Перианальный дерматит – болезнь, проявляющаяся воспалением кожи в области заднепроходного отверстия. Частота встречаемости в детском и старческом возрасте несколько выше, чем в зрелом.
Болезнь сопровождается типичной для группы дерматозов субъективной клинической картиной: выраженный зуд и болезненность в пораженной области. Объективный осмотр кожи в зонезаднепроходного отверстия позволяет выявить участок гиперемированной отечной шелушащейся поверхности эпидермиса, на котором могут располагаться многочисленные пустулы, трещины, мокнущие эрозии, изъязвления и свищи.
Причины заболевания детей
Очень часто перианальный дерматит наблюдается у новорожденных и в младшем детском возрасте. В основном он носит контактный характер (кожа воспаляется вследствие воздействия каловых масс и мочи). Если своевременно не приняты необходимые меры, происходит заселение болезненно измененного эпидермиса бактериальной и грибковой флорой.
В целом же причины заболевания таковы:
- нарушение правил гигиены;
- физиологическая иммуносупрессия у новорожденных;
- кормление продуктами, вызывающими аллергическую реакцию, что приводит к появлению опрелостей в анальной области. Зона опрелости более уязвима для разного рода патогенов;
- глистные инвазии (энтеробиоз) – очень частая причина развития дерматита кожи вокруг заднепроходного отверстия у детей;
- раздражение кожных покровов вокруг ануса вследствие ощелачивания каловых масс при некоторых кишечных заболеваниях.
Врачи отмечают, что неприятные ощущения в заднем проходе могут быть связаны с различными причинами, одной из которых является перианальный дерматит. Это воспаление кожи в области ануса часто сопровождается зудом, жжением и покраснением. Специалисты подчеркивают, что такие симптомы могут возникать из-за раздражения, вызванного неправильной гигиеной, аллергическими реакциями на моющие средства или даже пищей. Важно не игнорировать эти проявления, так как они могут указывать на более серьезные проблемы. Врач рекомендует обратиться за консультацией, чтобы установить точный диагноз и получить адекватное лечение. Правильный подход к гигиене и использование мягких, гипоаллергенных средств могут значительно улучшить состояние и предотвратить рецидивы.
Причины заболевания взрослого контингента
У взрослых перианальный дерматит может быть четырех видов:
- Контактный – причиной его появления становится частый и достаточно продолжительный контакт кожных покровов вокруг ануса с каловыми массами. Это может происходить при длительной диарее, сопровождающей ряд кишечных инфекций, или недержании кала при выпадении стенок прямой кишки или поражении ее опухолевым процессом.
- Аллергического характера – возникает вследствие воздействия на перианальную область вещества, провоцирующего развитие аллергической реакции. Оно может входить в состав материала, из которого сшито нижнее белье или содержаться в остатках средства, которым белье было постирано. Так же может проявляться реакция на лекарственные средствалокального применения, назначенные для борьбы с гинекологическими или проктологическими заболеваниями. Механизм развития воспаления эпидермиса в данном случае такой же, как и при любом контактном аллергическом дерматите. В запущенных случаях происходит наслоение бактериальной и грибковой флоры, что усугубляет течение болезни.
- Бактериальной этиологии – развивается при наличии заболевания толстой кишки, когда инфекционный процесс распространяется с области кишечника на окружающие ткани. Это может происходить, к примеру, при язвенном колите, проктите и парапроктите, болезни Крона.
- Вызванный грибковым поражением кожи – наиболее часто встречается кандидозный дерматит области заднего прохода. Развивается вследствие распространения грибков рода Кандида из прямой кишки или, у женщин, из наружных половых органов на кожу вокруг ануса.
Группы риска возникновения перианального дерматита
Перианальный дерматит развивается далеко не у каждого человека, даже при наличии причины, которая могла бы его спровоцировать.
Как правило, он проявляется как сопутствующая какому-либо состоянию организма патология, и чаще у следующих категорий взрослого населения:
- беременные женщины, по причине развития у них состояния естественной иммуносупрессии;
- престарелые люди, так как у них наблюдается старческий иммунодефицит;
- лица, постоянно находящиеся в состоянии психоэмоционального стресса, угнетающего выработку кортикостероидных гормонов и синтез лейкоцитов, что приводит к подавлению иммунитета;
- онкологические больные, особенно – лица, проходящие курс химиотерапии или перенесшие операцию на кишечнике;
- лица с аутоиммунными заболеваниями;
- аллергики;
- лица, подвергавшиеся иммуносупрессивной терапии после пересаживания донорских органов;
- лица с эндокринными заболеваниями (такими, как сахарный диабет и аутоиммунный тиреоидит);
- лица с тяжелой ожоговой или посттравматической болезнями;
- лица с гиповитаминозами и хроническими анемиями;
- ВИЧ-инфицированные.
Многие люди сталкиваются с неприятными ощущениями в области заднего прохода, и это может вызывать значительный дискомфорт. Часто такие симптомы могут указывать на перианальный дерматит, который проявляется в виде зуда, жжения или покраснения кожи. Причины его возникновения разнообразны: от аллергических реакций на моющие средства до инфекций или неправильной гигиены. Некоторые пациенты отмечают, что подобные ощущения усиливаются после длительного сидения или при использовании жесткой туалетной бумаги. Важно не игнорировать эти симптомы и обратиться к врачу, чтобы получить правильный диагноз и рекомендации по лечению. Забота о здоровье и своевременное вмешательство могут значительно улучшить качество жизни и предотвратить развитие более серьезных проблем.
Тактика лечения
Конечно же, терапия будет наиболее эффективной в том случае, если устранена причина развития болезни. В любом случае минимизируется контакт пораженной области с раздражающими веществами и аллергенами, уделяется большое внимание гигиеническим процедурам.
Лечение включает в себя:
- антигистаминные препараты внутрь – для уменьшения воспаления и устранения зуда;
- мази с антибактериальными и противогрибковыми компонентами местно;
- при выраженном грибковом поражении кожи – противогрибковые препараты внутрь;
- при наличии большого количества гнойников, свищей назначаются антибиотики для перорального или парентерального применения;
- при необходимости используются иммуномодуляторы и витаминные комплексы.
Прогноз благоприятный, если удалось найти и устранить причину воспаления. В противном случае возможны неоднократные рецидивы заболевания.
Вопрос-ответ
Как выглядит дерматит заднего прохода?
Перианальный дерматит, или, как его еще называют, дерматит анальный – это воспаление кожи вокруг ануса. Оно проявляется краснотой, зудом и отечностью. С этими неприятными симптомами может столкнуться любой, вне зависимости от пола и возраста. Терпеть эти проявления и надеяться на то, что они пройдут сами, не стоит.
Почему неприятные ощущения в заднем проходе?
Неприятные ощущения в заднем проходе могут возникать из-за геморроя, анальных трещин, свищей или абсцессов, инфекционных воспалений, глистной инвазии, полипов или злокачественных образований. Паразитарная инфекция (острицы) — одна из причин сильного зуда в районе ануса, особенно в ночное время.
Чем лечить дерматит в заднем проходе?
Местное лечение перианального дерматита проводится с применением декспантенола, мазей с цинком и антисептиками, ванночек с ромашкой, чередой, корой дуба. При бактериальном поражении гнойные пустулы вскрывают и обрабатывают растворами анилиновых красителей (синька, зеленка, фукарцин), назначают антибактериальные мази.
Как дерматит связан с кишечником?
Часто воспалительные высыпания на коже обусловлены нарушением перистальтики кишечника (спастические колиты), которое приводит к выраженным запорам и зачастую является следствием дисбактериоза кишечника.
Советы
СОВЕТ No1
Обратите внимание на гигиену. Регулярное и тщательное мытье области заднего прохода мягким мылом и теплой водой поможет избежать раздражения и инфекции. Избегайте использования агрессивных моющих средств и жестких мочалок.
СОВЕТ No2
Следите за своим рационом. Употребление большого количества клетчатки и достаточное количество жидкости помогут предотвратить запоры, которые могут усугубить симптомы перианального дерматита. Включите в свой рацион фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.
СОВЕТ No3
Избегайте раздражающих веществ. Ограничьте использование ароматизированных средств личной гигиены, таких как туалетная бумага с отдушками или гели для душа с агрессивными компонентами, которые могут вызвать аллергическую реакцию или раздражение кожи.
СОВЕТ No4
Консультируйтесь с врачом. Если неприятные ощущения продолжаются или усиливаются, обязательно обратитесь к специалисту. Он сможет назначить правильное лечение и дать рекомендации по уходу за кожей в данной области.