МРТ позвоночника
В структуре нарушений опорно-двигательного аппарат (ОДА), лидирующее место принадлежит болезням позвоночника.
Дегенеративно-дистрофические изменения диагностируются у 85 % людей 15-50 лет. Разнообразие форм, течения, риска осложнений требует проведения точной, подробной диагностики.
С учётом увеличения частоты обнаружения разрушительных процессов в костных структурах, выбор варианта исследования приобретает актуальность.
Клиническая медицина предлагает спектр диагностических методов, востребованными считаются рентгенологические виды исследования и магнитно-резонансная томография.
Рентгенография и МРТ: принципы выбора метода
Обследованию чаще других подвергается позвоночник. При раннем выявлении поражения структур удаётся замедлить прогрессирование патологического процесса, сохранить подвижную функциональность.
Оба метода предоставляют полную информацию, но отличаются принципом действия, отличием в способе достижения результатов.
Рентгенография — это клинический неинвазивный вид исследования, который помогает получить проекцию анатомических структур организма, посредством прохождения через них рентгеновских лучей.
Испускаемые аппаратом волны частично поглощаются тканями, а интенсивность проникновения зависит от плотности внутренних органов.
Для определения дозы радиации, воспользуйтесь «Дозиметром».
Врач определяет:
- форму,
- локализацию исследуемых органов,
- перистальтику,
- тонус,
- рельеф слизистого эпителия.
Магнитно-резонансная томография — способ получения послойных изображений органов, тканей, необходимых для подробного исследования.
Метод основан на применении постоянного электромагнитного поля, которое взаимодействует с водородными атомами исследуемых структур.
Энергия, которую они выбрасывают, регистрируется томографом. Исследование даёт высокоточную визуализацию внутренних органов, головного, спинного мозга.
Аппарат отслеживает ток спинномозговой жидкости, измеряет скорость кровотока, определяет уровень диффузии в тканях.
Рентген
МРТ
Выбор варианта исследования зависит не от пожеланий пациента, а от рекомендаций доктора, который учитывает жалобы, результаты первичного осмотра, особенности клинического случая.
Врачи отмечают, что выбор между рентгеном и МРТ при обследовании позвоночника зависит от конкретной клинической ситуации. Рентгенография, как правило, является первым этапом диагностики, позволяя быстро выявить костные повреждения, такие как переломы или деформации. Однако она не предоставляет информации о мягких тканях, таких как диски и нервы. В этом случае МРТ становится более информативным, так как позволяет детально визуализировать структуру позвоночника, выявляя грыжи межпозвоночных дисков, воспалительные процессы и другие патологии. Специалисты рекомендуют начинать с рентгена, а при необходимости переходить к МРТ для более глубокого анализа. Таким образом, выбор метода зависит от предполагаемого диагноза и состояния пациента.
Показания для рентгенодиагностики позвоночника
Поскольку рентген точнее отображает состояние костных структур, применение метода целесообразно при подозрении на:
- вероятность образования межпозвоночных грыж,
- травмы, смещения, переломы позвоночных дисков,
- инфекционные заболевания — туберкулёз костей, сифилис,
- формирование опухолевых образований в костной ткани,
- гематомы, кровотечения, патологическое скопление жидкости в структурах позвоночника.
Метод предоставляет информацию об искривлении позвоночника (сколиозе), развитии неосложнённого остеохондроза.
Показания к магнитно-резонансной томографии
Магнитно-резонансная томография даёт подробные характеристики изменений, происходящих в мягких тканях.
Помогает получить трёхмерную картинку, отображающую состояние дисков, хрящей, сосудистой, нервной ткани спинного мозга.
В ходе исследования выявляются опухолевые процессы, неоплазии, даже если они со скрытым развитием. МР-диагностика оправдана, если требуется выявить или исключить:
- патологические нарушения в строении, функционировании спинного мозга и канала,
- воспалительные изменения в нервной ткани или мягких структурах,
- опухолевые образования,
- инфекционные поражения сосудов или спинномозговых оболочек,
- врождённые пороки позвоночных структур, дисков.
С помощью магнитно-резонансной томографии врач выявляет развитие остеохондроза, определяет локализацию, особенности течения, контролирует состояние пациента после хирургического лечения, качество реабилитации.
При выборе между рентгеном и МРТ для обследования позвоночника многие люди сталкиваются с различными мнениями. Рентген, как правило, считается более доступным и быстрым методом, позволяющим выявить переломы и крупные аномалии. Однако его информативность ограничена, особенно в отношении мягких тканей. МРТ, в свою очередь, предоставляет более детальную картину, позволяя оценить состояние дисков, нервов и мягких тканей. Многие пациенты отмечают, что МРТ помогает выявить проблемы, которые рентген не может показать, такие как грыжи дисков или воспалительные процессы. Тем не менее, стоимость и длительность процедуры могут стать препятствием для некоторых. В итоге, выбор метода зависит от конкретной ситуации и рекомендаций врача, который учитывает индивидуальные особенности пациента и предполагаемую патологию.
Перечень ограничений для МРТ и рентгенодиагностики позвоночника
Поскольку оба метода основаны на использовании излучения, то они подходят не всем.
Рентгенография противопоказана следующим категориям пациентов:
- Детям, не достигшим 15 лет, если вред от процедуры значительней, чем при отказе от неё.
- Лицам с психическими или неврологическими патологиями, которые не контролируют поведение, не могут оставаться в неподвижном состоянии некоторое время.
- Женщинам при беременности, поскольку представляет опасность для плода.
Установка проводит точную диагностику пациентов с весом не более 120-150 кг. У тучных людей получить чёткие снимки проблематично, поскольку жировая прослойка препятствует прохождению лучей. В этом случае лучше прибегнуть к другим методам обследования.
Даже с учётом относительной безопасности магнитно-резонансная томография имеет ограничения к выполнению:
- аллергия на вводимый контраст,
- боязнь замкнутого пространства — клаустрофобия,
- нервные, психические расстройства,
- присутствие в организме металлического импланта, стента, кардиостимулятора.
Преимущества и недостатки обоих видов диагностики
Оценить преимущества методов поможет таблица, где отображены плюсы, минусы каждого из них.
Рентген | МРТ |
---|---|
Достоинства | |
— Процедура, отличающаяся простотой и доступностью — Отсутствие подготовительного этапа — Скорость определения патологий костей, позвонков — Обследование в экстренных ситуациях — Доступность и приемлемая цена | — Безопасность обследования, в том числе для детей и беременных — Отсутствие ограничений по количеству, частоте процедур — Исследование мягких тканей, а не только костей — Получение качественных снимков с объёмным изображением исследуемых структур |
Недостатки | |
— Неблагоприятное воздействие излучения — Ограничения по количеству, частоте проведения процедур — Невозможность обследования женщин при вынашивании и кормлении грудью — Относительно ограниченная информативность | — Невозможность обследования пациентов с имплантами из металла, стентами, кардиостимуляторами — Длительное пребывание в состоянии неподвижности — Высокая стоимость процедуры |
Цели назначения МРТ и рентгенографии
На сегодняшний день рентгенография остаётся стандартной диагностической процедурой. Исследование незаменимо перед экстренной операцией. С её помощью выявляют:
- травмы позвоночного столба,
- разрастание костной ткани,
- искривления — кифоз, сколиоз,
- повреждения, смещение позвонков.
Магнитно-резонансная томография также применяется в диагностическом обследовании. Применение целесообразно для диагностики:
- спондилёза,
- остеохондроза,
- туберкулёза или сифилиса,
- опухолевых новообразований,
- пороков развития сосудов, позвонков и дисков.
Несмотря на относительно высокую стоимость процедуры, она остаётся востребованной наравне с рентгенографией.
Какой метод информативнее
В стремлении получить объективную оценку точности и информативности обоих видов исследования, учитывают, что они не взаимозаменяемы, а используются в разных случаях и ситуациях. Между тем отличия МРТ очевидны:
- Диагностика с помощью томографии даёт высокую точность, нежели рентген.
- Она назначается для уточнения или детализации патологии, при возникновении сложности с выявлением этиологии заболевания.
- С помощью магнитно-резонансной томографии изучается конкретная область, другие зоны остаются нетронутыми.
- Предоставляет подробные снимки позвоночника.
При рентгенографии получить детальные снимки проблематично, поскольку функциональность установки ограничена, уступает МРТ.
Достоинство процедуры — низкая стоимость и обследование пациентов с противопоказаниями к проведению магнитно-резонансной томографии.
МР-снимок
Рентген-снимок
Оба вида диагностики высокоточные, информативные, но тем не менее выбор обуславливается характером предполагаемой патологии.
МРТ подходит для изучения мягких тканей, тогда как рентгенологическое исследование врачи назначают при нарушениях целостности костных структур и скелета.
Сравнение стоимости диагностики
При различии в принципе действия, в способе получения информации, стоимость процедуры различается.
Средняя цена рентгенографии составляет 1500-2000 рублей, МРТ — 3000-6000 руб. Она формируется с учётом факторов:
- площади исследуемой зоны,
- количества снимков, которые потребуются для врача,
- качества оборудования,
- уровня подготовки медперсонала,
- статуса лечебного учреждения.
Для результативного обследования требуется направление лечащего врача. Несмотря на явные преимущества томографии перед рентгеном, применение обеих методик считается оправданным.
На интерес пациентов к тому, что кажется лучше — рентген или диагностика МРТ, и совместимости обоих вариантов диагностики, врачи отвечают утвердительно.
Оба исследования дают разностороннюю характеристику состояния позвоночного столба.
Полученная информация используется при уточнении этиологии заболевания, постановке диагноза.
Что касается безопасности, то МРТ допустимо сочетать с многократным проведением рентгенологического обследования.
Видео
https://youtube.com/watch?v=25CdsIP9cVY%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Что лучше сделать рентген или МРТ позвоночника?
МРТ дает наиболее ценные сведения о внутренних органах, тогда как рентген больше подходит для диагностики твердых структур. Костей, хрящей и основных связок, дисков позвоночника.
Какое исследование лучше для позвоночника?
Магнитно-резонансная томография более информативна при необходимости визуализации мягких тканей. В отличие от КТ, она лучше выявляет причину болей вследствие изменений в межпозвонковых дисках и спинном мозге. Даже без введения контраста МРТ отображает патологические очаги в мышцах и связках спины.
Что не покажет рентген позвоночника?
Важно знать, что цифровая и пленочная рентгенография используется только для оценки состояния костной системы. Мышцы, связки, межпозвоночные грыжи, новообразования, нервные окончания являются мягкими тканями и не визуализируются на рентгенограмме.
Когда нужен рентген позвоночника?
Рентгенографию назначают при подозрении на переломы и травмы позвоночника. Только с помощью классической рентгенографии можно определить точные углы сколиоза (смещений) в положении стоя, в отличие от компьютерной и магнитной томографии, где пациент находится в положении лёжа.
Советы
СОВЕТ №1
Перед выбором между рентгеном и МРТ, проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет определить, какой метод обследования наиболее подходит для вашей ситуации, учитывая симптомы и предполагаемую патологию.
СОВЕТ №2
Учтите, что рентген лучше подходит для выявления костных повреждений и заболеваний, таких как переломы или остеопороз. Если вам нужно оценить мягкие ткани, такие как диски и нервы, предпочтите МРТ.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на противопоказания. МРТ не рекомендуется при наличии металлических имплантов или кардиостимуляторов, тогда как рентген может быть менее информативным для некоторых заболеваний позвоночника.
СОВЕТ №4
Не забывайте о стоимости и доступности методов. Рентген обычно дешевле и доступнее, чем МРТ, поэтому если ваш случай не требует детального обследования мягких тканей, рентген может быть более целесообразным вариантом.