Показания МРТ в исследовании болезней мочевого пузыря: альтернативные методики, подготовка

МРТ брюшной полости

Магнитно-резонансная томография урогенитального тракта — это вид функциональной диагностики, преимуществом которого является информативность и безопасность из-за отсутствия лучевой нагрузки.

Полученные данные помогают визуально оценить патологические изменения в мочевом пузыре, окружающих тканях, органах и сосудистых структурах в трёх плоскостях.

Точное установление характера болезни и распространения процесса в мочеполовой системе влияет на выбор тактики лечения, от которого зависят здоровье и жизнь пациента.

Заболевания, которые выявляют с помощью томографии

МРТ диагностирует патологию мочеполовой системы воспалительного, деструктивного характера, аномалии развития, приводящие к нарушению функции органов.

Используется для выявления изменений, полученных вследствие травмы и опухолевых процессов. Перечень болезней мочевого пузыря:

• новообразования доброкачественного характера (папиллома, полип, эндометриоз),
• злокачественные неоплазии (переходно-клеточный рак, аденокарцинома),
• инвазия в шейку мочевого пузыря опухолевых клеток у мужчин с раком простаты,
• удвоение органа, дивертикул, контрактура шейки,
• травматический разрыв,
• мочекаменная болезнь,
• цистит.

МРТ является важным инструментом в диагностике заболеваний мочевого пузыря, позволяя получить детализированные изображения и оценить состояние тканей. Врачи отмечают, что показания для проведения МРТ включают подозрение на опухоли, воспалительные процессы и аномалии развития. Альтернативные методики, такие как УЗИ и КТ, могут быть менее информативными в некоторых случаях, особенно при оценке мягких тканей. Подготовка к МРТ требует соблюдения определенных рекомендаций, таких как ограничение приема пищи и жидкости перед исследованием, что позволяет улучшить качество изображений. Врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, чтобы выбрать наиболее подходящую методику диагностики и обеспечить точность результатов.

МРТ в диагностике рака мочевого пузыря. Мищенко А.В.

Когда выбирают МРТ в качестве метода обследования

Если при наличии жалоб и клинической симптоматики болезней мочеполовых органов методы лабораторной и инструментальной диагностики не дали результатов, позволяющих установить диагноз, назначается МРТ.

Томография показана при увеличении и болезненности паховых лимфоузлов, подозрении на опухолевый процесс, в качестве динамического наблюдения за неоперабельными образованиями и для принятия решения о методах лечения (консервативное или хирургическое).

Показания к применению контрастных веществ

МРТ мочевого пузыря с применением контраста на основе хелатов гадолиния помогает получить изображения, где чётко прослеживаются различия контрастности нормальных и патологически изменённых структур и тканей.

Стандартная доза парамагнетика для взрослого человека — 14-20 мл. Введение препарата показано:

• при подозрении на опухолевое заболевание злокачественного генеза,
• для дифференциальной диагностики с доброкачественными процессами,
• для выявления метастазов и прорастания опухоли из мочевого пузыря в окружающие ткани.

МРТ мочевого пузыря становится все более популярным методом диагностики, и мнения людей о его показаниях разнообразны. Многие пациенты отмечают высокую точность и информативность этого исследования, особенно в сравнении с традиционными методами, такими как УЗИ или рентген. Однако некоторые выражают опасения по поводу необходимости подготовки к процедуре, которая может включать ограничение в приеме пищи и необходимость наполнения мочевого пузыря.

Существуют альтернативные методики, такие как КТ или цистоскопия, которые также используются для диагностики заболеваний мочевого пузыря. Тем не менее, МРТ предлагает преимущество в виде отсутствия ионизирующего излучения и более детального изображения мягких тканей. Важно, чтобы пациенты обсудили все доступные варианты с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящий метод диагностики, учитывая индивидуальные особенности и состояние здоровья.

Мищенко А.В. — МРТ в визуализации и оценке распространённости рака мочевого пузыря.Часть 1

Подготовка и прохождение исследования

Перед исследованием мочеполовой системы для улучшения визуализации органов пациенты проходят подготовку.

Для этого за 2 дня до процедуры назначается диета, цель которой уменьшить газообразование и перистальтическую активность кишечника.

Из продуктов питания исключаются бобовые, капуста, сдоба, молоко, газированные напитки.

Накануне рекомендуется постановка очистительной клизмы. За 2 часа до процедуры пациент выпивает воду в объёме 1,5 л и на диагностику приходит с полным мочевым пузырём.

Детям до 7 лет вводятся седативные препараты после консультации анестезиолога.

Для прохождения МРТ с контрастом, пациент предоставляет результаты биохимии крови с определением уровня креатинина давностью 3-7 дней.

Как проходит процедура

В кабинете МРТ перед исследованием заполняется информированное согласие. Затем рентгенолаборант снимает с пациента металлические предметы (слуховые аппараты, зубные протезы, серьги) и помогает переодеться в специальную одноразовую одежду.

Пациент ложится на подвижный стол и ему накладывают поверхностную катушку на обследуемую зону.

В руку даётся груша экстренного вызова, в случае, если больной почувствует себя плохо и захочет прервать процедуру.

На уши надевают наушники для звукоизоляции, поскольку работа аппарата сопровождается шумовыми эффектами.

Исследование последовательно проводится в трёх проекциях: аксиальной, сагиттальной, коронарной.

Если имеются показания для применения контрастного вещества, устанавливаются катетеры и инфузионные трубки.

После введения контраста выполняется серия сканирований в течение 25-30 минут, затем пациента снимают со стола.

Врач обрабатывает полученные данные, документирует изображения и оформляет заключение.

В каких случаях МРТ противопоказано

Пациенты, в организме которых находятся металлические ферримагнитные конструкции (протезы, штифты, проволоки, кардиостимулятор, скобы), не допускаются к диагностике.

Женщинам до 20 недель беременности МРТ проводится строго по показаниям. Ограничение по весу предусматривается для пациентов с массой тела 120-150 кг.

Больным в возбуждённом состоянии, в алкогольном и наркотическом опьянении процедура не проводится.

Для исследования в аппаратах закрытого типа не допускаются пациенты, страдающие клаустрофобией.

Альтернативные методы диагностики

При невозможности выполнения МРТ используют методы, которые обладают диагностической ценностью. К ним относятся:

• КТ мочевого пузыря — даёт послойную картину стенок органа и окружающих тканей. Выявляет образования и инородные тела (инструментальная диагностика с повышенной лучевой нагрузкой ).
• УЗИ — оценивает форму, толщину и контур стенок, наличие песка в полости и уровень остаточной мочи.
• Цистоскопия — исследуется внутренняя поверхность и содержимое органа с помощью эндоскопического аппарата. Выполняется путём введения в полость пузыря через уретру катетера с камерой и осветительной системой.
• Цистография — получение изображения на рентгеновских снимках с помощью контрастных веществ, введённых в кровеносную систему или непосредственно в орган. Диагностирует конкременты, поражение стенок туберкулёзом, опухолевым процессом.

Сколько стоит МРТ

Цена на МРТ диагностику мочевого пузыря зависит от мощности аппарата, на котором проводится исследование, квалификации врачей и применения вещества для контрастирования. Стоимость процедуры 4000-6000 рублей.

Контрастное вещество оплачивается отдельно, в среднем 2000 рублей за 1 флакон (10 мл).

Достоверность МРТ в диагностике болезней мочевого пузыря составляет 85%, что показывает её преимущество по сравнению с другими видами исследования. Недостаток методики — длительность процедуры и высокая стоимость.

Диагностика рака (видео)

https://youtube.com/watch?v=KBj7TUCswnc%3Ffeature%3Doembed

Вопрос-ответ

Как подготовиться к МРТ мочевого пузыря?

За сутки до сканирования стоит воздержаться от лимонадов, кваса и других газированных напитков (они стимулируют газообразование в кишечнике). Если акцент делают на мочевом пузыре, то за 1 час до сканирования не мочиться. Получить достоверные результаты можно только при наполненном мочевом пузыре.

Как правильно подготовиться к МРТ органов малого таза?

Подготовка к магниторезонансной томографии (МРТ) органов малого таза (мочевой пузырь, предстательная железа, матка, придатки). Исследование проводится при среднем наполнении мочевого пузыря. Перед исследованием необходимо не мочиться в течение 2–3 часов и выпить 0, 5 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры.

Что нельзя есть перед МРТ мочевого пузыря?

Диета перед МРТ не должна включать свежие овощи с грубой клетчаткой, такие как капуста, репа, морковь, редис, грибы. Сушеные и свежие фрукты и ягоды, богатые сахарами и пектиновыми веществами тоже стоит исключить. Убирают из еды бобовые, шпинат, щавель, орехи и некоторые каши (овсяную, перловую), черный хлеб.

Что показывает МРТ мочеполовой системы?

Показания для обследования на магнитно-резонансном томографе дисфункции мочевыделительного аппарата (проблема с оттоком мочи), подозрение на наличие новообразования, повреждения органов мочеполовой сферы, патологии врожденного или приобретенного характера.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением МРТ мочевого пузыря обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить необходимость исследования и объяснит, какие альтернативные методики могут быть более подходящими в вашем случае.

СОВЕТ №2

Подготовка к МРТ включает в себя соблюдение определенных рекомендаций, таких как ограничение потребления пищи и жидкости за несколько часов до процедуры. Убедитесь, что вы ознакомлены с требованиями, чтобы получить наиболее точные результаты.

СОВЕТ №3

Если у вас есть противопоказания к МРТ, такие как наличие металлических имплантатов или аллергия на контрастные вещества, обсудите с врачом альтернативные методы диагностики, такие как УЗИ или КТ, которые могут быть более безопасными для вас.

СОВЕТ №4

Не забывайте о важности последующего наблюдения после МРТ. Обсудите результаты с врачом и узнайте, какие дальнейшие шаги необходимо предпринять для диагностики и лечения заболеваний мочевого пузыря.