВЕТ №2
Убедитесь, что вы выбрали подходящий аппарат для МРТ. Существуют различные типы аппаратов, включая открытые и закрытые. Если у вас есть клаустрофобия, обсудите с врачом возможность использования открытого аппарата.
СОВЕТ №3
Если у вас есть металлические имплантаты или другие медицинские устройства, обязательно сообщите об этом врачу перед процедурой. Некоторые из них могут быть несовместимы с МРТ, что может повлиять на безопасность и качество исследования.
СОВЕТ №4
Рассмотрите альтернативные методы диагностики, если МРТ по каким-либо причинам не подходит. Ультразвук или рентген могут быть эффективными альтернативами для оценки состояния локтя, в зависимости от вашей ситуации.