Магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстного сустава: как проходит обследование

МРТ головы и шеи

МРТ височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) назначается при подозрении на травмы и локализованные воспалительные процессы.

Томограф делает послойные снимки, которые определяют зону поражения, степень активности патологии.

Чтобы знать, когда проводить исследование, требуется ознакомиться со списком показаний и характерными клиническими проявлениями.

Болезни, поражающие височно-нижнечелюстной сустав

Височно-нижнечелюстной сустав считается единственным крупным подвижным соединением костей лица.

Он выполняет различные функции, важнейшей является жевательная. Даже малейшие повреждения провоцируют болезненность и нарушение движений, которые приводят пациента на обследование.

Перечислим состояния, при которых поражается сустав:

1. Травмы — частичные или полные вывихи, когда головка выходит из привычной позиции и неправильно располагается по отношению к суставной ямке.
2. Смещения диска — этот элемент разделяет сустав на два этажа, при отклонении появляется боль, сильно ограничиваются движения.
3. Аномалии развития — на снимках отображаются костные элементы и соединительная ткань, их размеры и форма.
4. Дистрофические поражения — МРТ нижней челюсти назначается при артрозе, из-за которого разрушается костная и хрящевая ткань, связки сустава.
5. Воспалительные реакции — частая причина обращения к врачу это артрит или синовит, под которым понимается воспаление оболочек сустава.

Томограф показывает состояние прикуса, который определяет форму височно-нижнечелюстного сустава, влияет на смещение диска. Исследование рекомендуется проводить при подозрении на онкологию.

Магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстного сустава является важным инструментом для диагностики различных заболеваний и нарушений. Врачи отмечают, что данное обследование позволяет получить детализированные изображения мягких тканей, суставных дисков и костных структур, что особенно полезно при выявлении воспалительных процессов, артритов и травм.

Процедура проходит безболезненно и не требует специальной подготовки. Пациенту необходимо лишь лечь на стол томографа и оставаться неподвижным на протяжении 20-40 минут. Врачи подчеркивают, что во время обследования может возникать шум, однако это нормальное явление.

Важно отметить, что МРТ не использует ионизирующее излучение, что делает его безопасным методом для большинства пациентов. Специалисты рекомендуют проходить данное обследование при наличии симптомов, таких как боль в челюсти, ограничение подвижности или щелчки при открывании рта. Таким образом, МРТ височно-нижнечелюстного сустава становится важным этапом в диагностике и лечении заболеваний этой области.

Как проходит обследование височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)?

Преимущества МРТ

Это безопасный неинвазивный способ изучения строения челюсти и возможных заболеваний.

Главным плюсом томографа считается отсутствие облучения, поэтому процедуры иногда делают несколько раз. Это помогает:

• уточнить диагноз,
• выявить осложнения,
• контролировать эффективность лечения.

По сравнению с КТ височно-нижнечелюстного сустава на снимках видны воспаления, мельчайшие уплотнения, изменение его формы, расстройства кровообращения, истончение хрящевых поверхностей.

Аллергия на контраст возникает редко, исследование проводят беременным во 2-3 триместре, детям под наблюдением врача.

Показания к проведению МРТ

Для проведения диагностики суставов челюсти существует список показаний — это состояния, указывающие на возможную патологию.

При их наличии рекомендуется обратиться к врачу, после чего доктор выпишет направление на исследование.

Перечислим признаки, при которых рекомендовано прохождение томографа:

• болезненность,
• пастозность в боковых частях лица,
• нарушение жевания,
• уменьшение объёма движений,
• отклонение челюсти от привычной позиции,
• нарушение прикуса,
• скованность жевательных мышц,
• местные судороги,
• онемение мягких тканей
• артрит, артроз.

МРТ лицевой области рекомендуется для уточнения диагностики сопутствующих патологий, для контроля проведённых операций. Исследование проводится по желанию пациента при отсутствии противопоказаний.

Магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) становится всё более популярной среди пациентов, страдающих от болей в челюсти или дискомфорта. Многие отмечают, что процедура проходит безболезненно и комфортно. Исследование обычно занимает около 30-60 минут, в течение которых пациент лежит на специальном столе, а аппарат создает детализированные изображения. Люди часто упоминают о важности предварительной подготовки: необходимо снять металлические предметы и сообщить врачу о наличии имплантов. Результаты МРТ помогают врачам точно диагностировать проблемы, такие как артрит или дислокация сустава. Пациенты ценят высокую информативность метода и возможность избежать инвазивных процедур.

Диагностика и лечение височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)

Особенности процедур при исследовании челюсти

Главное правило МРТ — полная неподвижность пациента, благодаря которой получаются качественные снимки.

Важную роль играет отсутствие металлических имплантатов, создающих помехи — здесь важно снять очки и серёжки, предупредить доктора о протезах. Многое зависит от того, из чего они сделаны:

• невозможно провести обследование, если протезы изготовлены из стали, сплава золота или серебра,
• не создадут помех: титан, тантал.

Металлы взаимодействуют с магнитным полем и незначительно нагреваются, поэтому при их наличии следует выбрать другое исследование.

Если пациент испытывает тревожность перед процедурой, рекомендуется курс успокаивающих средств.

Во время томографии височно-нижнечелюстного сустава делается несколько снимков:

• в косом направлении с лицевой и боковой стороны — с сомкнутыми челюстями, открытым ртом и в промежуточной позиции,
• несколько минут сканируются мягкие ткани.

Получаются снимки, помогающие оценить анатомические особенности сустава. При необходимости челюсти сканируются с функциональными пробами, которые показывают перемещение головки относительно ямки височно-нижнечелюстного сустава.

Киста верхнечелюстной пазухи и МРТ

Ещё одна польза магнитной томографии — исследование соседних областей, выявление патологических образований.

При боли и отёке пациент записывается на МРТ сустава, но причиной может оказаться киста верхнечелюстной пазухи.

На снимке киста выглядит как тёмное округлое пятно с ровными краями, заполненное жидкостью.

Для окончательного распознавания вводится контрастное вещество, помогающее исключить рак.

Опухоль пронизана кровеносными сосудами, которые накапливают раствор и отображаются на снимке.

Что видно на МРТ при сканировании

Мы отметили, когда проводится магнитно-резонансная томография. Теперь рассмотрим, что видно на снимках при частых состояниях, с которыми пациенты записываются на МРТ, подчеркнём характерные признаки в каждом случае.

Смещение диска

Иногда этот элемент повреждается и отклоняется относительно естественной физиологической позиции, возникает смещение. Оно двух видов:

• с редукцией — диск смещён только при сомкнутых челюстях, когда рот открывается, он возвращается на место,
• без редукции — суставной элемент отклонён всегда.

На МРТ на соответствующих снимках отмечается выдвижение диска относительно вертикальной оси.

Различают переднее, боковое (внутрь и наружу) и косые смещения. При необходимости делаются нагрузочные пробы.

Вправляемый вывих и подвывих

При таком состоянии на МРТ челюстно-лицевого сустава отмечается вывих с редукцией, когда диск отклоняется в положении закрытого рта.

В этом случае перемещается и сама головка, в результате чего изменяется позиция челюсти, наблюдается спазм жевательной мускулатуры.

На снимках отмечается отклонение диска вместе с головкой нижней челюсти при смыкании зубов и её вправление при открытии рта. Движения сопровождаются характерным хрустом или щелчком.

Невправляемый вывих

На снимках МРТ головка смещена вместе с диском относительно ямки височной кости. В основном отмечается переднее отклонение, при котором челюсть выдвинута вперёд, мускулы напряжены. Движения болезненны, сопровождаются щелчком.

Синовит

Это воспаление синовии — внутренней оболочки сустава. В этом случае наблюдаются признаки усиленного кровообращения и отёка в проблемных зонах.

В патологию вовлекаются и окружающие ткани, на снимках изменяется интенсивность сигнала на суставных поверхностях.

Остеоартроз

Это заболевание поражает хрящевую и костную ткани. На снимках отмечается утолщение мыщелка и суставной ямки, иногда появляется деформация гладкой поверхности. Функциональные пробы проводятся с трудом из-за нарушения движений и боли.

Список противопоказаний

Перед проведением МРТ челюсти требуется убедиться в отсутствии ограничений — они могут стать причиной осложнений, снизить эффективность процедур. Перечислим список противопоказаний:

1. Клаустрофобия — процедура невозможна, поскольку подразумевает длительное нахождение в капсуле аппарата.
2. Первый триместр беременности, лактация — не допускается проходить МРТ в эти периоды.
3. Металлические имплантаты, татуировки на краске с металлической стружкой — спровоцируют боль.
4. Кардиостимуляторы, инсулиновые насосы — выходят из строя под действием магнитных волн.
5. Психические отклонения — при таких условиях провести процедуру невозможно.
6. Болезни почек и аллергия — это противопоказания при введении контраста.

С осторожностью назначается исследование детям, до 5 лет МРТ не рекомендуется.

МРТ височно-нижнечелюстного сустава— метод, который выявляет травмы, воспаление и разрушение костной и хрящевой ткани.

Снимки делаются в нескольких проекциях в трёх положениях челюсти, иногда проводятся функциональные пробы, введение контраста. Перед процедурами рекомендуется изучить список ограничений.

Видео

https://youtube.com/watch?v=x-Kxww6suDw%3Ffeature%3Doembed

Вопрос-ответ

Сколько по времени длится МРТ ВНЧС?

Исследование длится примерно 30 минут. Во время обследования височно-нижнечелюстного сустава выполняется сканирование мягких тканей (несколько минут), а также непосредственно ВНЧС с боковой и лицевой сторон в положении: с сомкнутыми челюстями

Что делать перед МРТ ВНЧС?

Подготовка к МРТ ВНЧС Исследование височно-нижнечелюстного сустава не требует особой подготовки, но все же для повышения информативности снимков нужно соблюдать несколько простых рекомендаций: при проведении обследования с использованием контрастных препаратов рекомендовано прийти на процедуру натощак.

Как обследуют ВНЧС?

Методы диагностики патологий ВНЧС УЗИ и КТ височно-нижнечелюстного сустава, электромиография (ЭМГ) позволяет определить активность мышечных волокон, допплерография нужна для оценки движения крови по окружающим сустав сосудам, при подозрении на воспаление околосуставных тканей может быть назначено МРТ сустава.

Сколько по времени делается КТ ВНЧС?

Основные преимущества КТ ВНЧС небольшая продолжительность процедуры (от 2 до 20 минут),

Советы

СОВЕТ №1

Перед процедурой магнитно-резонансной томографии (МРТ) височно-нижнечелюстного сустава обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет вам понять, нужно ли вам это обследование, и ответит на все ваши вопросы о процессе и возможных противопоказаниях.

СОВЕТ №2

Убедитесь, что вы сняли все металлические предметы перед обследованием. Это включает в себя украшения, часы, очки и даже некоторые медицинские устройства. Металлы могут повлиять на качество изображения и безопасность процедуры.

СОВЕТ №3

Попробуйте расслабиться и оставаться неподвижным во время сканирования. Длительность процедуры может варьироваться, но обычно она занимает от 20 до 40 минут. Спокойствие поможет получить более четкие и точные изображения.

СОВЕТ №4

После процедуры не спешите покидать клинику. Дайте время врачу проанализировать результаты и обсудить их с вами. Это поможет вам лучше понять состояние вашего височно-нижнечелюстного сустава и дальнейшие шаги в лечении, если это необходимо.