УЗИ на 36 неделе беременности проводят для того, чтобы убедиться, что параметры ребенка на таком сроке соответствуют норме. Врач также определяет толщину и степень зрелости плаценты, количество околоплодных вод, расположение плода в матке. Полученные результаты позволяют решить вопрос о способе родоразрешения.
Что происходит с ребенком за месяц до родов
На 36 неделе беременности вес ребенка достигает 2,5-2,7 кг, а рост , 45-47 см. Плод практически готов к родам. Большинство внутренних органов (почки, печень, кровеносная и эндокринная системы, мозг, сердце) полностью сформированы и функционируют. Но некоторые органы начинают работать только после того, как ребенок родится.
Свою функцию еще не выполняет кишечник, хотя в нем содержится небольшое количество каловых масс. Скопились они за весь период нахождения плода в утробе матери, а попали твердые частицы в его желудок вместе с амниотической жидкостью. Называют такие массы меконием, выводятся они из организма ребенка в первый день после его рождения.
Легкие пока не функционируют. Кислород поступает плоду через пуповину и плаценту. На таком сроке легкие еще не содержат нужного количества сурфактанта, вещества, необходимого для регулирования дыхательного процесса. Поэтому роды на 36 неделе крайне нежелательны. Если ребенок родится, то не сможет полноценно дышать легкими. Ему потребуется спецоборудование и медицинское наблюдение.
С кожного покрова плода постепенно исчезает первородная смазка, которая защищала его от размокания околоплодными водами. Кости черепа соединены при помощи хрящей, немного сдвигающихся во время родов для более легкого прохождения ребенка по родовым путям.
Благодаря подкожному жиру кожа плода расправляется, щеки и конечности выглядят пухлыми. Кожный покров становится не таким красным. На этом сроке чаще всего ребенок уже располагается головкой вниз.
Врачи отмечают, что проведение УЗИ на 36 неделе беременности является важной процедурой для оценки состояния плода и здоровья матери. На этом этапе беременности ультразвуковое исследование позволяет выявить возможные отклонения в развитии ребенка, а также определить его положение в матке. Специалисты подчеркивают, что УЗИ помогает оценить объем околоплодных вод и состояние плаценты, что критически важно для планирования родов. Кроме того, результаты исследования могут помочь в выборе оптимального метода родоразрешения, особенно если есть риски, связанные с здоровьем матери или плода. Врачи рекомендуют не игнорировать эту процедуру, так как она способствует более безопасному и комфортному процессу родов.
Как себя ощущает будущая мама
На 36 неделе беременности у большинства женщин пропадает изжога и становится легче дышать. Происходит это из-за того, что живот постепенно опускается и уже не так сильно давит на внутренние органы и диафрагму. Но при этом увеличивается давление матки на мочевой пузырь, что проявляется постоянным желанием помочиться. В некоторых случаях учащаются позывы к дефекации.
У многих женщин начинают сильно отекать ноги, т.к. матка сдавливает вены в тазу. Могут появиться неприятные ощущения в области лобка из-за расширения тазовых костей. Нередко возникает и геморрой, приводя к дискомфорту и болезненным ощущениям. На таком сроке выделения становятся более обильными, потому что может понемногу отходить слизистая пробка. Все чаще появляются тренировочные схватки.
Показания к ультразвуковому исследованию: для чего его делают на этом сроке
В норме за время беременности женщина планово проходит три УЗИ:
- первое , в 12-14 недель,
- второе , в 18-22 недели,
- третье , на 30-34 неделе.
Благодаря таким исследованиям определяют фетометрические показатели плода и их соответствие норме, а также выявляют возможные патологии. УЗИ в 36 недель беременности назначают редко. Врач направляет женщину на дополнительное обследование, если было пропущено третье скрининговое исследование или наблюдаются тревожные симптомы, свидетельствующие о возможном осложнении беременности.
Кроме того, УЗИ проводят для уточнения некоторых параметров развития ребенка и выяснения его положения и предлежания в животе. Чаще наблюдается продольное положение, когда совпадают оси плода и матки. Предлежание бывает тазовым и головным. В 96% случаев ребенок принимает головное предлежание, т.е. головой ко входу в таз.
На таком сроке проводимое исследование позволяет оценить внутренние органы плода. Ультразвук помогает детально изучить эхографию структур сердца и головного мозга ребенка, а допплерография исследует кровоток в сосудах пуповины и артериях матки.
На 36 неделе беременности многие женщины проходят ультразвуковое исследование, и мнения о нем варьируются. Некоторые будущие мамы отмечают, что это важный этап, позволяющий оценить развитие малыша и его положение в утробе. УЗИ помогает выявить возможные проблемы и подготовиться к родам. Женщины часто делятся впечатлениями о том, как видят своего ребенка на экране, что вызывает у них сильные эмоции и радость.
Однако есть и те, кто испытывает беспокойство перед процедурой. Некоторые боятся, что результаты могут оказаться неутешительными, и это вызывает стресс. Важно помнить, что УЗИ — это не только диагностика, но и возможность увидеть, как растет и развивается малыш. Многие мамы отмечают, что после процедуры чувствуют себя спокойнее и уверенно, зная, что все в порядке. В целом, УЗИ на этом сроке беременности становится не только медицинским мероприятием, но и эмоциональным моментом, который сближает родителей с их будущим ребенком.
Как проводят обследование на этом сроке
Готовиться к ультразвуковому исследованию на 36 неделе не нужно. Необходимо лишь соблюсти правила гигиены. В кабинете врача женщина оголяет живот и ложится на спину или на бок. Специалист наносит на кожу живота проводящий гель и начинает обследование. При этом данные с монитора преобразуются в специальную документацию. Параллельно врач расшифровывает результаты. После обследования гель легко убирается салфеткой.
Расшифровка результатов: нормальные значения показателей
УЗИ в 36 недель беременности определяет следующие показатели:
- степень зрелости плаценты , вторая или третья,
- индекс амниотической жидкости , 77-250,
- толщину плаценты , 2,8-4,5 см,
- длину шейки матки , более 30 мм,
- количество сосудов в пуповине , 3.
Наружный и внутренний зевы матки должны быть закрытыми. Положение ребенка , головное. Сердечный ритм плода , 140-160 уд/мин. Также определяют, насколько активным является ребенок. Он должен энергично шевелить полусогнутыми конечностями, а пальцы его сжаты в кулак. Если движения плода вялые или чересчур резкие, пальцы разжаты, значит, ему не хватает кислорода.
Как выглядит ребенок
Ребенок на 36 неделе выглядит уже как новорожденный. Кожный покров у него не такой морщинистый, пушок, покрывающий тело, практически исчез, местами еще имеется первородная смазка. Волосы на голове становятся длиннее, на лице определяются ресницы и брови. На пальцах ног и рук сформированы ногти. Ушные раковины становятся плотнее и наблюдаются завитки наружного уха.
Половые органы сформировались полностью. У мальчиков яички опущены в мошонку, а у девочек малые половые губы прикрыты большими.
Основные нормативы размеров малыша
Нормативы по УЗИ плода рассчитывает фетометрия, без которой не проводится ультразвуковое исследование. Обязательно вычисляют следующие показатели:
- бипариетальный размер , 8,3-9,7 см,
- лобно-затылочный размер , 10,5-12,5 см,
- окружность головы , 3-3,5 см,
- обхват живота , 2,9-3,5 см.
Степень зрелости легких , 2.
Нормальные показатели длины костей ребенка
По УЗИ врач определяет, соответствуют ли размеры костей отдельных частей тела плода норме для такого срока:
- бедро , 6,4-7,4 см,
- голень , 5,8-6,6 см,
- плечо , 5,7-6,7 см,
- предплечье , 5-5,8 см.
Отклонение от нормы: о чем может говорить
Во время исследования на 36 неделе врач выясняет 2 основных момента: расположение плаценты относительно внутреннего зева и длину шейки матки. Отклонение от нормы свидетельствует о возможных осложнениях.
Если плацента перекрывает зев или находится ниже его на 4 см, то проводят кесарево сечение, т.к. ребенок не сможет родиться естественным путем. Ее толщина в норме , 2,7-4,3 см. Сильное утолщение свидетельствует о фетоплацентарной недостаточности, инфекционной болезни, анемии, триплоидии. Слишком тонкая плацента провоцирует задержку внутриутробного развития плода.
Зрелость плаценты должна быть первой или второй степени. При третьей и четвертой степени развивается гипоксия, т.к. нарушается функционирование органа и ребенку поступает мало кислорода. Длина шейки матки в норме , 3 см и более. Ее укорочение в 70% случаев заканчивается преждевременными родами.
Отклонения от нормы показателей фетометрии
Если показатели измерения объема живота и окружности головы не соответствуют норме, то это указывает на внутриутробную задержку роста плода. Задержка развития бывает двух типов: симметричная и асимметричная. В первом случае все размеры тела ребенка уменьшены пропорционально, а во втором наблюдается уменьшение только размера живота.
Отклонение от нормы фетометрических значений может указывать на имеющиеся нарушения в работе внутренних органов плода или плохое функционирование плаценты.
Определение количества и качества околоплодных вод
На 36 неделе беременности УЗИ позволяет оценить качество и количество околоплодных вод. В норме его объем составляет 1,2 л, а ближе к родам он уменьшается до 800 мл.
Если по результатам УЗИ в 36 недель было выявлено маловодие (менее 500 мл жидкости), то свидетельствует это о следующих отклонениях:
- патологиях, приводящих к уменьшению выделения мочи (агенезия уретры, клапан уретры, агенезия почек, поликистоз почек),
- плацентарной недостаточности.
При многоводии, когда объем жидкости увеличивается до 3-5 л, наблюдаются:
- ангиома плаценты,
- водянка,
- сахарный диабет,
- макросомия.
Ближе к родам в околоплодных водах может содержаться взвесь. Чаще всего это меконий или первородная смазка.
Кровотечение в последнем триместре
К основным причинам появления кровотечения на 36 неделе беременности относят:
- отслойку плаценты,
- предлежание плаценты.
В этом случае беременную женщину госпитализируют в стационар.
Вопрос-ответ
Какое УЗИ делают на 36 неделе беременности?
Фетометрия (размеры плода) при УЗИ плода в 36 недель беременности в норме: БПР (бипариетальный размер). При УЗИ плода в 36 недели беременности бипариетальный размер составляет 83-97мм. ЛЗ (лобно-затылочный размер).
На каком сроке делают последнее УЗИ перед родами?
Первый раз УЗИ делают при сроке 10––14 недель, следующая процедура выполняется на 20––24-й неделе. Последнее плановое УЗИ проводится уже перед родами, после 32-й недели беременности.
Какой вес должен быть у ребенка в 36 недель?
На 36-й неделе беременности ребенок весит 2500-2900 г, а его рост составляет 45-48 см. Его развитие практически завершено. Все внутренние органы сформированы полностью.
Можно ли делать скрининг на 36 неделе беременности?
УЗИ третьего триместра может быть выполнено в период от 31 до 37 недели гестации, но лучшие сроки 3 скрининга при беременности составляют 32-34 недели.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением УЗИ на 36 неделе беременности обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом. Он сможет объяснить, какие именно параметры будут оцениваться и какие результаты могут быть получены, что поможет вам лучше понять процесс.
СОВЕТ №2
Не забудьте взять с собой медицинскую карту и результаты предыдущих УЗИ. Это поможет врачу сравнить данные и оценить динамику развития вашего малыша, а также выявить возможные отклонения.
СОВЕТ №3
Попробуйте расслабиться перед процедурой. УЗИ может быть немного волнительно, но спокойствие поможет вам лучше перенести процесс и получить более качественные изображения. Постарайтесь дышать глубоко и сосредоточиться на положительных мыслях о вашем будущем ребенке.
СОВЕТ №4
После УЗИ не стесняйтесь задавать вопросы врачу о полученных результатах. Это важный этап в вашей беременности, и понимание состояния вашего малыша поможет вам чувствовать себя более уверенно и спокойно.