Правда и мифы о том, может ли МРТ определить рак

С появлением первых работ по получению томографических снимков тела методом ядерного магнитного резонанса возник вопрос, может ли МРТ определить рак. На сегодня это один из основных способов диагностики в онкологии.

Для чего используют магнитно-резонансную томографию в онкологии

Чаще МРТ проводят после других исследований. Если анализы показывают изменения, вызывающие подозрение на раковый процесс, то врач определит сразу комплекс процедур, необходимых для постановки диагноза. Исследование с помощью магнитного поля помогает врачам:

• выполнить диагностический поиск при подозрении или высоком анамнестическом риске появления новообразования,
• определить локализацию, расположение образования по отношению к другим органам и тканям, форму, размеры, границы, структуру содержимого и стадию опухоли,
• дифференцировать доброкачественный и злокачественный процесс,
• выявить наличие метастазов,
• контролировать процесс лечения опухоли, динамику изменений новообразования и результат терапии.

В некоторых случаях требуется только оперативное вмешательство, тогда снимки, полученные с помощью магнитного резонанса, помогут определить объемы удаления и повреждений.

Мнение врачей о возможности МРТ в определении рака часто вызывает споры. Многие специалисты подчеркивают, что магнитно-резонансная томография является мощным инструментом для визуализации тканей и органов, что позволяет выявлять аномалии, в том числе опухоли. Однако не все новообразования могут быть четко видны на МРТ, и некоторые виды рака могут требовать дополнительных методов диагностики, таких как КТ или ПЭТ. Врачи также отмечают, что МРТ не всегда может отличить злокачественные опухоли от доброкачественных, что может привести к ложным тревогам. Поэтому важно рассматривать МРТ как часть комплексного подхода к диагностике рака, а не как единственный метод. В конечном итоге, для точного диагноза необходима консультация с врачом и дополнительные исследования.

Может ли показать наличие рака МРТ брюшной и забрюшинной области? — отвечает Ошейчик В.А.

Показывает ли МРТ онкологию

С помощью МРТ-диагностики рака можно обнаружить новообразования размером от 0,1 мм. Это информативный метод, к преимуществам его использования относятся:

• неинвазивность,
• безопасность,
• возможность визуализации различных органов и систем с высокой точностью.

МРТ отражает изменение структуры большинства тканей, но метод основан на определении движения молекул воды в клетках, поэтому при исследовании костей и легких менее информативен.

При полном сканировании

Диффузия магнитными лучами всего тела отображается на серии снимков, дающих представление о строении основных органов и систем. Этот способ позволяет выявить онкологическое заболевание на доклинической стадии, когда еще отсутствуют выраженные симптомы. Так часто бывает при раке почек, печени, яичников, поджелудочной железы. Сканирование всего тела производят в двух случаях:

• для проведения комплексной экспресс-диагностики в рамках скрининговых программ,
• для целевого поиска онкологического процесса при наличии отягощенного личного или семейного анамнеза, реже для поиска бессимптомных метастазов.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) часто вызывает вопросы о своей способности выявлять рак. Многие считают, что это исследование может служить надежным методом диагностики онкологических заболеваний. Однако мнения специалистов расходятся. С одной стороны, МРТ действительно может обнаруживать опухоли, особенно в мягких тканях, и помогает в оценке их размеров и распространенности. С другой стороны, не все виды рака можно диагностировать с помощью МРТ, и иногда требуется дополнительное обследование, такое как КТ или биопсия, для подтверждения диагноза. Кроме того, МРТ не всегда может отличить доброкачественные образования от злокачественных. Поэтому важно не полагаться исключительно на результаты МРТ, а рассматривать их в контексте комплексного обследования и консультаций с врачами.

👆 Правда и мифы о КТ и МРТ исследовании. Вся правда о МРТ. Пироговский Центр. 12+

Головного и спинного мозга

Выявляют на МРТ рак головного мозга, мозговых оболочек, аденому гипофиза, метастатические очаги, а также дифференцируют их с сосудистыми нарушениями, дегенеративными процессами, воспалительными заболеваниями.

Золотым стандартом диагностики считают проведение процедуры с внутривенным контрастированием. Метод помогает определить режим лечения, дозы облучения, необходимость в хирургическом вмешательстве. Повторные исследования часто используют для контроля терапии и определения характера повреждения мозга.

МРТ спинного мозга и позвоночника помогает выявить первичные и метастатические онкологические процессы, их уровень, степень сдавливания нервной ткани.

Головы, шеи и грудного отдела

С помощью МРТ головы выявляют опухоли следующих органов:

• костей лицевой части черепа,
• носоглотки,
• носовых пазух,
• орбиты.

При исследовании этой области определяют размеры и структуру образований, степень интракраниального проникновения, отличают их от воспаления и кист.

При проведении магнитно-резонансного исследования шеи находят опухоли гортани, горла, щитовидной железы. Томография определяет наличие сдавливания новообразованием трахеи, пищевода, состояние голосовых связок, присутствие воспаления, метастазов, расположенных в лимфоузлах.

Многие сомневаются, можно ли на МРТ увидеть рак легких. Это возможно, хотя из-за высокой воздушности альвеол метод уступает по информативности компьютерной томографии этого органа. Но исследование грудной клетки магнитным полем дает данные о состоянии средостения, внутригрудных лимфоузлов, помогает подтвердить наличие и уточнить структуру и размеры опухолей вилочковой железы, сердца и пищевода.

Брюшной полости

Чаще всего исследование проводят для уточнения диагноза после другой неинвазивной процедуры , УЗИ брюшной полости и малого таза. Диагностика с помощью динамического контрастирования выявляет онкологический процесс в печени, поджелудочной железе, почках, надпочечниках, внутренних половых органах.

Применение методики позволяет избежать биопсии печени или диагностической лапароскопии, а также уточнить наличие камней в желчевыводящих и мочевыводящих протоках. При исследовании кишечника и желудка МРТ проводят для определения состояния лимфоузлов и расположения опухоли относительно окружающих органов.

Как распознать болезнь на снимке

Расшифровкой снимков занимаются врачи, прошедшие специальное обучение. Они имеют представление о характере послойной визуализации всех органов и систем в норме и при патологии. Опухоли из разных тканей, различающиеся по степени дифференцировки и стадии, имеют свои особенности. Но можно выделить ряд общих признаков, выявление которых позволяет заподозрить рак.

Границы новообразования

Доброкачественные новообразования растут, не проникая в окружающие ткани, а оттесняя их в сторону. Поэтому на снимках будут видны четкие, гладкие и ровные контуры опухоли. Такой рост новообразований называют экспансивным.

Злокачественное развитие опухоли проявляется ее агрессивным разрастанием с проникновением в близлежащие органы и ткани, повреждением клеток, сосудов. Инфильтративный рост на снимке имеет размытые границы, неясный контур, неровные очертания.

Содержимое опухоли

Опухоль доброкачественного характера состоит из клеток высокой степени дифференцировки. По активности, функциям и метаболизму они сходны с другими клетками организма, но в них нарушены процессы контроля деления. Избыточный рост может наблюдаться из клеток разных тканей, например, из жировой образуется липома, из соединительной , фиброма, а из мышечной , миома. На снимках такие образования имеют содержимое преимущественно однородного состава.

Злокачественный рост протекает быстро как по проникновению в сосуды и окружающие органы, так и по процессам, проходящим в очаге. Раковые клетки утрачивают контроль и над делением, и над дифференцировкой. В некоторых опухолях невозможно определить происхождение ткани. На снимках раковый процесс будет характеризоваться следующими признаками:

• содержимое с неоднородной структурой,
• видны очаги некроза, кальциноза, кровоизлияний и коллоидной дегенерации.

Улучшение информативности

Высокопольные аппараты МРТ обладают большой информативностью при исследовании людей с подозрением на рак. В отличие от низко- и среднепольных аппаратов эти механизмы характеризуются мощностью выше 1,5 Тл, возможностью делать срезы в 1-2 мм и меньшей продолжительностью процедуры.

Но МРТ даже на мощных аппаратах не всегда дает достаточно сведений о границах и структуре образования, что необходимо при диагностике опухоли. В таких случаях больным делают исследование с использованием внутривенного контраста. Он помогает:

• определить более точные границы ракового образования, которые при стандартном исследовании не выражены, размыты,
• уточнить характер васкуляризации опухоли, уточнить возможность малигнизации ткани,
• выявить очаги распространения атипичных клеток в здоровые органы,
• обнаружить метастазы небольших размеров.

Доброкачественные опухоли медленно растут, в то же время для питания большого количества клеток необходимы дополнительные вещества. Поэтому в сравнении с окружающими тканями их кровоснабжение повышено, но сосуды прорастают в опухоль линейно и не переплетаются. А в злокачественных опухолях васкуляризация еще выше, сосуды извитые, со множественными анастомозами.

Для опухоли с раковым перерождением характерно высокое проникновение в нее контраста, поэтому это важный способ для определения злокачественного роста. Часто этот метод необходим при исследовании таких органов:

• головной мозг и его структуры,
• спинной мозг,
• позвоночник,
• органы пищеварительной системы.

Необходимость проведения такой процедуры определяется врачом, есть противопоказания, такие как аллергия на контраст, беременность и кормление грудью.

Применение метода улучшило диагностику рака, но необходимо помнить, что МРТ не покажет с абсолютной достоверностью, какой опухолевый процесс обнаружен. Точный диагноз позволит поставить только результат гистологии. Онколог может ошибаться в диагнозе, поэтому всегда использует совокупность диагностических методов.

МРТ онкопоиск — современный вид диагностики рака

Вопрос-ответ

Можно ли обнаружить рак по МРТ?

В целом, МРТ является важным методом для выявления рака и определения его стадии. Он позволяет врачам получить детальные изображения органов и тканей, что помогает в диагностике и планировании лечения.

Какие опухоли не видит МРТ?

МРТ показывает любые опухоли, затруднения возникают при обнаружении их в костной, легочной ткани, там они плохо визуализируются.

Можно ли верить результатам МРТ?

Как часто возникают ошибки Старые томографы выдают меньшее количество снимков, они отличаются низким качеством. Точность МРТ составляет 98%. Ошибки на стадии диагностики составляют 34% от всех первичных диагнозов (то есть каждый третий диагноз – неверный).

Можно ли на МРТ отличить доброкачественную опухоль от злокачественной?

Возможно ли определение типа опухоли (доброкачественная/злокачественная) на МРТ? Да, возможно.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением МРТ обсудите с врачом, какие именно исследования необходимы для вашей ситуации. МРТ может быть полезным, но не всегда является единственным или самым эффективным методом диагностики рака.

СОВЕТ №2

Не полагайтесь только на результаты МРТ для диагностики рака. Важно учитывать другие методы обследования, такие как биопсия или КТ, которые могут предоставить более точные данные о состоянии здоровья.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на то, что МРТ может выявить некоторые аномалии, но не все из них являются раковыми. Обсуждайте результаты с врачом, чтобы правильно интерпретировать данные и избежать ненужной тревоги.

СОВЕТ №4

Если у вас есть предрасположенность к раку или вы испытываете симптомы, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью может значительно повысить шансы на успешное лечение.