В последние годы медицина стремится использовать для диагностики и лечения заболеваний на их ранней стадии все больше технологических достижений, одним из которых является такой метод, как ФУЗ-абляция миомы. Данный способ лечения миомы матки использует ультразвуковые волны, контроль за которыми происходит при помощи магнитно-резонансной томографии.
Что такое ФУЗ-абляция?
Метод ФУЗ-абляции позволяет устранить миоматозный узел неинвазивным способом, который использует выпаривание тканей ультразвуком. Способ не запрещает проводить подобные процедуры тем, кто нуждается в гистерэктомии. Характерной особенностью миоматозного процесса является множественный характер узловых образований, некоторые из которых настолько малы, что не определяются пальпацией и остаются незаметными при обследовании на УЗИ. В результате заболевание продолжает развиваться и опухоли достигают довольно крупного размера. Единственным способом, который использовался в подобных случаях, до недавнего времени оставалась хирургическая операция, послеоперационный период которой угрожает множеством осложнений. Теперь же с помощью неинвазивной ФУЗ-абляции появилась возможность устранить опухоль и избежать осложнений, пользуясь МРТ аппаратурой.
Суть метода заключается в воздействии ультразвуковой энергии, причем прицельно сфокусированной на определенный участок внутри организма. Пораженные ткани находятся под действием луча всего несколько секунд, который успевает за это короткое время нагреть обрабатываемый участок до разрушающей его температуры (вплоть до 85 градусов), причем не затрагивая и не повреждая остальные окружающие ткани. Путем многократных воздействий, последовательно обрабатывая небольшие фрагменты миомы, добиваются их разрушения и отмирания без проникновения с помощью разрезов.
Уникальность технологии позволяет с прицельной точностью определить где именно образовался миоматозный узел, его расположение на теле матки, отношение к другим близлежащим органам. Такой контроль за процедурой возможен благодаря использованию МРТ с прослеживанием производимых томограмм в трех проекциях. Помимо этого, постоянно контролируется температура в непосредственном месте воздействия луча и в окружающих эту точку тканях. Результат проведенного лечения можно оценить сразу после проведения процедуры.
Безопасность метода обеспечивается с помощью выверенной аппаратуры, проверку и настройку которой производят перед каждым использованием. Перед процедурой врач с помощью МР-томографии намечает участки, подвергаемые обработке, после чего заносит их в компьютер, а также и те близлежащие органы, которые не должны быть затронуты. Уже на основании заложенных значений составляется компьютерная программа лечения, которая отличается эффективностью и гарантирует безопасность.
Использование процедуры, тем не менее, требует грамотного подхода и оценки имеющихся возможностей для проведения лечения:
- Нужно пройти подробный гинекологический осмотр и полное обследование с подтверждением предварительного диагноза и исключения имеющихся других патологических отклонений.
- Произвести точную оценку размера, расположения самой матки и миоматозных узлов с помощью МРТ органов малого таза.
- На основании полученных данных определяется один из способов ФУЗ-абляции, подходящий в конкретном случае.
Врачи отмечают, что фуз-абляция миомы матки является современным и эффективным методом лечения, который позволяет избежать традиционных хирургических вмешательств. Этот метод, основанный на использовании высокоинтенсивного ультразвука, направлен на разрушение миоматозных узлов, что способствует уменьшению симптомов и улучшению качества жизни пациенток. Специалисты подчеркивают, что процедура минимально инвазивна, что снижает риск осложнений и сокращает время восстановления. Однако важно, чтобы пациентки проходили предварительное обследование и консультировались с врачом, чтобы определить, подходит ли им этот метод. Врачи также акцентируют внимание на необходимости индивидуального подхода к каждой пациентке, учитывая ее состояние здоровья и особенности заболевания.
Где и кем проводится?
Процедуру освоили и используют многочисленные клиники с современным оборудованием, оказывающие медицинские услуги для населения. Однако ФУЗ-абляция остается пока довольно дорогостоящим методом, и не все способны позволить себе такой способ лечения.
Для проведения ФУЗ-абляции женщина обращается в одну из частных медклиник, где имеются опытные специалисты и оборудование для проведения процедуры. Необходимость в госпитализации определяется в индивидуальном порядке с учетом характера миомы и на период не более двух дней. Если состояние опухоли не содержит угрозы для здоровья, то больничный режим после лечения не требуется.
Преимущества и недостатки метода
Среди различных способов лечения миомы метод использующий ФУЗ-абляцию имеет несколько преимуществ:
- Не нуждается в разрезах и проколах.
- Позволяет держать весь процесс под постоянным наблюдением, контролируя лечение с использованием МРТ.
- После окончания процедуры на месте миомы не остается раны или шва, что снижает возможность осложнений.
- Хорошо переносится и не доставляет дискомфорта.
- Не вызывает кровопотери.
- Не нуждается в анестезии, так как процесс лечения проходит безболезненно.
- Воздействие может распространяться на несколько миоматозных узлов одновременно.
- Редко отягощается рецидивами.
- Манипуляции совершаются при полном сознании пациентки.
Недостатком лечения считается, что некоторые узлы с трудом подвергаются ФУЗ-абляции, и прежде всего это миомы, имеющие неоднородность структуры, большое количество перегородок или опухоли имеющие участки со слабой перфузией в самих узлах и имеющие кальцификаты отражающие лучи.
Редко, но все же имеются отдельные осложнения после применения процедуры, такие как:
- непродолжительное повышение температуры,
- легкие покраснения на коже в месте обработки в виде ожогов,
- проявление диспепсии,
- появление дискомфорта и болезненных ощущений от действия тепла на нервные окончания, что ощущается в районе крестца, поясницы.
Негативная сторона процедуры дополняется ее длительностью, возможностью сохранения необработанных фрагментов, зависимости результата лечения от структуры узла и ее высокая цена.
Фуз-абляция миомы матки вызывает множество отзывов среди женщин, столкнувшихся с этой проблемой. Многие отмечают, что процедура значительно облегчила их состояние, избавив от болей и дискомфорта. Пациентки подчеркивают минимальную инвазивность метода и быстрое восстановление после операции. Некоторые отмечают, что уже через несколько дней возвращаются к привычной жизни. Однако не обошлось и без критики: некоторые женщины выражают опасения по поводу возможных последствий и недостатка информации о долгосрочных результатах. Важно, что каждая история индивидуальна, и многие рекомендуют предварительно консультироваться с врачом, чтобы выбрать оптимальный подход к лечению.
Противопоказания
Даже такой эффективный метод, как ФУЗ-абляция имеет несколько противопоказаний, поэтому иногда этой процедурой воспользоваться нельзя. Ее не применяют:
- если миома образовалась на ножке,
- большое количество узлов,
- обширная площадь поражения,
- глубокое формирование миомы,
- вес, превышающий 110 кг и большой объем талии,
- спаечные процессы в малом тазе,
- проблемы в сердечно-сосудистой системе и имеющаяся абдоминопластика в прошлом,
- наличие ВМС, различных металлических имплантатов или кардиостимулятора,
- зависимость от панических атак и имеющаяся клаустрофобия,
- беременность,
- слишком небольшие размеры узлов, не достигших 1.5 см.
Подготовка
Перед процедурой необходимо пройти предоперационную подготовку, от которой зависит эффективность результата. Проводится тщательное обследование, позволяющее определить точное расположение миомы, ее характер, размеры и количество узлов. Обязательно измеряется точное расстояние от опухоли до крестца, так как при слишком близко расположенной миоме (менее четырех сантиметров) можно при обработке повредить седалищные нервы.
Метод не применяют, если миома углублена от брюшной стенки более чем на 10 см и при ее размерах, превышающих 500 см3.
В день проведения процедуры можно есть и пить, однако, от пищи, повышающей газообразование, лучше воздержаться. Обязательно сдаются обычные анализы и проводится аппаратная диагностика. Подготавливают и площадь обработки, для чего кожу избавляют от растительности, если таковая имеется, чтобы не допустить ожогов.
Как проходит?
Процедуру проводят следующим образом:
- Ультразвуковые волны направляют на опухоль, импульсы проходят сквозь ткани не повреждая их, а настигнув опухоль в определенном месте, разогревают ее и вызывают ее омертвение. Воздействие продолжают на протяжении 30 секунд.
- Обработанный участок сканируется на томограф, где специалист может оценить результат по объемному изображению.
- Обработанный участок охлаждают в течение минуты.
Вся операция занимает от двух до шести часов, продолжительность зависит от величины миоматозного образования и общего состояния пациентки. Женщина находится в МРТ- аппарате лежа на животе.
Нередко многие ощущают теплоту в расположении матки и небольшие тянущие проявления, как перед наступлением менструаций, если это неприятно, и пациентка хочет прервать лечение, то может воспользоваться кнопкой, которую держит в руке. По окончании лечебного процесса проводят контрольное сканирование с помощью контрастного вещества, способного дать оценку первичного результата внутри узла.
Восстановление
Восстановления после ФУБ-абляции обычно не требуется, уже на следующий день, немного отдохнув, пациентка может заниматься своими обычными делами и даже приступить к работе. Если позволяет состояние здоровья женщины, то процедуру могут провести амбулаторно, и больная после лечения может ночевать дома. Все это время будет происходить постепенное разрушение подвергшихся обработке миоматозных узлов, начало которого происходит сразу после окончания процедуры.
Спустя шесть месяцев пациентка проходит контроль состояния опухоли, обследование подтверждает, что в подавляющем большинстве случаев в результате проведенной процедуры узлы миомы многократно уменьшились или совсем рассосались.
Средняя стоимость
На сегодня средняя цена этой уникальной и эффективной процедуры остается достаточно высокой и находится в пределах от 45 до 115 тысяч рублей. Окончательное определение стоимости зависит от множества факторов, таких как площадь, которую предстоит обрабатывать, степень поражения, статуса лечебного заведения и квалификации медперсонала.
Несмотря на высокую цену, процедура пользуется большой популярностью у больных с миомой, так как это весьма эффективная альтернатива оперативного удаления миоматозных узлов. Причем она считается менее травматичной, не использующей разрезы, не применяющей анестезию в виде наркоза, не требующей длительного периода восстановления. На основании всех положительных сторон ФУЗ-абляция становится все более востребованной.
Отзывы
Пациентки не оставляют без внимания эту новую процедуру и активно делятся своими впечатлениями, хотя сейчас существует больше вопросов, чем ответов относительно проведения ФУЗ-абляции. Специалисты же считают эту процедуру наиболее безопасным методом лечения миомы, ввиду того, что другие методы в виде лапаротомии подходят не всем, а проведение полостной операции требует длительного реабилитационного периода и чревато осложнениями.
Ксения:
Мне в 41 год обнаружили миому, причем не одну, а состоящую из трех довольно больших узловых образований. Поступило предложение произвести удаление всей матки, так как возраст уже и двое детей, рожать еще -нет необходимости. Конечно, такое предложение никого не обрадует, и я расстроилась, но узнала о новом методе выпаривания миоматозного узла при помощи ультразвука. Поднапряглись, собрали нужную сумму, родственники помогли и прошла ФУЗ-абляцию, так этот метод называется. После проведения процедуры моя миома очень уменьшилась, два узла совсем не определяются, а один стал меньше семи миллиметров. Я очень довольна, что не согласилась на проведение гистерэктомии.
Олеся:
На очередной диспансеризации в кабинете гинеколога оказалось, что у меня образовалась миома, причем уже увеличилась до 4.0 см. Почему я раньше не догадалась, так как при менструациях были боли и большие кровопотери, гемоглобин всегда низкий, в общем все признаки имелись. Посовещались с домашними, с доктором и решили провести ФУЗ-абляцию. Меня поразило, что, хотя процедура продолжалась несколько часов, но боли никакой не почувствовала, просто лежала и даже задремала. Вечером уже за мной приехал муж и я была дома, даже госпитализация не потребовалась. Спустя шесть месяцев миому вообще не нашли.
Вопрос-ответ
Эффективна ли абляция при миоме?
Абляция эндометрия обычно используется для лечения женщин с небольшими миомами, он бесполезен при больших миомах или миомах, выросших за пределы внутренней оболочки матки . После процедуры абляции месячные менструальные кровотечения обычно прекращаются или значительно уменьшаются.
Что нельзя делать после операции по удалению миомы матки?
Не заниматься спортом, не поднимать тяжести в течение 3-4 недель после операции, Воздержаться от половой жизни в течение месяца, Нельзя принимать ванны, разогревающие процедуры в первые 2-3 недели после лапароскопии, Ещё
Как заживает матка после удаления миомы?
В некоторых случаях врач может назначить ношение бандажа. На 7 день после оперативного вмешательства назначается контрольное УЗИ, затем обследование проводится через 1, 3, 6 месяцев. Полное восстановление после операции занимает около 4-6 недель.
Можно ли избавиться от миомы матки без операции?
Возможно ли лечение миомы матки без операции? Безусловно, да. Миома — медленно прогрессирующее заболевание женской репродуктивной сферы, связанное с образованием разрастаний в мышечном слое матки. Обычно она отличается доброкачественным течением — постепенно растет, не затрагивая соседние органы.
Советы
СОВЕТ №1
Перед принятием решения о фуз-абляции миомы матки обязательно проконсультируйтесь с опытным гинекологом. Врач поможет оценить состояние вашей миомы, её размер и расположение, а также предложит наиболее подходящие варианты лечения, учитывая ваши индивидуальные особенности.
СОВЕТ №2
Изучите информацию о процедуре фуз-абляции, включая возможные риски и преимущества. Понимание процесса поможет вам лучше подготовиться и снизить уровень тревожности перед процедурой. Обратите внимание на отзывы других пациенток, которые прошли через эту процедуру.
СОВЕТ №3
После процедуры следуйте всем рекомендациям врача по восстановлению. Это может включать ограничения в физической активности, соблюдение диеты и регулярные контрольные осмотры. Правильный уход после фуз-абляции поможет избежать осложнений и ускорить процесс восстановления.
СОВЕТ №4
Обсудите с врачом возможность дальнейшего наблюдения за состоянием матки после фуз-абляции. Регулярные УЗИ и осмотры помогут своевременно выявить любые изменения и при необходимости скорректировать лечение.