Проблемы с проходимостью кровеносных сосудов, питающих мозг и окружающие ткани, становятся причиной множества неприятных симптомов: от частых головных болей до обмороков, ишемических атак и других состояний, не безопасных для жизни. Для диагностики в таких случаях применяют транскраниальную допплерографию сосудов головного мозга (ТКДГ). Эта процедура позволяет изучить направление и скорость тока крови, увидеть возможные нарушения и их последствия, а также поставить (или исключить) ряд диагнозов.
Что представляет собой исследование
ТКДГ сосудов головного мозга заключается в сканировании кровеносных сосудов с целью изучения их функциональных характеристик. Это неинвазивная процедура, основанная на ультрасонографии (УЗИ) и эффекте Допплера. «Транскраниальная» в буквальном переводе означает «через черепную коробку», т.е. датчики прибора располагаются на поверхности кожи головы.
Исследование позволяет оценить скорость движения крови по сосудам в обоих направлениях на глубине от 30 до 90 мм. Ультразвуковые волны отражаются от тканей исследуемой области, а графическое отображение результатов выводится на экран в виде цветной шкалы, изучив которую, врач делает заключение о состоянии вен и артерий.
Транскраниальное дуплексное сканирование сосудов головного мозга показывает двумерное изображение исследуемого сосуда, что позволяет оценить его проходимость, состояние стенок, выявить аномалии развития, обнаружить бляшки, тромбы, установленные стенты и т.д.
При триплексном сканировании добавляется режим т.н. «цветного допплера» , трехмерного цветного изображения с различием результатов органов по цветам: красным обозначены потоки, направленные к датчику, синим , от него. Такой метод позволяет более детально оценить направление и скорость тока крови, а также степень запущенности выявленных нарушений.
Транскраниальная допплерография сосудов головного мозга представляет собой неинвазивный метод исследования, который позволяет оценить кровоток в мозговых артериях и венах. Врачи отмечают, что данный метод основан на эффекте Допплера, который позволяет измерять скорость движения крови, что особенно важно для диагностики различных заболеваний, таких как инсульт или стеноз сосудов.
Процедура проводится с использованием специального ультразвукового аппарата, который помещается на кожу головы пациента. Врачи подчеркивают, что данное исследование абсолютно безболезненно и не требует предварительной подготовки. Во время процедуры специалист наблюдает за изменениями в кровотоке, что помогает выявить возможные патологии.
Медики отмечают, что транскраниальная допплерография является важным инструментом в нейрологии, позволяющим не только диагностировать, но и контролировать эффективность лечения сосудистых заболеваний.
Показания и противопоказания
Показания к проведению ТКДГ , повторяющиеся состояния, которые могут возникнуть вследствие ухудшения мозгового кровоснабжения:
- частые головные боли, мигрени,
- обмороки, потери сознания,
- головокружения, «мушки» перед глазами, шум в ушах,
- внезапные приступы слабости, резкие ухудшения самочувствия,
- эпизодические нарушения речи,
- проблемы с шейным отделом позвоночника.
Транскраниальное допплеровское сканирование назначают людям, у которых диагностированы ВСД, остеохондроз, нарушения в работе сердца, ишемические атаки и т.д. Перенесенные травмы черепа, инсульты, предполагаемые аномалии развития артерий и вен головы , все это показания для проведения обследования. Людям в возрасте более 55 лет тоже назначают эту процедуру, особенно если у ближайших родственников в анамнезе имеются гипертонические кризы, инфаркты, атеросклерозы и т.п.
В детском возрасте ТКДГ назначается, если наблюдаются проблемы с концентрацией внимания, неусидчивость, задержка развития речи, астенические состояния с повышенной утомляемостью.
Противопоказаний к проведению процедуры нет, так как она полностью безвредна и безболезненна. Это дает возможность назначать ее даже младенцам.
Как подготовиться
Специальная подготовка к ТКДГ не нужна, но если пациент принимает препараты, меняющие тонус кровеносной системы, за несколько дней до процедуры прием нужно прекратить. Кроме того, накануне обследования рекомендуется отказаться от кофе, чая, алкоголя и курения , все это тоже влияет на состояние артерий и вен и, соответственно, на результат допплерографии.
Транскраниальная допплерография сосудов головного мозга — это современный метод диагностики, который позволяет оценить кровоток в мозговых артериях. Многие пациенты отмечают его безболезненность и простоту. Процедура обычно занимает всего 30-60 минут и не требует специальной подготовки. Врач использует ультразвуковые волны для получения информации о скорости и направлении кровотока, что помогает выявить различные патологии, такие как стеноз или аневризмы. Люди, прошедшие данное исследование, часто подчеркивают его информативность и высокую точность. Этот метод особенно ценен для пациентов с риском инсульта или сосудистыми заболеваниями. В целом, транскраниальная допплерография становится все более популярной благодаря своей доступности и эффективности в диагностике.
Как проводится
Для взрослых методически правильно проводить эту процедуру после ТКДС шеи: там расположены брахиоцефальные сосуды, состояние которых жизненно важно для кровоснабжения мозга и его оболочек. А у детей до 16-летнего возраста первыми обследуются как раз артерии и вены мозга , как первый этап выявления возможной патологии брахиоцефальных сосудов.
Как при любом УЗИ-исследовании, пациент ложится на кушетку, врач наносит специальный гель, затем начинает перемещать датчик вдоль хода изучаемых артерий и вен. Если понадобится, он попросит дышать чаще или поворачивать голову в нужном направлении. Никаких неприятных ощущений в ходе процедуры не бывает , пациент ощущает лишь нажатие датчика.
Какие сосуды можно изучить
В зависимости от того, где расположен датчик, можно обследовать разные сосуды. Области наложения датчиков при ТКДГ называются акустическими окнами, в контексте обследования головы их всего 3:
- Орбитальное окно позволяет сканировать сосуды через глазные орбиты. Прибор «видит» глазничную артерию и сифон внутренней сонной артерии.
- Темпоральное , височная область, через которую ультразвук достигает мозговых артерий (средней, передней, задней). Сонная артерия должна также быть видна через это окно.
- Субокципитальное окно , район основания черепа, т.е. соединения позвоночника и затылка. Осмотр через эту область дает картину состояния базиллярной артерии и позвоночных сосудов, скрытых под костями черепа.
Возможные нарушения и диагнозы
Транскраниальная допплерография показывает главные функциональные характеристики сосудов:
- толщину стенки,
- характер тока крови,
- минимальную и максимальную его скорость,
- пульсационный и резистивный индексы.
По этим данным специалист составляет клиническую картину и ставит такие диагнозы:
- атеросклеротические изменения в сосудах мозга,
- начало тромбоза, стеноза артерий,
- энцефалопатия, ангиопатия,
- гипертоническая болезнь разных степеней,
- аневризмы,
- васкулит,
- макроэмболия,
- спазматические нарушения,
- предположение о развитии ишемической болезни сердца,
- вероятность инсульта.
Средняя стоимость
Стоимость процедуры транскраниальной допплерографии сосудов головы в клиниках Москвы и Санкт-Петербурга составляет от 3000 до 5000 рублей.
Вопрос-ответ
Как проводится транскраниальная допплерография?
Пациент располагается на кушетке в лежачем положении. Специалист наносит на исследуемую зону специальный гель, улучшающий проведение ультразвуковых волн. Во время осмотра датчик перемещают вдоль хода изучаемых артерий и вен. Ещё
Как делают Ткдг?
Как проводится ТКДГ? Ультразвуковая допплерография сосудов осуществляется в положении лежа на спине. Для анализа кровотока через сосуды мозга врач водит датчиком в области лба, висков, затылка, шеи.
Как сделать транскраниальный допплер?
Техник наносит гель на водной основе на виски и веки, под челюсть и у основания шеи . Гель помогает звуковым волнам проникнуть в ткани. Палочка, называемая датчиком, перемещается по тестируемой области. Палочка излучает звуковые волны.
Когда назначают Допплерографию?
Проведение транскраниальной допплерографии показано всем людям старше 40 лет. В этом возрасте в организме начинаются определенные изменения кровеносной системы, возрастает риск тромбозов, варикоза, атеросклероза, других сосудистых заболеваний. Исследование позволяет выявить их до развития серьезных осложнений.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением транскраниальной допплерографии (ТКДГ) сосудов головного мозга, рекомендуется проконсультироваться с врачом-неврологом. Это поможет определить необходимость процедуры и получить рекомендации по подготовке.
СОВЕТ №2
На день исследования постарайтесь избегать стрессов и физических нагрузок, так как это может повлиять на результаты. Также лучше не употреблять кофеин и алкоголь за 24 часа до процедуры.
СОВЕТ №3
Во время проведения ТКДГ оставайтесь спокойными и расслабленными. Движения или разговоры могут затруднить работу аппарата и повлиять на точность результатов.
СОВЕТ №4
После процедуры обсудите с врачом полученные результаты и возможные дальнейшие шаги. Это поможет вам лучше понять состояние сосудов головного мозга и необходимость в дополнительной терапии или обследованиях.