В 1895 году немецким физиком Вильгельмом Рентгеном было открыто неизвестное ранее излучение, способное проходить через разнообразные субстанции, при этом, не отражаясь от них и не преломляясь. Создание лучевой трубки дало толчок появлению новых направлений науки и техники – рентгеновской астрономии, радиодиагностики, рентгенометрии. С ней открылись новые грани в криминалистике, искусствоведении, химии и физике.
Инновационное изобретение нашло широкое применение и в медицине. Излучение, которое лежит в диапазоне между ультрафиолетовым и гамма-излучением, положено в основу некоторых способов диагностики. Прогрессивный метод, основанный на использовании излучения ионизированных частиц, – флюорография (ФЛГ) – заставляет задуматься, каковы польза и вред от ее применения. Определение признаков тяжелых заболеваний на ранней стадии, профилактика легочных патологий сделали ФЛГ востребованной формой обследований. Доза облучения при процедуре флюорографии соответствует той, которую получает человек во время недельного пребывания на солнце.
Для чего нужно делать флюорографию
Метод базируется на свойстве тканей поглощать проходящие лучи по-разному. Пучок рентгеновского излучения, генерируемый в лучевой трубке, пропускается сквозь исследуемую зону человеческого тела. В зависимости от плотности структур изображение проецируется на пленку с негативным отражением разности оттенков. По сути, такой процесс напоминает обычную фотосъемку. В результате получаются снимки, на которых мягкие ткани приобретают разные оттенки серого, воздушные полости выглядят черными, а кости – белыми.
Процедура ФЛГ – профилактическая. Исследование дает возможность обнаружить патологии в системе дыхания. Рентгенолог на основании полученных данных может направить пациента к специалисту по профилю выявленного заболевания. Серьезные болезни на ранней стадии могут совсем не визуализироваться. Рак и туберкулез вполне возможно определить с помощью этого исследования. Ранняя диагностика таких состояний увеличивает шансы на успешное излечение.
Не посещая поликлинику, не делая регулярную флюорографию, в силу предрассудков и неверно предоставленной информации люди наносят себе серьезный урон, усугубляя это ведением малоподвижного образа жизни, бесконтрольным приемом медикаментов. ФЛГ желательно проходить один раз в год, если нет каких-либо противопоказаний. Однако существуют категории граждан, которым положено выполнение процедуры два раза в год и чаще:
- пациенты с диагностированными туберкулезом, астмой, другие патологиями органов дыхания, а также больные сахарным диабетом,
- работники специализированных медицинских учреждений (роддомов, санаториев, домов отдыха, диспансеров),
- воспитатели детских садов, педагоги.
Сейчас появилось много новых современных методов диагностики, таких как магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ-КТ), отличающихся конкретностью и точностью результатов. Если сравнивать возможности УЗИ и флюорографии, то лучевая диагностика является более информативной. Будучи более дешевой по сравнению с МРТ и КТ, флюорография по-прежнему остается одним из самых востребованных способов проверки здоровья.
Врачи отмечают, что доза облучения при флюорографии составляет примерно 0,1–0,2 миллизиверта, что эквивалентно естественному фону радиации, которому человек подвергается в течение нескольких дней. Несмотря на это, специалисты подчеркивают важность минимизации радиационного воздействия. Для этого рекомендуется проходить флюорографию не чаще одного раза в два года, если нет показаний для более частого обследования. Также врачи советуют выбирать медицинские учреждения, где используются современные аппараты, обеспечивающие более низкие дозы облучения. Важно помнить, что флюорография является важным инструментом для ранней диагностики заболеваний легких, и ее польза значительно превышает потенциальные риски, если соблюдать рекомендации по частоте обследований.
Существуют ли противопоказания
Некоторым группам граждан излучение от флюорографии категорически противопоказано:
- дети до пятнадцати лет. Молодой организм ребенка очень восприимчив к ионизирующему излучению, поэтому даже малейшее воздействие радиации резко снижает иммунитет организма. Флюорография выдает лучевую нагрузку, которой не до конца сформировавшиеся органы не способны противостоять даже при минимальной дозе. В будущем это может вызвать образование раковых клеток,
- женщины в период беременности. На маленьком сроке органы плода еще не развиты, их нельзя подвергать опасности. Исключение составляют случаи, связанные с опасностью для жизни женщины. При сроке более двадцати недель возможно проведение процедуры с соблюдением всех мер безопасности и защиты,
- женщины в период кормления ребенка. Если возникнет необходимость во флюорографии, проводить исследование можно при условии, что в дальнейшем молоко будет сцежено,
- лежачие больные в тяжелом состоянии,
- люди, подверженные приступам клаустрофобии, сопровождающимся нехваткой кислорода, при использовании закрытых ФЛГ-камер.
Все перечисленные случаи являются относительными и временными. После смены обстоятельств граждане вполне смогут пройти обследование позже.
Вредна ли флюорография или нет
Сомнения, возникающие у людей по поводу ФЛГ, – понятны. Ведь человек при проведении исследования подвергается облучению. Насколько велика опасность такого воздействия в кабинете флюорографии, если она все же существует, тем более, что в некоторых случаях делать ее надо в обязательном порядке, например, при устройстве на работу или призыве в армию? Иногда даже терапевты или узкие специалисты требуют наличие отметки о прохождении исследования в индивидуальной карте больного. Слова «облучение» и «радиация» пугают всех без исключения. То, что ФЛГ наносит минимальный вред здоровью, отражает величина получаемой дозы. При обследовании пациентов тщательно рассчитываются длительность процедуры и интенсивность облучения. Контрольный рубеж равен 1 мЗв в год, тогда как при выполнении одного снимка пациент получает примерно 0,2 мЗв.
Флюорография — это распространенный метод диагностики, который позволяет выявить заболевания легких. Многие люди беспокоятся о дозе облучения, получаемой при этой процедуре. На самом деле, уровень радиации при флюорографии довольно низкий и составляет примерно 0,1–0,2 мЗв, что эквивалентно естественному фону радиации, которому человек подвергается за несколько дней. Однако, чтобы минимизировать влияние радиации, важно следовать нескольким рекомендациям. Во-первых, стоит проходить флюорографию не чаще, чем раз в два года, если нет показаний для более частого обследования. Во-вторых, следует выбирать медицинские учреждения, где используются современные аппараты, так как они обеспечивают более низкие дозы облучения. Наконец, важно соблюдать все рекомендации врача и не игнорировать альтернативные методы диагностики, если они подходят для вашей ситуации.
Какая допустимая доза радиации
При флюорографии используются рентгеновские лучи, что пугает возможностью подвергнуться воздействию радиации. Статистика говорит о том, что от природных источников излучения человек получает в среднем 2,3-3,5 мЗв. В России естественный радиационный фон, в зависимости от местности, колеблется в диапазоне 0,05-0,25 мкЗв/ч. Таким образом, годовая лучевая нагрузка составляет 0,4-2,2 мЗв в год.
В то же время любому рентгенографическому обследованию, к группе которых относится и флюорография, соответствует меньшая доза облучения. Поэтому сам процесс не нанесет организму ощутимый вред, хотя, безусловно, содержит определенные риски. При диагностике с применением Ro-излучения, пользуются следующими единицами измерения – рентген (Р) и миллирентген (мР), зиверт (Зв), миллизиверт (мЗв) и микрозиверт (мкЗв). Последние используются для обозначения дозы, накапливаемой человеком разово и в течение жизни. За год человек набирает максимум 3 мЗв (максимально допустимая норма – 700 мЗв), что уж тут говорить об одной, практически безвредной, процедуре ФЛГ.
Сейчас на смену старой аппаратуре приходит новая электронная техника. Цифровая флюорография имеет неоспоримое преимущество перед классической, так как снижает дозу облучения на порядок. Это происходит во многом благодаря сокращению длительности подачи лучей, которые фиксируются специальной светочувствительной матрицей. Изображение, скопированное на электронные носители, может быть увеличено. Это повышает шансы на установку правильного диагноза. Проблема низкого качества снимков и малый размер изображения, которые были основными недостатками пленочных аппаратов, исчезает сама собой. Доза облучения при ФЛГ легких, обследуемых на классическом оборудовании, составляет в среднем 0,2 мЗв, тогда как при использовании цифровой техники человек обычно получает дозу облучения, равную всего 0,05 мЗв.
Приведем усредненные данные лучевой нагрузки, причиняемой разными видами аппаратуры, которая работает на базе рентгеновских лучей:
- пленочная флюорография – 0,15-0,25 мЗв, на аппаратах старого образца – 0,6-0,8 мЗв,
- цифровая флюорография – 0,03-0,06 мЗв, на инновационном оборудовании – от 0,002 мЗв,
- рентген органов грудной полости – 0,15-0,4 мЗв,
- дентальный рентген – 0,1-0,3 мЗв, с использованием цифровой техники – 0,015-0,03 мЗв.
Что говорится о разрешенной лучевой нагрузке при медицинских обследованиях в нормативных документах? В Постановлении Главного государственного врача Российской Федерации от 2006 года регламентируется требование об обеспечении соблюдения годовой эффективной дозы, равной 1 мЗв, при прохождении профилактических и диагностических процедур, основанных на воздействии ионизирующих лучей.
Флюорография в детском возрасте
Если говорить о малышах, то для их диагностики рекомендуется использовать альтернативные формы – УЗИ, МРТ, эндоскопические и лабораторные исследования. Можно сказать однозначно – флюорография для детей младшего возраста вредна. У неокрепшего детского организма под воздействием облучения снижается иммунитет. Последствия радиации для не до конца развитых органов ребенка могут быть непредсказуемыми, существенно повышается риск интенсивного развития раковых клеток.
Читайте также:
С целью профилактики и своевременного выявления туберкулеза у детей до 14 лет разработана альтернативная схема диагностики: прививки и пробы, в ходе которых в предплечье вводится минимальная доза туберкулина. Такой тест называется пробой Манту. Что нужно знать о реакции Манту у ребенка? Ее цель – контроль эффективности прививки БЦЖ. Туберкулин содержит обезвреженные фрагменты туберкулезных бактерий и при сформированных антителах вызывает положительную реакцию. Первую инъекцию выполняют в возрасте одного года, а дальше – ежегодно.
Вредно ли делать флюорографию каждый год
Если профессиональная деятельность человека связана с общением с людьми (педагоги, врачи, фармацевты, продавцы определенных групп товаров и так далее), то процедуру флюорографии придется делать и чаще одного раза в год. В случае, если условия работы не обязывают, каждый вправе решать сам, делать ему это или нет. Медики настоятельно рекомендуют проходить ФЛГ-диагностику ежегодно. При обращении в поликлинику, перед военным призывом, в ходе планового обследования врач, тем не менее, потребует отметку о прохождении такого скрининга.
В настоящее время большинство клиник оборудовано цифровыми аппаратами. Главным их преимуществом является то, что лучевая нагрузка от флюорографии резко снижается и составляет всего 0,05 мЗв. Уровень радиации, полученной при обследовании, можно сравнить с той, которая исходит от микроволновой печи или сотового телефона. Даже работникам, которые по долгу службы проходят процедуру два раза в год, флюорография не способна нанести вред.
Какими исследованиями можно заменить флюорографию
В ситуациях, когда делать флюорографию противопоказано, приходится искать альтернативные варианты диагностики. Так, при беременности будущей маме назначают иные формы исследований. Если имеется подозрение на пневмонию, назначают биохимический анализ крови на микоплазму и пневмококки, берут мазок из зева пациентки (ПЦР), используют аускультацию (прослушивание). Лучевые процедуры в некоторых ситуациях заменяют на анализ крови на микобактерии. Это – точный и абсолютно безвредный способ узнать подробности о здоровье пациента.
УЗИ и МРТ – альтернативные способы визуализации преимущественно мягких тканей.
При необходимости врач может заменить ФЛГ на рентгенографию лёгких, если существует опасность для жизни матери. Безопасность этого метода зависит от типа аппарата (цифровой, пленочный) и количества необходимых снимков. Еще более информативным рентгенографическим методом считается компьютерная томография.
Вопрос-ответ
Как снизить облучение после рентгена?
Для снижения потенциального вреда от рентген-диагностики используются специальные средства защиты – свинцовые фартуки, воротники, пластины, накладки, защищающие те части тела, которые в исследовании не нуждаются. Также уменьшает вред от воздействия облучения увеличение временного промежутка между исследованиями.
Какая доза облучения при флюорографии?
Во время проведения флюорографии пациент получает дозу излучения, равную 0, 5 мЗв, цифровой флюорографии – 0, 05 мЗв. Рентген дает 0, 3 мЗв, а КТ – 11 мЗв за одну процедуру. Чтобы защитить от излучения органы брюшной полости, используют свинцовые фартуки, воротники и пластины.
Доза облучения при различных методах рентгенографии грудной клетки равняется следующим значениям: флюорография органов грудной клетки – 0, 6 – 0, 8 мЗв, пленочная рентгенография – 0, 15 – 0, 4 мЗв, цифровая рентгенография – 0, 03 – 0, 06 мЗв, компьютерная томография – 5 – 7 мЗв.
Сколько выводится радиация после рентгена?
В случае рентгеновского излучения, носителем радиации являются электромагнитные волны, которые исчезают сразу после выключения рентгеновского аппарата и не способны накапливаться в организме человека, как это происходит в случае различных радиоактивных химических веществ (например, радиоактивный йод).
-
Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением флюорографии обсудите с врачом необходимость процедуры. Если у вас нет явных симптомов или факторов риска, возможно, стоит отложить обследование.
СОВЕТ №2
Старайтесь проходить флюорографию не чаще, чем раз в два года, если у вас нет особых показаний. Это поможет минимизировать накопление радиационного облучения.
СОВЕТ №3
Убедитесь, что используемое оборудование соответствует современным стандартам. Современные аппараты обеспечивают более низкие дозы облучения, поэтому выбирайте клиники с новейшими технологиями.
СОВЕТ №4
После процедуры пейте больше воды и старайтесь вести здоровый образ жизни. Это поможет вашему организму быстрее восстановиться и снизить возможные негативные последствия от облучения.
Загрузка...
