Одним из самых распространенных заболеваний глотки является острый тонзиллит или ангина. Этому заболеванию подвержены взрослые и дети старше 3 лет, причины возникновения ангины у взрослых разнообразны.
Из этой статьи Вы узнаете, какие бывают ангины в зависимости от возбудителя, что приводит к развитию заболевания.
Этиология
Согласно классификации, заболевание может быть вызвано специфическими и неспецифическими микроорганизмами.
К специфическим возбудителям ангины относятся:
- Коринебактерия дифтерии –дифтеритическая ангина (фото 1),
- Гонококк – гонорейная ангина,
- Бледная трепонема – сифилитическая ангина,
- Вирус Эпштейна-Барр – ангина при инфекционном мононуклеозе,
- Ассоциация фузобактерии и спирохеты – некротическая ангина Симановского-Венсана (фото 2)
Специфическая ангина подчиняется правилу «один возбудитель – одно заболевание». Специфический тонзиллит встречается реже, чем неспецифический, это обусловлено распространением вакцинации (дифтеритическая ангина), лечением первичного заболевания до появления признаков поражения миндалин (сифилитическая и гонорейная ангины), особенностями взрослого организма (ангина при инфекционном мононуклеозе).
Примечание: состояние, по симптомам похожее на ангину, но вызванное вирусной флорой встречается при различных «детских» инфекциях: кори, ветряной оспе.
Врачи отмечают, что микробы, такие как стрептококки, играют ключевую роль в развитии ангины у взрослых. Эти патогенные микроорганизмы могут активно размножаться в неблагоприятной среде, которая создается при ослаблении иммунной системы, переохлаждении или наличии хронических заболеваний. В условиях, когда организм не в состоянии эффективно бороться с инфекцией, риск возникновения ангины значительно возрастает. Кроме того, врачи подчеркивают, что загрязненная окружающая среда, включая воздух с высоким содержанием аллергенов и токсинов, также может способствовать развитию воспалительных процессов в горле. Таким образом, поддержание здоровья и укрепление иммунной системы являются важными факторами в профилактике ангины.
Микробы и сопутствующие причины
Ошибочно думать, что каждая боль в горле – это ангина.
Классическая клиническая картина при остром тонзиллите состоит из:
- Общего недомогания, вызванного интоксикацией,
- Повышения температуры до 38-39 градусов в течение длительного времени,
- Налетов на миндалинах.
Воспаление небных миндалин, сопровождающееся налетами – вот из-за чего появляется ангина. По качеству и цвету налетов можно косвенно предположить, что вызывает ангину.
Характеристика налетов | Предполагаемый возбудитель заболевания |
Бело-желтые, сливные налеты, легко снимаются шпателем | Стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка и другие «банальные» микроорганизмы |
Налеты плотно спаяны с подлежащими тканями, белые, не снимаются, поверхность под ними кровоточит | Коринебактерия дифтерии |
Темно-серые, черные налеты, одностороннее поражение | Ассоциация фузобактерии и спирохеты (ангина Симановского-Венсана) |
Наиболее распространенные возбудители заболевания
Ангину чаще всего вызывают самые «обычные» микроорганизмы: стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, пневмококк, кишечная палочка и другие. Эти микробы обитают в полости рта, на коже, окружающих человека предметах, «витают» в воздухе.
Зачастую нет отдельного источника инфекции, человек заболевает из-за своих «собственных» микробов, например при:
- Понижении иммунитета при простуде, иммунодефицитном состоянии, стрессе, беременности. В таком случае местный иммунитет в полости рта падает, нарушается естественный баланс микроорганизмов и условно-патогенные бактерии начинают интенсивно размножаться.
- Хирургических вмешательствах на миндалинах и слизистой полости рта. Золотистый стафилококк является частью нормальной флоры полости рта. Он не обладает способностью проникать через неповрежденную кожу и слизистые, так как не имеет специфических поражающих факторов. Но при грубых вмешательствах на миндалинах (это в основном касается «любителей» давить пробки или снимать налеты) золотистый стафилококк получает свободный доступ внутрь тканей, что вызывает ангину и гнойно-септические осложнения.
- Злоупотреблении антибиотиками и противогрибковыми препаратами. В обоих случаях нарушается баланс между грибами и бактериями в полости рта, что ведет к ангине.
- Заболеваниях лимфоидной ткани. Хронические заболевания лимфатической системы, такие как хронический лимфобластный лейкоз , являются причиной частых ангин у взрослого. Болезни крови приводят к значительному увеличению небных миндалин, делают их уязвимыми для различных болезнетворных агентов, иммунитет слизистой падает, возникает благоприятная среда для развития ангины
Примечание: среди всех «банальных» возбудителей наиболее опасен бета-гемолитический стрептококк группы А. Стрептококковый тонзиллит часто осложняется развитием острой ревматической лихорадки.
Микробы и неблагоприятная среда играют ключевую роль в возникновении ангины у взрослых. Многие люди считают, что основным виновником заболевания являются вирусы и бактерии, такие как стрептококки, которые легко проникают в организм, особенно в условиях ослабленного иммунитета. Однако не стоит забывать о влиянии окружающей среды: загрязненный воздух, холодные и влажные помещения, а также стресс могут значительно повысить риск развития инфекции. Часто упоминается, что переохлаждение и недостаток витаминов также способствуют ослаблению защитных функций организма. В результате, даже незначительное воздействие микробов может привести к воспалению горла и другим симптомам ангины. Люди осознают важность профилактики, включая укрепление иммунной системы и соблюдение гигиенических норм, чтобы минимизировать риск заболевания.
Важность соблюдения гигиены
Острый тонзиллит – заразное заболевание, то есть при совпадении неблагоприятных факторов можно заразиться от другого больного человека. Для передачи болезнетворных микробов нужен тесный контакт, поэтому с больным человеком не рекомендуется целоваться, есть из одной посуды, спать в одной постели и пользоваться одними туалетными принадлежностями. Соблюдение правил личной гигиены очень важно в вопросах профилактики.
Откуда берется заболевание, вызванное фекальными микроорганизмами: кишечной палочкой, энтробактерами, бактероидами и другими бактериями, живущими в толстом кишечнике?
Причина кроется в немытых руках, грязных овощах и фруктах, плохо помытой посуде. Поэтому на вопрос, может ли энтерококк вызывать ангину, можно смело отвечать утвердительно.
Незащищённый секс
Одной из причин, от чего еще бывает ангина у взрослых является секс, в частности оральный. Орогенитальные и ороанальные контакты, как и грязные руки, приводят к перенесению «нетипичных» микроорганизмов в полость рта, где они размножаются (при благоприятных условиях) и вызывают заболевание ангиной. Нельзя забывать о случаях сифилиса и гонореи в полости рта.
Рецидивирующие ангины
Как уже говорилось, в большинстве случаев заболевание вызывается неспецифическими микробами, после выздоровления вырабатывается нестойкий иммунитет, который через некоторое время иссякает. В результате человек может болеть ангинами много раз в жизни.
Причина частых ангин у взрослых нередко кроется в неправильном лечении. Во многих случаях пациенты самостоятельно отменяют лечение, пьют антибиотики не так как указано в инструкции, в результате болезнь залечивается, микробы приобретают устойчивость к антибиотику, остаются в толще ткани и при удобном случае проявляют свои болезнетворные свойства.
Если человек говорит «я часто болею ангиной» , можно смело утверждать, что однажды он перенес заболевание на ногах, не обращался к врачу и не лечился должным образом. Ангина из острого состояния превращается в хроническое, которое называется хронический тонзиллит.
Хронический тонзиллит лечится долго и сложно, не всегда эффективно, часто лечение заканчивается тонзилэктомией (удалением миндалин).
Психосоматические болезни
Может ли ангина быть вызвана психологическими и метафизическими факторами? Нет, ведь для появления налетов необходим обязательно микробный компонент, боль в горле без налетов и повышения температуры – это не ангина. Откуда появляется психосоматическая «ангина»?
Стресс, подавленные эмоции, страхи и переживания могут проявляться болью в горле, ощущениями кома, сдавления, удушья, но при этом отсутствуют какие-либо проявления болезни, нет органических изменений в тканях, патологии в анализах. Психосоматические заболевания очень распространены в современном мире, особенно подвержены этой проблеме женщины.
Часто пациенты годами ходят к различным врачам, а эффект от лечения возникает только после посещения психолога или психотерапевта, которые могут установить истинную глубинную причину болезни.
Примечание: если никто из врачей (ЛОР, гастроэнтеролог, терапевт) не может найти причину болезни, а все объективные способы исследования исчерпаны (ФГДС, узи, МРТ и т.д.) нужно смело обращаться к психотерапевту.
Заключение
Ангина не имеет специфического возбудителя, различные микроорганизмы могут привести к воспалению небных миндалин и появлению этого заболевания. Необязательно находиться в контакте с больным человеком, чтобы заболеть. В ряде случаев достаточно общего переохлаждения, сопутствующей болезни, стресса, чтобы возникла ангина.
Независимо от того, какой микроорганизм является возбудителем ангины, ее обязательно нужно лечить. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу, для полноценного обследования, контроля и правильного лечения. Недолеченная ангина ведет к необратимым изменениям здоровья, хронизации процесса и частым обострениям в будущем.
Вопрос-ответ
Что может спровоцировать ангину?
Источник большинства случаев патологии – человек, страдающий тонзиллитом или скарлатиной, реже – носитель стрептококка. Передается инфекция воздушно-капельным (с капельками слюны больного человека во время разговора, кашля, чихания), реже – алиментарным (с пищей) или контактным (через грязные руки) путем.
Какие бактерии могут вызвать ангину?
Около 80% случаев ангин вызвано гемолитическим стрептококком группы В ー бактерией. В остальных 20% случаев возбудителем является другие бактерии (стрептококк, гемофильная палочка, дифтерийная палочка, менингококк и др. ) или вирусы (ОРВИ, вирус Коксаки, вирус Эпштейна-Барра).
Как понять что ангина бактериального происхождения?
Бактериальная ангина Его можно отличить по беловатому налёту на миндалинах. Обычно её вызывают стрептококки, пневмококки и энтеробактерии. При грамотном лечении она длится не больше недели, но без вмешательства может спровоцировать поражение суставов, почек и сердечных клапанов.
Как заболеть ангиной причины?
Причиной ангины может быть синегнойная палочка, микоплазмы, пневмококки, хламидии, кишечная палочка, сифилис. Путей заражения всего два — воздушно-капельным или алиментарным путем. Заболеть ангиной можно, если контактировать с зараженным человеком, выпить инфицированный напиток или принять пищу.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно мойте руки с мылом, особенно перед едой и после посещения общественных мест. Это поможет снизить риск заражения микробами, которые могут вызвать ангину.
СОВЕТ №2
Укрепляйте иммунную систему с помощью сбалансированного питания, богатого витаминами и минералами. Включайте в рацион больше свежих фруктов и овощей, а также избегайте избыточного потребления сахара и обработанных продуктов.
СОВЕТ №3
Избегайте контакта с людьми, у которых есть признаки простуды или гриппа. Если вы находитесь в общественном месте, старайтесь держать дистанцию и используйте маску, особенно в сезон эпидемий.
СОВЕТ №4
Поддерживайте чистоту в своем доме, регулярно проветривайте помещения и проводите влажную уборку. Это поможет снизить количество микробов в воздухе и на поверхностях, что может уменьшить риск заболевания.