Есть ли необходимость в маммографии при грудном вскармливании?

Маммография , это метод, который считается одним из самых информативных среди диагностических и скрининговых тестов, применяемых для раннего выявления опухолей молочной железы. Маммография дала толчок развитию онкологии, позволив своевременно диагностировать рак у женщин любого возраста и начинать терапию по борьбе с заболеванием до возникновения несовместимых с жизнью осложнений.

Маммограмма , это снимок, получаемый в результате рентгеновского излучения грудной железы при маммографии. Любое излучение при бесконтрольном его применении способно вызвать патологические изменения в тканях взрослого человека. Еще более опасны рентгенографические методики при беременности и кормлении грудью. Рассмотрим, можно ли делать маммографию при грудном вскармливании, для чего она необходима.

Когда необходима маммография кормящей матери?

Скрининговые тесты проводятся в возрастной группе женщин старше 40 лет. Необходимость в ежегодном дополнительном облучении грудной клетки продиктована ростом заболеваемости онкологией молочных желез во всем мире.

Обследование рекомендуется начинать и в более раннем возрасте:

• если женщина имеет риск развития рака груди из-за отягощенной наследственности по этому заболеванию,
• в анамнезе есть данные об имеющихся предраковых патологических изменениях в молочной железе.

Рассмотрим, в каких случаях надо делать маммографию во время грудного вскармливания.

Причины для проведения диагностической маммографии у кормящих матерей:

1. Наличие диагностированного рака грудной железы.
2. Воспаление ткани железы , мастит.
3. Лактостаз.
4. Гнойные заболевания грудной железы.
5. Новообразования молочной железы доброкачественного течения: фиброаденома, липома, внутрипротоковая папиллома, опухоли мягких тканей.
6. Доброкачественно протекающие дисплазии: кисты, узловая и диффузная мастопатия, аденоз, фибросклероз, протоковая эктазия и др.

Врачи отмечают, что необходимость в маммографии во время грудного вскармливания зависит от индивидуальных факторов и состояния здоровья женщины. Грудное вскармливание не является противопоказанием для проведения маммографии, однако может усложнить интерпретацию результатов. В это время ткани молочной железы становятся более плотными, что может затруднить выявление некоторых изменений.

Тем не менее, если у женщины есть подозрения на наличие заболеваний, таких как опухоли или другие аномалии, маммография может быть рекомендована. Врачи подчеркивают важность регулярных обследований и консультаций с маммологом, чтобы своевременно выявить возможные проблемы. В конечном итоге, решение о проведении маммографии должно приниматься совместно с врачом, учитывая все риски и преимущества.

https://youtube.com/watch?v=9LGSUhx38ro

Противопоказания к проведению процедуры

Существует только 1 абсолютное противопоказание к процедуре , беременность на любых сроках.

Рентгеновское излучение даже в малых дозах способно нарушить нормальное течение развития плода.

Делать маммографию кормящей матери разрешено, если информативность других методов ставится под сомнение.

Подготовка к обследованию

Процедура не требует тщательной подготовки. Перед обследованием необходимо получить консультацию маммолога, т.к. самостоятельно вы не сможете определить, необходим ли вам данный способ обследования или можно обойтись более щадящими методиками, в которых не предполагается лучевая нагрузка на организм (например, ультразвуковое сканирование).

Нужно исключить использование дезодорирующих средств, а также парфюмерных и косметических гелей и кремов в исследуемой области. Применение этих средств может повлиять на качество снимка.

Маммография – это важный метод ранней диагностики заболеваний молочных желез, и мнения о ее необходимости во время грудного вскармливания разделяются. Некоторые специалисты утверждают, что процедура может быть полезной, поскольку изменения в груди, вызванные лактацией, могут скрыть потенциальные проблемы. Другие же считают, что маммография в этот период может быть менее информативной из-за плотности тканей, что затрудняет интерпретацию результатов.

Многие женщины, кормящие грудью, выражают опасения по поводу возможного вреда для ребенка. Однако врачи подчеркивают, что современная маммография безопасна и не влияет на качество молока. Важно помнить, что каждая ситуация индивидуальна, и решение о проведении обследования должно приниматься совместно с врачом, который учитывает все факторы, включая состояние здоровья и семейный анамнез.

Уплотнение в молочной железе, киста или узелок в груди, что делать.

Особенности проведения маммографии у кормящих мам

При обследовании кормящих матерей чаще прибегают к ультразвуковым методикам из-за меньшего влияния УЗИ на качество секрета молочных желез в период лактации.

При грудном вскармливании молоко постоянно накапливается в железах, что приводит к риску возникновения воспаления или лактостаза. Причина этих состояний в том, что женщина не сцеживает из груди остатки молока после завершения кормления.

При обнаружении признаков мастита практически во всех случаях возникает необходимость в проведении диагностики кормящим мамам с использованием маммографии. Исследование с применением рентгеновского излучения назначается по строгим показаниям, если возникла ситуация, при которой нет возможности подтвердить диагноз другими способами. На время исследования отлучение от ГВ не является необходимым.

Если мастит все же подтверждается, лечить его необходимо с использованием антибактериальных средств, которые являются причиной для временной отмены естественного вскармливания и сцеживания молока.

Для получения более информативных данных на маммограмме, лучше сцедить молоко прямо перед процедурой: наполнение железы секретом меняет морфологическую картину органа, вызывая сложности в оценке снимка.

Результаты в норме и при патологии

При наличии патологически измененного очага на маммограмме еще на первых стадиях процесса оценивается его размер, локализация, распространение на близлежащие участки и плотность ткани

Рентгенографическая картина грудной железы в норме: равномерная плотность участков ткани во всех ее отделах.

При патологии:

1. Абсцесс, новообразование: четко ограниченное затемнение округлой формы. Отличие абсцесса от опухоли груди заключается в наличии капсулы, заполненной гнойным содержимым.
2. Диффузное затемнение участков ткани органа характерно для мастита, флегмонозного воспаления или лактостаза (изменение интенсивности затемнения по ходу протоков, заполненных секретом).

При маммографии могут наблюдаться как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты, которые возникают вследствие неправильной подготовки или проведения исследования, а также из-за ошибок в записи результата рентгенологом.

Наличие маммограммы не позволяет с уверенностью ставить окончательный диагноз. Для подтверждения заболевания нужно провести дополнительные клинические, лабораторные и инструментальные обследования.

Положительные и отрицательные стороны маммографии

К плюсам маммографии можно отнести:

1. На снимках можно заметить мельчайшие изменения ткани молочной железы, которые недоступны другим методикам исследования.
2. Определяется точная локализация имеющихся в железе микрокальцинатов.
3. Оценивается состояние протоков.
4. Позволяет более точно оценить размеры, характер и локализацию кистозных образований в ткани железы.
5. Методика не причиняет вред женщинам старше 50 лет.
6. Точность маммографии составляет 95%.

Отрицательные стороны обследования:

1. Малоинформативна маммография у молодых женщин до 30 лет, т. к. железистая ткань еще слишком плотная, и снимок не дает полной информации в отличие от УЗИ.
2. Маммографию не рекомендуется делать чаще чем 1 раз в 12 месяцев из-за лучевой нагрузки, которую несет данная методика.

Последствия после маммографии

Главным страхом женщин, которым приходится делать маммографию, является риск, сопряженный с рентгеновским облучением.

Последствиями проведенной в качестве скринингового теста маммографии могут быть:

1. Выявление ложноположительных результатов у обследуемых женщин.
2. Появление необходимости проведения болезненной биопсии вследствие вызванного диагностикой подозрения на рак молочной железы.
3. 1% обследованных женщин рискует получить лечение от рака, которого у них нет, из-за погрешностей в диагностике. И особенно трагичной будет смерть, возникшая вследствие истощения организма назначенными без необходимости химиопрепаратами, операциями и лучевой терапией.

Сам же риск, с которым сопряжено применение рентгеновского излучения, не несет предполагаемой пациентками опасности, т.к. используются лучи низкой интенсивности.

Можно ли после маммографии кормить грудью?

Не стоит сразу же начинать кормить после маммографии грудью. Рекомендуется сцеживать молоко на период нескольких кормлений, заменив естественное вскармливание искусственным.

Маммография: Когда! Кому! Зачем!

Вопрос-ответ

Почему нельзя делать маммографию при ГВ?

Вследствие высокого риска облучения подобная методика не проводится женщинам, которые вынашивают ребенка, а также пациенткам во время кормления грудью. Также при назначении процедуры учитывается возраст больного. Маммография не выполняется пациентам младше 35 лет вследствие высокой плотности тканей молочных желез.

Нужно ли ходить к маммологу при ГВ?

Грудное вскармливание – сложный физиологический акт, и любые сбои неизбежно приведут к проблемам со здоровьем. И здесь без помощи маммолога – врача, специализирующегося на изучении функции и заболеваний молочных желез, не обойтись (лат. Mamma – молочная железа).

Нужно ли проверять грудь во время ГВ?

Показания и противопоказания УЗИ молочных желез во время беременности и лактации позволяет определить даже самые незначительные изменения в тканях. И, хотя этот метод диагностики не является обязательным для женщин во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания, в ряде случаев врач все же рекомендует его пройти.

Влияет ли грудное вскармливание на результаты маммографии?

Из-за более плотной ткани, чем у нелактирующей, из-за выработки молока, снимки, сделанные с лактирующей груди, могут затруднить чтение результатов . Кормящие женщины должны максимально опорожнять грудь перед прохождением маммографии, либо кормя грудью, либо сцеживая молоко.

Советы

СОВЕТ №1

Если вы находитесь на грудном вскармливании и вам рекомендована маммография, обсудите это с вашим врачом. Он сможет объяснить, как процедура может повлиять на ваше состояние и здоровье ребенка.

СОВЕТ №2

Планируйте маммографию на время, когда грудное вскармливание не так активно, например, после кормления. Это поможет минимизировать дискомфорт и снизить риск передачи контрастных веществ через молоко.

СОВЕТ №3

Не забывайте сообщить врачу о том, что вы кормите грудью. Это важно для выбора правильного метода обследования и интерпретации результатов.

СОВЕТ №4

Регулярно проводите самообследование груди и следите за любыми изменениями. Если вы заметили что-то необычное, не откладывайте визит к врачу, даже если вы кормите грудью.