Рентген маточных труб: назначение и особенности проведения процедуры

Женщины и дети

Гистеросальпингография (ГСГ) или метросальпингография (МСГ) называется диагностическое исследование, применяемое в медицинской практике для оценки состояния фаллопиевых труб, а именно — их проходимости.

В современных условиях рентген труб проводится с использованием контрастного вещества, чтобы иметь более точные результаты о возможной обтурации, спайках.

Показания к рентгену

Основное показание, согласно которому гинекологи используют процедуру гистеросальпингографии — это проблемы пары при зачатии малыша, т. е. не наступление беременности.

По современным критериям Всемирной организации здравоохранения считается, что подозревать бесплодие и говорить о нём, как о диагнозе, можно лишь после одного года безрезультатных попыток стать родителями.

При условии, что мужчина и женщина имеют регулярный интимный контакт и не прибегают к методам предохранения.

Гинекологами исследовалось большое количество женщин с жалобами на безрезультатные попытки стать матерью.

В ходе исследований установлено, что основным фактором бесплодности являются патологии маточных труб.

Зачатие и беременность не развиваются из-за патологических изменений в фаллопиевых трубах, возникших после того, как женщина перенесла воспалительное заболевание половых органов.

Осложнением воспалительных процессов в половых органах являются спайки стенок маточных труб. Они провоцируют частичную проходимость фаллопиевых труб или провоцируют их полную обтурацию.

При такой проблеме мужская половая клетка, направляющаяся навстречу к яйцеклетке для слияния, не достигает её, а если слияние прошло удачно, то при частичной обтурации оплодотворённое яйцо не попадает в полость матки и у женщины наступает «трубная беременность».

Из-за того, что перитубарные спаечные образования встречаются часто, гинекологи рекомендуют гистеросальпингографию для проверки фаллопиевых труб на проходимость.

Это одна из первых процедур по значимости в диагностике бесплодия. Результаты рентгена маточных труб помогают быстро выявить главную причину бесплодия и начать терапию заболевания.

Помимо проблем с зачатием, есть другие показания, согласно которым рекомендована диагностика женских половых органов при помощи рентгеновского исследования:

• отклонения в развитии женских половых органов,
• поражение половых органов туберкулёзом,
• предположение у пациентки эндометриоза,
• перед ЭКО (Экстракорпоральное оплодотворение),
• подозрение новообразований в матке, яичниках,
• для диагностики возможной цервикальной недостаточности,
• с целью оценки ранее проведённой терапии по восстановлению трубной проходимости.

Рентгеновское исследование даёт информативные снимки матки и фаллопиевых труб, по которым можно поставить диагноз, при необходимости — начать лечение имеющегося заболевания.

Рентген маточных труб, или гистеросальпингография, является важным диагностическим методом, который позволяет оценить проходимость труб и выявить возможные патологии. Врачи подчеркивают, что данная процедура особенно актуальна для женщин, испытывающих трудности с зачатием. Во время исследования в маточные трубы вводится контрастное вещество, которое затем визуализируется на рентгеновских снимках. Это позволяет специалистам обнаружить такие проблемы, как воспаление, спайки или аномалии в строении труб.

Медики отмечают, что процедура обычно занимает не более 30 минут и проводится в амбулаторных условиях. Несмотря на то, что некоторые пациентки могут испытывать дискомфорт, большинство врачей уверены, что рентген маточных труб является безопасным и информативным методом. Важно, чтобы перед процедурой женщина прошла полное обследование и проконсультировалась с врачом, чтобы минимизировать риски и получить максимально точные результаты.

Как проводится процедура ГСГ в Ника Спринг, Нижний Новгород.

Подготовка к рентгену

Не все женщины знают, как проводится гистеросальпингография и как нужно готовиться к процедуре. Если у пациентки нет противопоказаний к рентгеновскому исследованию, врач даёт ей советы, как подготовиться к ГСГ, чтобы иметь точные снимки и комфортно перенести диагностику.

Рекомендации гинеколога при подготовке к процедуре:

• за несколько дней до гистеросальпингографии пациенткам запрещена интимная связь, а за месяц до предполагаемой процедуры нужно использовать средства контрацепции, чтобы не допустить беременности,
• за неделю до рентгена нужно воздержаться от лечения суппозиториями, не обрабатывать влагалище другими средствами,
• за один день до гистеросальпингографии не рекомендовано употреблять в пищу продукты, способствующие метеоризму — капусту, сладкое, бобовые, свежую выпечку,
• перед проведением гистеросальпингографии можно немного поесть, а также рекомендовано опорожнить мочевой пузырь.

Помимо этих советов, гинеколог даёт направление на лабораторные исследования, которые пациентка должна сдать во время подготовки к гистеросальпингографии.

Это анализ крови (биохимия и клинический), анализ на наличие ЗППП, анализ мочи. Согласно рекомендациям органов здравоохранения, обязательным анализом для пациенток является сдача крови на гепатиты В и С.

Как проводится исследование

Диагностика на проходимость маточных труб условно подразделяется на два этапа. На первом — женщина получает рентгеноконтрастное вещество, по которому и будет определяться проходимость.

На следующем этапе проводится непосредственная диагностика матки и маточных труб.

Рентгеновское исследование начинается с врачебной консультации — осмотр проводят обычно, без применения специальных процедур. Затем гинеколог вводит в шейку матки канюлю небольшого размера и под давлением подаёт контрастное вещество. Оно задерживает рентгеновские лучи и даёт возможность увидеть очертания жидкости, заполнившей полости.

Рентгенотелевизионная гистеросальпингография использует йодсодержащие жидкости «Верографин», «Ультравист», а также «Урографин» — они безопасны для здоровья женщины.

Через некоторое время гинеколог сделает снимки и удалит канюлю. Рентгеноконтрастное вещество впоследствии попадает в кровоток, затем выводится выделительными органами без осложнений.

При проведении рентгена матки и маточных труб обычно не нужно обезболивания. Ощущения неприятные, но терпимые и скорее похожи на гинекологический осмотр.

При необходимости пациентка может попросить обезболивание, если при проведении канюли через шейку матки она ощущает неприятные тянущие чувства.

После рентгена болезненности не остаётся, могут отмечаться тянущие ощущения в области половых органов, которые быстро проходят.

Рентген маточных труб, или гистеросальпингография, представляет собой важный диагностический метод, который помогает оценить проходимость маточных труб и состояние репродуктивной системы женщины. Многие пациенты отмечают, что процедура может вызывать дискомфорт, однако большинство из них подчеркивают, что это временные ощущения. Важно, что рентген позволяет выявить возможные патологии, такие как спайки или воспалительные процессы, что может быть ключевым для планирования дальнейшего лечения бесплодия. Специалисты рекомендуют проводить процедуру в определенные дни менструального цикла, чтобы минимизировать риски и повысить информативность результатов. Несмотря на некоторые страхи, большинство женщин отмечают, что процедура проходит быстро и не требует длительной реабилитации.

Проверка проходимости маточных труб с помощью УЗИ

Возможные риски и осложнения

Гистеросальпингография проводится без осложнений. В редких случаях у пациенток появляются нежелательные последствия.

Часто после обследования половых органов наступают обострения хронических заболеваний.

Рентген матки провоцирует активизацию местного иммунитета половых органов пациентки, и имеющаяся хроническая болезнь воспринимается более остро, нежели ранее.

Если пациентки страдали воспалительными хроническими заболеваниями, то может усилиться болезненность, увеличатся выделения, повысится температура. Это особенности перехода в острую стадию.

Второе неблагоприятное действие процедуры — инфицирование полости матки. Такое возникает чрезвычайно редко, поскольку гинекологи соблюдают все правила проведения рентгена и обрабатывают руки, инструментарий обеззараживающими растворами. Но возможный риск появления таких осложнений после гистеросальпингографии всегда остаётся.

Если женщина подготовилась к проведению процедуры неправильно, то могут возникнуть:

• ноющие ощущения внизу живота,
• появление тошноты,
• кровотечение после гистеросальпингографии.

Гинеколог предупреждает о возможных рисках и осложнениях после проведения рентгеноскопии, поэтому при появлении ухудшения здоровья пациентке рекомендовано обратиться в клинику.

Последствия процедуры

Если осложнения после гистеросальпингографии бывают отдалёнными, то неблагоприятные последствия рентгена женщины ощущают сразу же, непосредственно в процессе проведения диагностики. Среди осложнений возможно:

• наполнение контрастным веществом сосудов или лимфатической системы, что грозит тромбозом,
• прободение (разрыв) стенки фаллопиевых труб или тела матки при слишком несоизмеримо высоком давлении рентген-контраста или грубых манипуляций инструментами,
• аллергия на подачу контраста, связанная с невосприимчивостью йода, что возникает крайне редко.

Противопоказания

Противопоказаниями к проведению гистеросальпингографии являются:

• наступившая беременность,
• недавно перенесённые острые воспалительные патологии матки или фаллопиевых труб,
• текущий воспалительный процесс в организме,
• аллергическая реакция на йодосодержащее вещество,
• неудовлетворительные результаты анализа, показавшие отклонения в чистоте слизистой влагалища.

При обнаружении противопоказаний требуется отложить диагностику. Как только воспалительный процесс удастся вылечить, можно делать гистеросальпингографию.

Альтернативное исследование маточных труб

Возможным вариантом проведения диагностики матки и маточных труб является ультразвуковая гистеросальпингография.

Перед обследованием пациенткам предстоит стандартный гинекологический осмотр. После осмотра в полость матки подаётся физиологический раствор, он под давлением распространяется по свободным полостям, заполняя и саму матку, и фаллопиевы трубы.

Далее диагностика продолжается при помощи ультразвукового аппарата. Пациентке смазывают живот специальным гелем, проверка проводится датчиком.

Такое исследование не несёт никакой опасности, диагностика проходит быстро и безболезненно. Увидеть состояние половых органов можно на экране в реальном времени, если есть необходимость гинеколог может визуализировать придатки в другой проекции, приблизить интересующие его участки для подробного просмотра.

Гистеросальпингография — это эффективная диагностика, позволяющая визуализировать заболевания матки и маточных труб, такие как спайки, эндометриоз.

Рентгенограмма информативна при невозможности зачатия ребёнка, а также при других заболеваниях женской половой системы.

Видео

https://youtube.com/watch?v=GcPXTTIU4ZY%3Ffeature%3Doembed

Отзывы

Поскольку процедура проводится часто, многие женщины перенесли её и имеют впечатления о проведении исследования. Вот какие отзывы дают пациентки:

Мария, 27 лет: «Проводила МСГ в прошлом году, поскольку уже два года не могла забеременеть. Врачи диагностировали спайки от перенесённого ранее воспаления. После удаления спаек мне разрешили беременеть, поскольку повторное исследование показало норму».

Евгения, 35 лет: «Делала метросальпингографию по причине трубной аномалии. К счастью, патология оказалась операбельной и уже через пару месяцев я надеюсь забеременеть».

Ольга, 47 лет: «Из-за раннего климакса у меня возникли гормональные перестройки, начались боли, затяжные месячные. У врачей появилось подозрение на опухоль. После МСГ обнаружили характерные контуры матки, которые подтвердили подслизистую фиброму матки. Теперь будут наблюдать за ростом опухоли».

Вопрос-ответ

Для чего делается рентген маточных труб?

Данный метод позволяет диагностировать непроходимость маточных труб, которая может являться причиной женского бесплодия в 35 – 75 % случаев (трубно — перитонеальное бесплодие), Безболезненность процедуры.

Как проходит процедура проверки маточных труб?

Этот метод проверки проходимости маточных труб подразумевает введение в полость матки специального растворимого в воде и контрастного для рентгена йодсодержащего вещества и последующее выполнение ряда снимков. Оценивая их, врач может определить, как распределяется контраст в полости малого таза.

Как подготовится к рентгену маточных труб?

Эпиляция интимной зоны, не жить половой жизнью за 1-2 дня до процедуры. Легкий завтрак (обед) за 2 часа до процедуры. Анализы на гепатиты В и С – действительны 3 месяца, ВИЧ, RW – 1 месяц, ОАК и ОАМ – действительны 10 дней, мазок на степень чистоты – 7 дней.

Что нужно сделать перед проверкой маточных труб?

Специфическая подготовка к ГСГ маточных труб не требуется. Перед исследованием можно есть и пить как обычно. Диагностика проводится в первую половину менструального цикла после менструации (на 7-12 день цикла).

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением рентгена маточных труб обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет вам понять, нужна ли эта процедура в вашем случае, и ответит на все ваши вопросы о подготовке и возможных рисках.

СОВЕТ №2

Убедитесь, что вы правильно подготовились к процедуре. Обычно рекомендуется избегать половых актов и использования тампонов за несколько дней до рентгена, чтобы минимизировать риск инфекции и обеспечить точность результатов.

СОВЕТ №3

Не стесняйтесь задавать вопросы медицинскому персоналу во время процедуры. Если вам что-то непонятно или вы чувствуете дискомфорт, сообщите об этом, чтобы вам могли помочь и обеспечить максимальный комфорт во время исследования.

СОВЕТ №4

После процедуры следите за своим состоянием. Если вы заметили необычные симптомы, такие как сильная боль или выделения, немедленно обратитесь к врачу для получения консультации и возможного лечения.