КТ перфузия головного мозга , это один из новых методов обследования. Благодаря наличию в томографе специальных функций снимки получаются четкие и позволяют оценить не только саму структуру мозга, но и то, насколько плотны его ткани, какими особенностями обладает кровоток в ЦНС.
КТ перфузия головного мозга , что это такое?
Перфузия , это процесс прохождения жидкости, в том числе крови, через ткани. Перфузионная компьютерная томография головного мозга в данном случае позволяет изучить особенности кровотока в тканях органа. Это разновидность КТ-ангиографии, но в более точном, расширенном виде. Данный тип обследования позволяет исследовать церебральную гемодинамику на капиллярном уровне.
С помощью КТ головного мозга перфузия просматривается хорошо, а также производятся замеры многочисленных параметров мозгового кровотока, основанных на оценке плотности тканей мозга. Исследование позволяет диагностировать наличие каких-либо повреждений, даже маленьких, на ранних стадиях.
Оцениваются главные показатели:
- Скорость, с которой объем крови проходит через ткани мозга за указанное время.
- Объем крови в той или иной части органа (капилляры, вены, венулы, артериолы, артерии).
- Время, за которое контраст поступил в обследуемую зону мозга.
- Период, за который кровь проходит по сосудам в исследуемой части органа.
Данный вид исследования позволяет не только оценить степень повреждения тканей и участков, но и сделать прогнозы относительно дальнейшего течения болезни и возможности полного восстановления.
Врачи отмечают, что компьютерная томография перфузии головного мозга является важным инструментом для диагностики и оценки состояния пациентов с острыми неврологическими нарушениями. Специалисты подчеркивают, что данный метод позволяет получить информацию о кровоснабжении тканей мозга, что особенно актуально при подозрении на инсульт или другие сосудистые патологии.
КТ перфузии предоставляет возможность выявить зоны ишемии и оценить степень повреждения тканей, что в свою очередь помогает в выборе оптимальной тактики лечения. Врачи также акцентируют внимание на необходимости правильной подготовки пациента и соблюдения протоколов исследования, чтобы минимизировать риск артефактов и повысить точность результатов.
Кроме того, специалисты подчеркивают важность интерпретации данных КТ перфузии в контексте клинической картины, что требует высокой квалификации и опыта радиологов и неврологов. В целом, КТ перфузии становится неотъемлемой частью современного подхода к диагностике и лечению заболеваний головного мозга.
Показания и противопоказания для проведения обследования
КТ перфузия назначается:
- Когда есть необходимость диагностирования последствий инсультов или черепно-мозговых травм, патологий мозга.
- При онкологии. Возможна не только диагностика наличия опухоли, но и определение ее размеров, анализ результативности проводимого лечения.
- При частых головных болях, потере сознания.
- Перед пластическими операциями.
Как и большинство процедур диагностического характера КТ имеет ряд противопоказаний, которые выявляются в ходе предварительного осмотра пациента. К ним относятся:
- Беременность и грудное вскармливание. Облучение может оказать негативное воздействие на плод, а контраст, попав в молоко, вызвать аллергическую реакцию у младенца. Исключение , экстренная ситуация, при которой другие методы исследования применить нельзя.
- Аллергия на йод, входящий в состав вещества, вводимого перед процедурой.
- При наличии сахарного диабета, заболеваний почек, щитовидной железы введение контраста может вызвать обострение состояния.
- Различные психические заболевания или клаустрофобия. В экстренных случаях , медикаментозный сон или успокоительные препараты.
- Склонность к судорогам и спазмам.
- Детский возраст до 5 лет. Связано с невозможностью сохранения полной неподвижности. Но если ситуация экстренная, проводят диагностику ребенку под наркозом либо в состоянии медикаментозного сна.
- Вес пациента более 150 кг (несоответствие объема тела пациента диаметру капсулы томографа).
- Заболевания сердечно-сосудистой системы , сердечная недостаточность, аритмия.
Все эти противопоказания можно разделить на 2 группы: абсолютные, когда обследование категорически проводить нельзя, и относительные, когда проведение процедуры не рекомендуется, но при проведении некоторых подготовительных манипуляций все-таки возможно.
Читайте также:
В чем состоят преимущества такого обследования?
Плюсы такого исследования очевидны:
- Доступность.
- Высокое качество снимков в разных ракурсах.
- Время проведения 5-45 минут (в среднем 20-30 минут).
- Выборочность, т.е. обследуется только нужная часть органа.
- Минимум противопоказаний.
- Проводится амбулаторно.
- Возможность создания объемной модели тканей и черепа.
- Сохранение информации на носителе.
КТ перфузия головного мозга — это современный метод, который активно обсуждается в медицинском сообществе. Многие специалисты отмечают его высокую информативность и возможность быстрой оценки кровоснабжения тканей мозга. Врачи подчеркивают, что этот метод особенно полезен при диагностике инсультов, так как позволяет выявить зоны ишемии и оценить степень повреждения.
Пациенты, проходившие процедуру, часто отмечают её безболезненность и быстроту. Однако некоторые выражают беспокойство по поводу облучения, хотя специалисты уверяют, что доза радиации минимальна и оправдана в контексте получаемой информации.
Кроме того, обсуждается необходимость подготовки пациента перед исследованием, что также вызывает интерес. В целом, КТ перфузия становится важным инструментом в нейровизуализации, способствующим более точной диагностике и эффективному лечению заболеваний мозга.
Возможные риски
Риски связаны с появлением осложнений, если у пациента имеется хотя бы одно из перечисленных заболеваний:
- непереносимость компонентов, входящих в состав контрастного вещества,
- гипертиреоз,
- сахарный диабет,
- недостаточность почечная или печеночная,
- бронхиальная астма в запущенной стадии,
- ожирение,
- инородные тела в черепной коробке.
Возникшие осложнения могут привести к летальному исходу.
Как подготовиться к КТ?
За пару недель до процедуры следует сдать кровь (биохимия). Важен показатель креатинина, от которого зависит, можно ли вводить контрастное вещество или нет.
За несколько часов до процедуры не следует принимать пищу и какие-либо лекарственные препараты, а женщинам нежелательно пользоваться косметикой.
Перед обследованием необходимо снять ювелирные украшения, металлические и другие предметы, а также отключить и убрать мобильный телефон. Одежда не должна стеснять движений.
Как проводится перфузия головного мозга?
По внешнему виду аппарат МРТ практически идентичен оборудованию для проведения традиционного МРТ. Обследуемого кладут на стол, заезжающий в капсулу. Подается контрастное вещество в объеме 40-50 мл/4мл/сек. Доза зависит от веса пациента.
Сканирование рентгеновскими лучами происходит с периодичностью в 1 секунду, режим , 40 секунд. Из полученных снимков будет сформирована объемная модель обследуемого участка мозга, на которой будет отчетливо видно состояние кровоснабжения головы.
-
Читайте также:
Для того чтобы контрастное вещество быстрее вывелось из организма, рекомендуют выпить не менее 6 стаканов воды. А тем, у кого проблемы с почками, даже могут назначить специальные препараты.
Когда обследование крайне необходимо, а у пациента в теле имеются металлические предметы, разрешено проводить РПИ (радионуклидное перфузионное исследование). Применяется для обследования пациентов с подозрением на онкологию. Принцип работы данного метода заключается в накоплении специальных радиофармпрепаратов в новообразовании. Концентрация в пораженном участке должна быть выше, чем в здоровых тканях.
Насыщение происходит за счет того, что вещества попадают на внутреннюю поверхность лимфоузлов и кровеносных сосудов нездорового участка. Происходит их продвижение сквозь сосудистую стенку в межклеточное пространство пораженного участка.
Полученные таким образом снимки дают представление о том, есть или нет патологическое новообразование как на клеточном, так и молекулярном уровнях. Уровень радиации в этом случае сравним с радиационным фоном окружающей среды.
Особенности процедуры с контрастом
Использование контрастного вещества, в состав которого входит йод, является обязательным условием для проведения обследования. Используются неионные препараты.
Современное оборудование и специальные компьютерные программы дают возможность вводить препарат строго дозированно, это позволяет более четко разделять фазы введения (венозная, артериальная). Кроме того, такой метод введения снижает риск возникновения побочных реакций.
Сколько по времени длится КТ исследование?
Время , это основное преимущество данного метода. Процедура может занять от 5 до 45 минут, не более. Все зависит от обследуемого участка мозга и того, насколько неподвижно лежит пациент.
Какова доза облучения?
Благодаря современному оборудованию доза облучения минимальна , 1-2 мЗв. Кроме того, часть излучения поглощают специальные защитные щиты (если их используют).
Как часто можно делать?
Даже несмотря на то, что современное оборудование нивелирует часть вредного излучения, проводить обследование чаще 1-2 раз в год не рекомендуется.
-
Читайте также:
Цены
Средняя стоимость КТ мозга , 2800 руб., а КТ сосудов мозга , 3500 руб.
Что диагностирует такое исследование?
Данный метод диагностики позволяет увидеть:
- Последствия травм , гематомы.
- Измерить параметры кровотечения и прогнозировать последствия.
- Аневризмы.
- Места локализации стеноза.
- Опухоли различного генеза и ткани, прилегающие к источнику поражения, чтобы взять биопсию.
- Характер повреждения нервных волокон и дифференцировать их.
Расшифровка перфузионного сканирования
В ходе исследования особое внимание уделяется 3 показателям:
- Объему кровотока церебрального (CBV). Данный показатель позволяет оценить количество крови на массу ткани мозга. Норма , 2,5 мл крови на 100 г белого и серого вещества. Сниженная перфузия говорит о наличии ишемических процессов.
- Объемной скорости кровотока (CBF) , какое количество контрастного вещества проходит через 100 г мозговой ткани за нужное количество времени. Отклонение в меньшую сторону говорит о наличии тромбоза или эмболии.
- Среднему времени циркуляции контраста (МТТ). В норме не должно превышать 4-4,5 секунды. Если норма превышена, значит, произошло закрытие просвета сосудов.
После сбора этих данных специальная компьютерная программа все просчитывает и анализирует.
Альтернативы
Если по каким-то причинам проведение КТ невозможно, то в качестве альтернативы данному методу назначают МСКТ перфузию головного мозга. Отличается от КТ временем, лучевой нагрузкой и точностью обследования.
Так как альтернативная методика появилась сравнительно недавно, а в XXI в. аппараты еще и усовершенствовали, сейчас она является наиболее точным, надежным и производительным способом обследования. Снимки получаются более качественными и детализированными, благодаря чему стало возможным изучать даже самые маленькие органы и их отдельные элементы.
Эти инновационные методы позволяют не только подробно изучить состояние органа, но и, основываясь на результатах, скорректировать схему лечения, оценить результаты проведенной терапии и даже спрогнозировать дальнейшее течение заболевания.
Вопрос-ответ
Как проводится КТ-перфузия головного мозга?
Компьютерная томография (КТ) перфузии головы использует специальное рентгеновское оборудование, чтобы показать, какие области мозга адекватно снабжаются кровью (перфузируются), и предоставляет подробную информацию о притоке крови к мозгу . КТ-перфузия является быстрой, безболезненной, неинвазивной и точной.
Как проходит процедура КТ головного мозга?
Голова пациента обездвижена в фигурной скобке (но лицо остается незакрытым), а затем продвигается в сканер КТ. Вовремя КТ проводится серия срезов с помощью рентгеновских лучей, и электронные детекторы рентгеновского излучения вращаются вокруг пациента и измеряют количество радиации, поглощаемой телом.
В чем разница между КТ-перфузией и КТ-ангиографией?
Этот анализ показывает, что КТА имеет высокую диагностическую ценность при выявлении высокой степени стеноза церебральных артерий (>, 70%), тогда как КТА обеспечивает высокую специфичность при выявлении ишемии и инфарктной ткани головного мозга .
Что такое исследование перфузии головного мозга?
Сканирование перфузии головного мозга — это тип исследования головного мозга, который показывает количество крови, поглощенной определенными участками мозга . Это может предоставить информацию о том, как функционирует ваш мозг. Существует несколько различных типов сканирования перфузии головного мозга.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением КТ перфузии головного мозга обязательно проконсультируйтесь с врачом-неврологом или радиологом. Это поможет определить необходимость процедуры и выявить возможные противопоказания.
СОВЕТ №2
Убедитесь, что у вас есть все необходимые документы и результаты предыдущих исследований, которые могут быть полезны для интерпретации результатов КТ перфузии. Это может включать МРТ, КТ или другие визуализирующие исследования.
СОВЕТ №3
Обсудите с медицинским персоналом возможные побочные эффекты, связанные с контрастным веществом, используемым во время процедуры. Если у вас есть аллергия на йод или другие компоненты, обязательно сообщите об этом врачу.
СОВЕТ №4
После процедуры следуйте рекомендациям врача по наблюдению за состоянием здоровья. Обратите внимание на любые изменения в самочувствии и сообщите о них своему врачу, особенно если у вас возникли головные боли или другие необычные симптомы.
Загрузка...
