Что показывает УЗИ на 32 неделе беременности

За весь период беременности женщине рекомендуется прохождение трех скрининговых обследований. Проведение последнего выпадает на срок с 30-й по 34-ю неделю. В него входит последнее УЗИ (ультразвуковое исследование) на 32-й неделе, назначаемое независимо от течения беременности.  Диагностика является крайне важной: позволяет выявить патологии развития плода, плацентарную недостаточность, оценить соответствие размеров ребенка норме. Кроме того, сканирование, основывающееся на прохождении ультразвуковых волн сквозь ткани человеческого организма, признано абсолютно безвредным. Именно поэтому в регламент обязательного мониторинга протекания беременности включена именно такая форма обследования.

Для чего проводится

Утвержденный регламент наблюдения за беременностью включает три обязательных этапа: на 10-й…14-й неделях, на 20-й…24-й неделях и заключительный – на 32-й…34-й неделях. Это касается состояний, если вынашивание плода происходит в нормальном режиме, и в ходе предыдущих скринингов не было выявлено серьезных отклонений. При возникновении обоснованных опасений назначают внеплановые УЗИ. Главными целями ультразвукового скрининга на поздних сроках являются контроль отсутствия соматических нарушений у плода и раннее выявление плацентарной недостаточности.

Основные задачи ультразвуковой диагностики на 32-й неделе включают оценку следующих индикаторов развития плода.

1. Осмотр плода. Специалист:

– определяет размеры и вес ребенка,

– изучает его внутренние органы для выявления возможных структурных и функциональных патологий,

– проводит анализ строения и работы сердечно-сосудистой системы,

– анализирует состояние костной системы,

– выявляет аномалии и пороки развития ребенка.

2. Определение предлежания плода и его положения. Данные параметры очень важны для прогнозирования протекания родового процесса и выбора метода родоразрешения.

Предлежание может быть головным либо тазовым в зависимости от того, какой частью тела плод лежит к внутреннему зеву матки. Положение – это соотношение продольной маточной оси и оси, которая проходит через ягодицы и голову ребенка.

3. Точное определение сроков беременности по размерам ребенка.
4. Установление количества околоплодных вод. Отклонение от нормы их объема зачастую является признаком патологии беременности.
5. Изучение пуповины:

– ее сосудов,

– кровотока,

– соединения пуповины и плаценты,

– присутствия узлов.

6. Осмотр плаценты:

– ее толщины,

– расположения,

– оценка зрелости.

7. Анализ состояния матки:

– толщины стенок,

– наличие тонуса,

– визуализация наличия узлов,

– длина и сомкнутость шейки.

На 32 неделе беременности УЗИ предоставляет важную информацию о состоянии плода и здоровья матери. Врачи отмечают, что на этом этапе можно оценить размеры и вес ребенка, что помогает определить, соответствует ли развитие плода нормам. Также УЗИ позволяет проверить положение плода в матке, что имеет значение для предстоящих родов. Специалисты обращают внимание на состояние околоплодных вод и плаценты, что также влияет на безопасность беременности. Кроме того, на этом сроке можно выявить возможные аномалии развития, что позволяет своевременно принять необходимые меры. Врачи подчеркивают, что регулярные ультразвуковые исследования являются важным инструментом для мониторинга здоровья как матери, так и ребенка.

32 неделя беременности. Развитие плода. УЗИ в 3D. Что чувствует беременная. Как выглядит ребенок

Подготовительные мероприятия

От будущей мамы не требуется никакой специальной подготовки перед проведением УЗД (ультразвуковой диагностики). Не нужно наполнять мочевой пузырь, и специальная диета также не понадобится.

Для удобства, отправляясь в кабинет УЗИ, лучше всего выбрать одежду, которую просто снять или приподнять.

С собой необходимо взять обменную карту, полотенце, которое можно постелить на кушетку, и салфетку, чтобы убрать с живота гель после процедуры.

Как выглядит плод на восьмом месяце

На этом сроке ребенок активно набирает вес и растет в длину. Рост его должен быть не менее 38-42 сантиметров, а вес – 1600-1800 грамм.

В связи с интенсивным набором веса у малыша появляется жировой слой, и за ненадобностью начинают постепенно выпадать пушковые волосы на теле. А вот на голове, наоборот, появляется волосяной покров.

Пропорции тела у ребенка на тридцать второй неделе беременности – приблизительно такие же, как у новорожденных детей. На лице и теле разглаживаются морщинки, кожа светлеет, уходит краснота.

К этому времени сформированы все органы и вполне нормально функционируют. Не работают пока только легкие, и остается не полностью сформированной иммунная система. Зато пол ребенка на этом сроке врач-сонолог определит безошибочно.

На восьмом месяце часто происходят преждевременные роды, особенно при многоплодной беременности. Дети появляются на свет вполне жизнеспособными, но без помощи врачей первое время никак не обойтись. В особенности, если у малыша не раскрылись легкие по причине их незрелости.

На 32 неделе беременности УЗИ становится важным этапом для будущих родителей. Многие женщины отмечают, что это исследование позволяет не только увидеть, как развивается малыш, но и получить уверенность в его здоровье. На этом сроке врачи могут оценить размеры плода, его положение и состояние плаценты. Некоторые мамы делятся, что именно на УЗИ они впервые увидели лицо своего ребенка, что стало для них трогательным моментом.

Также обсуждаются возможные проблемы, такие как недостаток околоплодной жидкости или неправильное положение плода. Будущие родители часто говорят о своих переживаниях и ожиданиях, связанных с предстоящими родами. УЗИ на этом этапе помогает развеять страхи и подготовиться к встрече с малышом. В целом, это исследование воспринимается как важный шаг к родительству, наполняя сердца радостью и волнением.

32 неделя беременности – как выглядит ребенок, УЗИ, что происходит с малышом и мамой, растяжки

Как проводится исследование

32-я неделя беременности – критичный период, и УЗИ проводится только трансабдоминальным способом, в принципе, как и предыдущие два раза. Осмотр вагинальным датчиком недопустим из-за опасности спровоцировать преждевременные роды.

Если проводится двухмерное исследование в совокупности с доплерографией, то займет это не более 20 минут. Если же делается трех-, четырехмерная сонография. или существует риск обвития пуповиной, женщине придется провести на кушетке как минимум 40 минут.

Ход проведения процедуры:

• будущая мама полностью освобождает живот от одежды и ложится на кушетку,
• чаще всего проводится диагностика в положении лежа на спине, но только если это не доставляет дискомфорта женщине. В противном случае позу можно поменять,
• осмотр проводится датчиком, на который нанесен специальный гель,
• чтобы лучше рассмотреть плод, диагност может несколько раз попросить женщину поменять положение,
• после того, как процедура окончена, с живота убирают остатки геля салфеткой, и врач дает медицинское заключение.

Часто женщины после процедуры получают не только расшифровку ультразвуковой диагностики, но и одну из первых фотографий малыша или даже небольшую видеозапись.

Доплерометрия

На 32-й неделе проводится санация совместно с доплером, что позволяет оценить состояние системы кровообращения ребенка и совместной системы кровоснабжения между ним и матерью.

Диагност изучает:

• развитость крупных сосудов и норму сердечной функции ребенка,
• состояние маточных и пуповинных сосудов женщины.

Назначают допплерографию обязательно, если у женщины во время беременности выявлены показания к ее проведению. Процедура – более нагрузочная, чем простая УЗД, и показаниями к ней выступают:

• наличие сердечно-сосудистых патологий у женщины (артериальная гипертония первичного или вторичного генеза),
• патология почек,
• сахарный диабет, являющийся безусловной предпосылкой недостаточности кровоснабжения плода,
• наличие резус-конфликта,
• сильный токсикоз.

Такое исследование помогает выявить гипоксию плода, маловодие, нарушение кровотока по пуповине, преждевременное старение плаценты. Вообще маловодие принято считать косвенным признаком нарушения кровеобмена в системе «мать-плод». Если амниотической жидкости недостаточно, ребенок скован в движениях, и впоследствии могут возникнуть проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Как и маловодие, раннее созревание плаценты – предпосылка к развитию гипоксии. А кислородное голодание пагубно сказывается на большинстве органов малыша. Кроме того, доплерография обязательна, если в ходе стандартного скрининга не визуализировался хотя бы один из трех обязательных сосудов пуповины.

У ребенка доплер выявляет пороки сердца и сосудов, задержку внутриутробного развития.

Показатели и расшифровка УЗИ на 32-й неделе беременности

После проведения диагностики врач-сонолог должен провести расшифровку и дать медицинское заключение. Суть расшифровки состоит в сравнении полученных на УЗИ параметров с показателями нормы, а также в оценке функциональных характеристик.

В ходе скрининга оцениваются размеры и пропорции верхних и нижних конечностей ребенка, величина головки, груди, соотношение некоторых индикаторов роста.

Нормы, характерные для УЗИ плода в 32 недели беременности, приведены в таблице.

Если в ходе наблюдения зафиксировано соответствие полученных цифр нормативным значениям, то в медицинском заключении указывается, что беременность отвечает параметрам, характерным для 32-й недели. При этом следует учитывать, что наличие отклонений не всегда свидетельствует о патологии. Часто непопадание в диапазон принятых норм говорит лишь о наследственных физических особенностях. В то же время, превышение размеров плода называют гипертрофией. Она может возникать из-за проблем с плацентой – уже ее гипертрофией и ранним старением. Такой признак должен настораживать, поскольку при подтверждении подозрений могут возникнуть серьезные проблемы в развитии будущего человека. Еще одна причина несоответствия толщины плаценты – вероятное инфицирование.

Изучают не только параметры 32-недельного малыша, а и показатели работы органов. Частота сердцебиения плода должна быть не менее 140 и не более 160 ударов в минуту.

Кроме измерений и оценки состояния жизненно важных систем ребенка, специалист смотрит провизорные и репродуктивные органы матери: пуповину, плаценту, матку, ее придатки и количество амниотической жидкости.

Пуповина

Визуализация пуповины определяет:

• количество вен и артерий в ней. В норме она должна содержать две артерии и одну вену,
• наличие узлов и петель,
• наличие обвитий,
• патологии строения пуповины и возможные кисты.

Плацента

Осмотр плаценты с помощью ультразвуковой диагностики начинается с определения ее толщины. В норме она не должна превышать 45 мм, в противном случае ставится вопрос о возможном внутриутробном инфицировании.

При этом плацента не должна быть тоньше 20 мм, иначе это грозит преждевременным ее старением и плацентарной недостаточностью.

Согласно норме, на данном сроке плацента должна иметь первую степень зрелости, и не должно наблюдаться зазоров между ней и маточными стенками. Если таковые зазоры есть, это – признак преждевременной отслойки.

Первая степень зрелости плаценты считается нормой для сроков 27-36 недель беременности. На УЗИ такое состояние определяется по неглубоким углублениям в плаценте и возникновением немногочисленных эхогенных очагов.

Вторая степень зрелости на таких сроках может спровоцировать трофические патологии у плода. Причинами возникшей ситуации могут стать разнообразные инфекционные заболевания, сахарный диабет, тяжелые формы токсикоза и ряд других состояний. Это – опасно, но не необратимо. При своевременно начатом лечении можно избежать опасных последствий.

Околоплодная жидкость

На тридцать второй неделе беременности объем околоплодной жидкости должен быть не более, чем полтора литра. Чтобы точно узнать количество, устанавливают амниотический индекс, который в норме составляет 20-80 мм. Чтобы рассчитать амниотический индекс, живот пациентки делится на четыре части с помощью двух перпендикулярных прямых, перекрещивающихся в точке пупка. Выбираются максимальные показатели уровня околоплодных вод в каждом из секторов. Если показатели выступают за данные рамки, то ставят диагнозы «многоводие» или «маловодие».

Матка

Поскольку повышенный тонус матки – это высокая вероятность преждевременных родов, то в первую очередь при осмотре врач обращает внимание именно на данный показатель.

Что касается шейки, она должна быть плотно закрытой. Не должно присутствовать признаков открытого внутреннего или наружного зева матки. Даже минимальное раскрытие говорит об угрозе преждевременных родов.

Если роды – не первые, а предыдущая беременность закончилась кесаревым сечением, то на УЗИ смотрят состояние рубцов. Если есть узлы (миомы), то необходима оценка кровотока, определение их расположения и размеров, поскольку данная патология может служить противопоказанием к естественному родоразрешению.

Узиолог обязан проверить яичники на предмет наличия в них кист.

32-я неделя беременности – это время, когда будущей маме необходимо начинать подготовку к родам. Чтобы быть уверенной, что ничего не грозит их с ребенком здоровью, а роды пройдут успешно, необходимо пройти последнее ультразвуковое исследование.

32 неделя беременности

Вопрос-ответ

Зачем делать УЗИ в 32 недели?

УЗИ-скрининг назначают на 32, 33 или 34 неделю беременности. В это время организм плода уже полностью сформирован. Теперь врач с помощью ультразвуковой диагностики может оценить все параметры готовности ребенка и его мамы к родам.

Какие патологии могут выявить на 3 скрининге?

Функциональное состояние плаценты и плода, задержки в развитии младенца, выявление сахарного диабета, уровень гипоксии плода, обнаружение инфекций, передающихся внутриутробно, Ещё

Какой должен быть вес ребенка на 32 неделе беременности?

На 32-ой неделе беременности плод весит 1600 – 1900 г, а его длина достигает около 40 – 45 см. Если мама ожидает двойню, их рост будет чуть меньше – примерно по 35 – 38 см, а вес менее полутора кг у каждого плода.

Что смотрят на УЗИ в 30 32 недели?

Подсчитывает вес будущего малыша, детально изучает головной мозг, лицо, позвоночник, внутренние органы (сердце, легкие, желудок, печень, почки), строение ручек и ножек. Оценивает сердцебиение малыша и двигательную активность. Важными параметрами являются оценка степени зрелости плаценты и количество околоплодных вод.

Советы

СОВЕТ №1

Обсудите результаты УЗИ с вашим врачом. На 32 неделе беременности важно понимать, как развивается ваш малыш и каковы его размеры. Врач сможет объяснить, что означают полученные данные, и ответить на все ваши вопросы.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на положение плода. На этом сроке важно знать, как расположен ваш ребенок. Это может повлиять на план родов, поэтому обсудите с врачом, если есть какие-либо отклонения от нормы.

СОВЕТ №3

Следите за состоянием околоплодных вод. УЗИ позволяет оценить количество и качество околоплодных вод, что критично для здоровья малыша. Если врач заметит какие-либо отклонения, он предложит дополнительные обследования или меры.

СОВЕТ №4

Не забывайте о собственном самочувствии. УЗИ — это не только информация о состоянии плода, но и возможность оценить ваше здоровье. Обсудите с врачом любые беспокойства, такие как отеки, головные боли или другие симптомы.