Женщины и дети
Рентгеновское исследование широко применяется в медицинской практике, поэтому его назначают и взрослым, и детям. Естественно, что родители переживают, ведь рентген может быть вреден. Так ли это, и как правильно провести исследование без вреда для здоровья малыша, рассмотрим далее.
Когда необходимо делать рентген
Врачи убеждены, что исследование детям делается исключительно по показаниям. Ни один доктор не будет назначать рентген «на всякий случай» или чтобы «перестраховаться». Как часто можно проводить процедуру — определят показания. К проведению рентгена есть чёткие рекомендации:
- Рентгеновское обследование грудной клетки проводится для диагностики воспаления лёгких и заражения туберкулёзом, а также при нарушении работы сердца. С его помощью визуализируют орган, например, сердце и оценивают размеры.
- Исследование органов желудочно-кишечного тракта проводят при выраженных расстройствах пищеварения, а также при проникновении инородных тел.
- Исследование органов мочеполовой системы проводят при расстройствах мочеиспускания, свидетельствующих о наличии врождённых патологий.
- В ортопедии и травматологии приходит львиная доля всех исследований у детей. Это вызвано врождёнными аномалиями строения органов опорно-двигательной системы, родовыми травмами, в результате которых ребёнок получает вывих и другие повреждения и т. д.
- В неврологии осмотры стараются не проводить, но показаниями к обязательному исследованию являются признаки, говорящие о наличии опухолевого новообразования, а также травмы черепа — ушибы, сотрясения головного мозга, повреждения мягких тканей и т. д.
- В стоматологии к рентгену прибегают чтобы рассмотреть зубные зачатки, для решения вопроса об удалении зуба, а также если развился периодонтит. Делают исследование и при лечении каналов.
Врачи часто обсуждают вопрос о безопасности рентгеновских исследований для детей. С одной стороны, рентген позволяет быстро и точно диагностировать различные заболевания, что особенно важно в педиатрии. С другой стороны, существует беспокойство по поводу воздействия ионизирующего излучения на растущий организм. Многие специалисты подчеркивают, что риск от рентгеновского облучения минимален, если исследование проводится по медицинским показаниям и в соответствии с рекомендациями. Врачам важно учитывать возраст ребенка, общее состояние здоровья и необходимость процедуры. При правильном подходе и соблюдении всех мер предосторожности рентген может быть безопасным и эффективным инструментом диагностики, позволяющим избежать более инвазивных методов.
Отрицательное воздействие рентгеновских лучей
Рентгеновские установки получают качественные снимки при облучении пациентов малыми дозами. Такие исследования не навредят здоровью ребёнка. Изучая вопрос, вреден ли ребёнку рентген, нужно знать, что детский организм восприимчив к рентгеновским лучам. Поэтому врачи осторожно подходят в вопросе проведения процедуры детям, чтобы не оказывать на растущий организм неблагоприятного влияния.
Опасаться исследования не стоит, отрицательное влияние возможно только при облучении большими дозами радиации продолжительное время, чего при рентгеновском обследовании не происходит.
Вредность рентгена для детей усматривается врачами в следующих фактах:
- организм ребёнка намного быстрее, нежели взрослого, реагирует на рентгеновские лучи, поэтому повышается риск развития отклонений, заложенных на генетическом уровне,
- последствия видно не сразу, а спустя время,
- внутренние органы ребёнка расположены компактно, поэтому при облучении одного органа возможно попадание лучей на соседний,
- лучевое воздействие провоцирует нестандартные реакции, предугадать которые невозможно.
Рентгеновские аппараты применяют лучи с малыми дозами, да и те действуют на организм непродолжительное время. Все это говорит в пользу проведения рентгеновского исследования, поскольку даже череда процедур не принесёт ребёнку вреда, т. к. уровень полученной радиации слишком низок.
Если говорить о вероятном влиянии, то здесь под угрозу попадает кровь и система кроветворения. Последствиями рентгеновского облучения могут быть:
- лейкоз — мутация клеток костного мозга, которые не созревают нормальными лейкоцитами, а перерождаются в агрессивные для организма раковые клетки,
- эритроцитопения — пониженное содержание эритроцитов в крови, что приводит к закономерному снижению уровня гемоглобина. При низком гемоглобине страдает кислородное обеспечение клеток, что сказывается на детском организме негативно,
- тромбоцитопения — понижение уровня тромбоцитов в крови, которые участвуют в процессе свёртывания крови. При недостаточном количестве тромбоцитов возникает повышенная кровоточивость, проблемы со свёртываемостью,
- злокачественные перерождения клеток в организме — рентгеновские лучи влияют на процесс деления и роста клеток, что приводит к онкологическим патологиям.
Медики утверждают, что не стоит бояться делать рентгенографию, указанные возможные неблагоприятные эффекты развиваются не всегда, только в том случае, если организм облучается много раз в течение длительного времени. Рентгеновские исследования, которые проводятся в клиниках, безопасны и не влияют на здоровье ребёнка.
Меры предосторожности при проведении рентгена
Детям дают пониженную дозу, чтобы получить желаемый снимок, при этом есть способы, которые помогут провести рентген для ребёнка с минимальными последствиями. Вот несколько советов специалистов:
- не стоит проводить исследование новорождённым, при необходимости делать это с трёхмесячного возраста,
- старшим детям назначают тогда, когда другими методами диагностики поставить диагноз не удаётся,
- при необходимости пройти рентген лёгких или других органов, нужно выбирать современное малодозированное оборудование, где лучевая нагрузка меньше остальных,
- детям до года прикрывают тело специальным свинцовым фартуком, оставляя незащищенной исследуемую область. Старшим пациентам закрывают чувствительные зоны — щитовидную железу, глаза, половые органы,
- чтобы избежать повторного исследования, если первое было проведено с погрешностями, врачи обращают внимание на необходимость полного обездвиживания маленького пациента,
- расшифровывать рентгеновские снимки должен врач рентгенолог, чтобы поставить правильный диагноз и начать лечение. При качественном снимке недостаток знаний врача сводит на нет результаты исследования.
Родителям на заметку! Если обстоятельства вынуждают прохождение исследования, обратите внимание на рентгеновский аппарат, он должен быть цифровой матричный или сканирующий. В последнем вариант доза составляет 0,03-0,05 мЗВ. Естественный фон г. Москвы равен 0,02 мЗВ. Аналоговый плёночный аппарат старого образца, доза составляет 0,1-0,5 мЗВ. В таком случае откажитесь от обследования. Данную информацию можно узнать у рентгенолаборанта.
Мнения о вреде рентгена для детей разделяются. Некоторые родители выражают опасения по поводу радиационного воздействия, считая, что даже минимальные дозы могут негативно сказаться на здоровье ребенка. Они подчеркивают, что детский организм более чувствителен к радиации, и поэтому следует избегать рентгеновских исследований без крайней необходимости.
С другой стороны, многие медицинские специалисты утверждают, что современные рентгеновские аппараты используют значительно меньшие дозы радиации, чем раньше, и что риск для здоровья минимален, особенно если исследование проводится по показаниям. Врачи подчеркивают, что рентген может быть необходим для диагностики серьезных заболеваний и травм, и в таких случаях его польза превышает потенциальный риск.
Таким образом, важно взвешенно подходить к вопросу, консультироваться с врачами и принимать решения, основываясь на конкретной ситуации и медицинских показаниях.
Когда врачи могут назначить рентген
Поскольку процедура, возможно, небезопасна, то врачи дают направление на исследование детей только в крайних случаях. Сколько раз можно делать рентген не скажет никто, все зависит от показаний. Это могут быть:
- падение с высоты, травмы при подвижных играх, ДТП,
- родовые травмы,
- проблемы с ростом костей и минерализацией костной ткани, что проявляется рахитом и остеопорозом,
- попадание в различные полости и органы (ухо, нос, желудок) инородных предметов,
- травмы черепа,
- неврологические расстройства,
- асимметрия костных образований, врождённые отклонения в формировании лицевого скелета,
- признаки туберкулёза лёгких,
- в качестве предоперационной подготовки на любом органе.
Эти факторы являются вескими причинами для проведения рентгена ребёнку с диагностической целью. С целью профилактики оно не проводится.
С какого возраста можно делать рентген
Не рекомендуют проводить детям до трёх месяцев, а в более старшем возрасте диагностику стараются заменить другими методами исследования.
Например, для определения туберкулёза делают реакцию Манту или Диаскинтест, но при нескольких упорных положительных ответах приходится прибегать к рентгену и возраст пациента иметь значения не будет.
То же самое касается и диагностированных тяжёлых патологий, лечение которых нужно контролировать. При воспалении лёгких у ребёнка есть необходимость пройти рентген через две недели после окончания лечения, чтобы проверить эффективность. Рентген ребёнку до года так же важен, как и старшему. Гораздо надёжнее будет сделать процедуру, ведь в лёгких может остаться очаг патологии, что грозит рецидивами. В данном положении возраст не имеет значения, поскольку рентген является необходимостью.
При некоторых исключениях исследуют даже младенцов, если есть такая необходимость.
Какие части тела облучаются больше всего
Как показывает практическая рентгенология, у детишек львиная доля снимков приходится на опорно-двигательную систему — эта область облучается чаще всего. В детском возрасте распространены травмы и повреждения — вывихи, ушибы, переломы. При поступлении ребёнка в клинику с жалобами на удар или явными признаками патологии назначают рентген.
Добавляют в процент статистики и врождённые патологии опорно-двигательной системы, когда детям выявляют вывихи и подвывихи в крупных сочленениях, что требует рентгеновской диагностики и дальнейшего контроля.
На втором месте по популярности стоят органы грудной клетки, поскольку при положительной реакции Манту, делают рентген. Положительная Манту может быть как демонстрацией патологии, так и банальным раздражением и расчесом области пробы, но в любом случае диагностика обязательна.
Альтернатива рентгена
Альтернативой считается ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография, однако есть недостатки. При УЗИ, например, качество картинки не всегда позволяет достоверно поставить диагноз. Здесь зависит от того, как врач «прочитал» результаты исследования, поэтому УЗИ можно воспринимать как дополнительную диагностику при некоторых патологиях, но не основную.
Гораздо качественнее картинка при МРТ, здесь есть особенности — маленьким детям дают препараты для седации, чтобы они лежали спокойно и не двигались. В этом случае получают качественные результаты. Например, в 3 года сделать это трудно, проще сделать рентген.
Проведение рентгеновского исследования детям является эффективным диагностическим неинвазивным методом. С его помощью можно определить патологии и начать лечение. Родителям не нужно переживать, вреден ли рентген ребёнку до года, если есть показания к проведению — ценность процедуры намного выше возможных неблагоприятных результатов.
Видео
https://youtube.com/watch?v=25CdsIP9cVY%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Чем опасен рентген для ребенка?
В чем вред рентгена? Одним из немногих недостатков метода является его радиоактивность. Большие дозы облучения могут спровоцировать изменения в структуре клеток и послужить толчком к развитию опухолей, озлокачествлению гиперплазий. Поэтому облучение строго дозируется – исследование редко проводится более 3-х раз в год.
Сколько раз можно проходить рентген ребенку?
Как часто можно делать рентген детям? Все зависит от возраста малыша и рентгенологического оборудования. По рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения, рентгенологические исследования детям допускается выполнять 6 раз в год. Малышам до года желательно не допускать более двух обследований в год.
Какой вред несет рентген?
Чем может быть опасен рентген? Рентгеновское излучение — это электромагнитные волны, находящиеся в диапазоне между ультрафиолетовым и гамма-излучением. Соответственно, рентгеновский аппарат является источником ионизирующего излучения, серьезная передозировка которого ведет к разрушению целостности ДНК и РНК цепочек.
Как уменьшить вред от рентгена?
Для снижения потенциального вреда от рентген-диагностики используются специальные средства защиты – свинцовые фартуки, воротники, пластины, накладки, защищающие те части тела, которые в исследовании не нуждаются. Также уменьшает вред от воздействия облучения увеличение временного промежутка между исследованиями.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением рентгенографии обсудите с врачом все возможные альтернативные методы диагностики, такие как УЗИ или МРТ, которые не используют ионизирующее излучение.
СОВЕТ №2
Убедитесь, что рентгенологическое обследование действительно необходимо. Запросите объяснение от врача о том, почему именно рентген является лучшим вариантом для диагностики в данном случае.
СОВЕТ №3
Если рентген все же необходим, позаботьтесь о том, чтобы защитить другие части тела ребенка с помощью свинцовых фартуков или щитов, которые снижает воздействие радиации на здоровые органы.
СОВЕТ №4
После рентгена обсудите с врачом возможные последствия и необходимость повторных исследований. Убедитесь, что все результаты обследования будут внимательно проанализированы и учтены в дальнейшем лечении.