МРТ позвоночника
В диагностике патологий позвоночника широко применимы МРТ и КТ. Обе методики являются дополнительными мерами и проводятся для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза.
Чтобы определить, какой диагностический метод оправдан в случае с заболеваниями позвоночника, стоит углубиться в тему.
Магнитно-резонансная томография: суть методики
В случае применения МР-томографа на организм пациента оказывает воздействие мощное магнитное поле.
Под его влиянием атомы водорода в составе человеческих тканей начинают перемещаться. Они остаются на своих местах, поворачиваясь и выстраиваясь в соответствии с полем.
Появившиеся колебания атомов фиксируются аппаратурой. Затем компьютерное устройство переводит полученные данные в трёхмерное изображение.
На базе импульсов магнитно-резонансный томограф способен выявить даже мелкие повреждения, чётко обозначить границу, продемонстрировать локальные изменения.
Врачи отмечают, что выбор между МРТ и КТ позвоночника зависит от клинической ситуации и целей исследования. МРТ, использующая магнитные поля и радиоволны, предоставляет детализированные изображения мягких тканей, таких как диски, нервы и спинной мозг. Это делает МРТ особенно полезной для диагностики грыж межпозвоночных дисков и воспалительных процессов. В то же время, КТ, основанная на рентгеновских лучах, более эффективна для визуализации костных структур и выявления переломов. Специалисты подчеркивают, что КТ может быть предпочтительнее в экстренных ситуациях, когда требуется быстрое получение результатов. В конечном итоге, выбор метода должен основываться на рекомендациях врача, учитывающего индивидуальные особенности пациента и характер предполагаемого заболевания.
Принцип функционирования КТ
Компьютерная томография представляет собой модифицированный, улучшенный тип рентгеноскопии. Интенсивность облучения в данном случае уменьшена. Рентгеновские лучи, собранные в пучок, направлены и способны «просветить» меньшую зону.
Читайте также:
При правильном лучевом направлении имеется возможность получения полной «картинки» органа. Чем обширнее область для сканирования, тем больше доза рентгеновского облучения.
Для формирования трёхмерного изображения, лучевому пучку предстоит несколько раз пройти вокруг тела человека. Доля излучения поглощается. В случае с плотными тканями нужно рассчитывать на большую лучевую нагрузку.
Результатом диагностики становится изображение с затемнёнными и осветлёнными областями. Аппаратура обрабатывает полученную информацию и выдаёт 3D-картинку исследуемой области.
Томография при позвоночных патологиях
Магнитно-резонансная и компьютерная томография проводится при заболеваниях позвоночного столба.
В процессе диагностики осуществляется оценка шейного, грудного, пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Поводом для назначения сканирования может быть:
- травма позвоночника,
- болевой синдром в пояснице,
- дегенеративные изменения (остеохондроз),
- грыжа или протрузии,
- стеноз канала спинного мозга,
- предполагаемая опухоль в позвоночнике (злокачественная или доброкачественная),
- онкология,
- воспаление в позвоночнике,
- сбои в процессе кровообращения и лимфотока.
МРТ и КТ позвоночника — это два популярных метода диагностики, каждый из которых имеет свои особенности и преимущества. Многие пациенты отмечают, что МРТ более информативен для оценки мягких тканей, таких как диски и нервы, благодаря использованию магнитного поля и радиоволн. Это позволяет выявлять грыжи, воспаления и другие патологии без облучения. В то же время, КТ часто выбирают для быстрого получения изображений костных структур, что особенно важно при травмах. Люди также упоминают, что процедура МРТ может занять больше времени и быть менее комфортной из-за необходимости лежать в замкнутом пространстве. КТ же, как правило, проходит быстрее и требует меньше подготовки. В итоге выбор метода зависит от конкретной клинической ситуации и рекомендаций врача.
МРТ и КТ: ранжирование по показаниям
Поскольку магнитная и компьютерная томография позвоночника характеризуются различным механизмом действия, каждая из методик окажется более предпочтительной при определённых патологиях.
| МРТ | КТ |
|---|---|
| — повреждения спинного мозга — развивающиеся опухоли — оценка состояния мышц — болезни позвоночника — оценка состояния суставов, связок — при чувствительности к контрастному веществу — инсульт, воспалительный процесс, опухоль в мозге — патология внутричерепного нерва — диагностирование стадии онкологии — нарушения в структуре мозга | — гематома внутри черепа — повреждение костной ткани у основания черепа — травмы мозга — остеопороз — сколиоз — повреждения костных элементов — обследование пациентов с металлическими имплантатами — уточнение рентгена грудной клетки — планирование операции в зоне мягких тканей |
МРТ
КТ
В случае с МРТ доктор имеет возможность оценки химической структуры органа, в то время как компьютерная томография больше ориентирована на физиологию патологий позвоночника.
Противопоказания к обследованиям
Обе диагностические методики имеют лист абсолютных и относительных противопоказаний. МРТ и КТ может оказаться недоступной для лиц с весом более 120 кг. В некоторых медицинских центрах имеются специализированные аппараты для тучных людей.
К относительным ограничениям к проведению сканирования относится также клаустрофобия (возможно использование аппарата открытого типа) и психические расстройства (не исключено применение седативных средств).
Если речь идёт об использовании контраста, то оба метода неприменимы в случае с беременными женщинами.
Если сканирование проводится пациентке, кормящей грудью, ребёнка рекомендуется не прикладывать к груди на протяжении 2 суток после окончания процедуры. Молоко предстоит сцеживать и утилизировать.
-
Читайте также:
Использование контрастного препарата исключено и в случае с больными, страдающими аллергией и почечной недостаточностью.
Если ранжировать абсолютные ограничения в отношении к каждой из методик, то таблица противопоказаний будет выглядеть следующим образом:
| МРТ | КТ |
|---|---|
| — несъёмные зубные коронки — брекет-системы — кардиостимулятор — ушной имплантат — сосудистые клипсы — металлические протезы — аппарат Илизарова — беременность (1 триместр) | — период вынашивания рёбенка — рецидив болезней печени, почек, сердца |
В группе релятивных противопоказаний к исследованиям: бронхиальная астма, диабет, тяжёлое состояние больного, гиперкинез (неспособность контролировать движения тела). В некоторых из описанных случаев оправдано применение анестезии.
Проводить КТ и МРТ не рекомендуется детям до 7 лет. При необходимости диагностики используется медицинский сон для обеспечения неподвижности больного и комфорта ребёнка.
Что безопаснее
Для выяснения, что лучше: компьютерная томография позвоночника или МРТ, важно оценить ещё один критерий — безопасность.
Если обобщить, то можно констатировать факт хорошей изученности рентгеновского излучения, в том числе и побочных явлений.
Поэтому сформировать примерный план проведения диагностик так, чтобы минимизировать показатель вредности для организма, не составит труда.
КТ является очень вредным методом диагностики. (Воспользуйтесь полной версией
«Дозиметра»
-
Читайте также:
)
Как влияет магнитный резонанс на человеческий организм, изучено плохо. К окончательному выводу медики смогут прийти только спустя не один десяток лет, когда будет собран и проработан достаточный объём данных.
Безопасным методом диагностики является МРТ, поскольку она исключает лучевую нагрузку. Проводить исследование можно несколько раз за короткое время без вреда для здоровья пациента.
Сравнение диагностик: что предпочтительнее
Для полноценной оценки диагностик и определения, что лучше: МРТ или КТ-диагностика позвоночника, имеет смысл сравнить методы по ключевым критериям:
| Сравнение | МРТ | КТ |
|---|---|---|
| Уровень радиации | ионизирующего излучения нет | эффективная доза — 2-11 мЗВ |
| Цена | самый дорогой способ диагностики | примерно в 2 раза дешевле |
| Время исследования | от 10 до 90 минут (зависит от области сканирования) | время сканирования — 30 секунд |
| Применение | патологии мягких тканей, опухоли спинного мозга, растяжения, грыжи | поражения костных структур, злокачественные опухоли (первичные, с метастазами) |
| Сфера использования | универсальный способ: применим для диагностики патологий локальной области | информативна при диагностике костной структуры |
| Уровень комфорта для больного | пациент может испытывать неудобство при длительном нахождении в замкнутом пространстве | больной не испытывает дискомфорта |
Анализируя эти и прочие отличия КТ-диагностики от МРТ позвоночника, можно сказать, что однозначного ответа на вопрос о привилегии одной из методик дать нельзя: многое зависит от обстоятельств.
Оба метода информативны, однако, применяются при различных типах патологий. Так, в отделении скорой помощи, в которое поступил пациент с переломом позвонков, очевидно, выберут КТ. При повреждении связок или суставов, МРТ окажется более эффективной.
Диагностики уверенно находятся на одной позиции по информативности ещё и потому, что не исключают применения контраста. Вещество помогает определить опухолевые образования на начальной стадии развития, проследить динамику роста новообразования, выявить стеноз, воспаления, метастазы.
В некоторых клинических случаях целесообразно проведение обеих диагностик. Такой подход оправдан при необходимости получения подробной информации о состоянии органов.
МРТ и КТ отличаются по цене: магнитная томография дороже. С другой стороны, рентген нельзя проводить часто или в целях профилактики, поскольку он оказывает лучевое воздействие на организм.
К какому специалисту обращаться
Выполнением этих видов обследования занимаются врачи отделения лучевой диагностики. Рентгенолог приступает к исследованию только после получения направления от лечащего врача, в котором прописана цель диагностики, предполагаемый диагноз и информация о предыдущих процедурах.
Выдаётся направление неврологом (при необходимости диагностики и лечения неврологических болезней), онколога (подозрение онкологии), вертебролога (при заболеваниях позвоночного столба и опорно-двигательного аппарата).
Выбор магнитной или компьютерной томографии позвоночника базируется на оценке показаний к проведению диагностики.
Не упускаются из виду и прочие критерии: имеющиеся противопоказания, состояние пациента, частотность обследований, цель проведения сканирования, финансовые возможности больного. Выбор конкретного метода исследования остаётся за специалистом.
Видео
https://youtube.com/watch?v=MvxjsLANqRE%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Какое исследование лучше для позвоночника?
Магнитно-резонансная томография более информативна при необходимости визуализации мягких тканей. В отличие от КТ, она лучше выявляет причину болей вследствие изменений в межпозвонковых дисках и спинном мозге. Даже без введения контраста МРТ отображает патологические очаги в мышцах и связках спины.
Можно ли на КТ увидеть защемление нерва?
КТ используется как уточняющий метод обследования и может выявить сужение и изменение положения костей, которые могут приводить к компрессии нервных корешков. Признакми защимления нерва на МРТ и КТ станут: отек нерва утолщенные гиперинтенсивные пучки нервных волокон
Можно ли на КТ увидеть грыжу позвоночника?
Компьютерная томография совершенно не подходит для диагностики межпозвонковых грыж шейного и грудного отделов позвоночника. Она может применяться для исследования поясничного отдела, но в этом случае более эффективной будет МРТ. Кроме того, КТ не информативна при диагностике заболеваний спинного мозга и его корешков.
Какие преимущества у КТ перед МРТ при диагностике позвоночника?
Компьютерная томография (КТ) лучше всего воспринимает костные структуры. Поэтому КТ хорошо использовать для определения костных травм и различных повреждений. На МРТ хорошо видны мягкие ткани: мышцы, сосуды, хрящи, спинной и головной мозг.
Советы
СОВЕТ №1
При выборе между МРТ и КТ позвоночника, учитывайте тип проблемы, которую необходимо диагностировать. МРТ лучше подходит для оценки мягких тканей, таких как диски и нервы, в то время как КТ более эффективна для выявления костных повреждений.
СОВЕТ №2
Обсудите с врачом, какие исследования наиболее подходят для вашей ситуации. Специалист сможет объяснить преимущества и недостатки каждого метода, а также порекомендовать наиболее информативное обследование.
СОВЕТ №3
Узнайте о противопоказаниях к проведению МРТ и КТ. Например, МРТ не рекомендуется пациентам с металлическими имплантами или кардиостимуляторами, в то время как КТ может быть нежелательным для беременных женщин из-за облучения.
СОВЕТ №4
Не забывайте о стоимости и доступности исследований. В некоторых случаях МРТ может быть дороже и доступно не во всех медицинских учреждениях, поэтому стоит заранее узнать о вариантах и ценах на оба типа обследования.
Загрузка...
