Как проводят УЗИ почек при беременности

Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек при беременности назначают для определения патологических изменений в органах. Его назначают, когда в анализах пациентки имеются отклонения от нормы. Если беременная и раньше наблюдалась у врача по поводу мочекаменной болезни или других патологий выделительной системы, то ей тоже может быть назначена эта процедура.

Можно ли делать УЗИ почек при беременности

Обследование проходит без нарушения кожного покрова или вторжения в брюшную полость. УЗИ почек у беременных никак не влияет на состояние развивающегося плода. При обследовании женщин применяют несколько видов медицинских манипуляций.

Врачи подчеркивают важность ультразвукового исследования почек у беременных женщин для мониторинга состояния здоровья как матери, так и плода. Процедура обычно проводится на ранних сроках беременности и повторяется в третьем триместре. Специалисты отмечают, что УЗИ позволяет выявить возможные патологии, такие как пиелонефрит или камни в почках, которые могут негативно сказаться на здоровье будущей матери и ребенка.

Во время исследования пациентка лежит на спине, а врач наносит на живот специальный гель, который улучшает контакт датчика с кожей. УЗИ является безопасным и безболезненным, что делает его идеальным методом для оценки состояния почек. Врачи рекомендуют не пренебрегать этим исследованием, так как оно помогает своевременно обнаружить проблемы и принять необходимые меры для их решения.

УЗИ почки у беременной женщины. Пиелоэктазия – норма или патология?

Виды ультразвукового исследования почек

Пациентке могут назначить одно или несколько исследований:

1. УЗИ с диуретической нагрузкой. Применяют для определения или подтверждения гидронефроза, расширения почечной лоханки или пиелоэктазии. Перед процедурой вводят раствор глюкозы внутривенно, повышая содержание воды в организме. После опорожнения мочевого пузыря при помощи УЗИ определяют размеры чашечки и лоханки. Затем женщина принимает мочегонное (Лазикс), и по мере его действия измерения выполняют еще несколько раз.
2. Цветовое допплеровское картирование (ЦДК). Позволяет оценить состояние кровеносных сосудов. Давление растущего плода на внутренние органы будущей мамы провоцирует спазмы сосудов, транспортирующих кровь к почкам или от них. Допплеровское исследование позволяет увидеть подобные аномалии: при движении крови к датчику и от него появляется разное окрашивание вен и артерий. По интенсивности окраски специалист определит скорость кровотока, наличие спазмов сосуда, замедляющих его.
3. Контрастное исследование. Подразумевает внутривенное введение препаратов, содержащих йод (Сергозин, Уротраст и пр.). Перед процедурой обязательно делают пробу на чувствительность к медикаментам. Введение контраста позволяет лучше определить наличие конкрементов в почках. Способ применяется при подозрении на колику. Он служит для обнаружения воспалений или инфекционных болезней.

Влияние процедуры на развитие плода

УЗИ почек во время беременности не влияет на рост и развитие плода. Это безопасная процедура, которую назначают для наиболее эффективного определения аномалий работы выделительной системы. Вынашивание ребенка не является противопоказанием для проведения ультразвукового обследования.

Многие женщины, ожидающие ребенка, интересуются, как проходит УЗИ почек во время беременности. Отзывы будущих мам часто подчеркивают, что процедура не вызывает дискомфорта и занимает всего 15-30 минут. Важно отметить, что УЗИ почек помогает выявить возможные проблемы, такие как инфекции или камни, что особенно актуально в период беременности, когда организм испытывает дополнительные нагрузки.

Женщины отмечают, что врач подробно объясняет процесс и результаты исследования, что помогает успокоить их волнение. Некоторые мамы делятся, что во время процедуры чувствовали легкое давление на живот, но это не было болезненно. Кроме того, многие считают, что УЗИ почек — это важный этап в заботе о здоровье как матери, так и малыша. В целом, отзывы о процедуре положительные, и большинство женщин рекомендуют ее проходить для уверенности в своем состоянии.

УЗИ почек: как подготовиться к УЗИ почек, показания и противопоказания

Показания и противопоказания

В период беременности почки и мочеточники у женщин испытывают усиленную физиологическую нагрузку, а на поздних сроках подвергаются давлению со стороны соседних органов и увеличившейся матки. Это усиливает риск возникновения патологий даже у здоровых женщин. Если же решает забеременеть пациентка с патологией мочеполовой системы, то наблюдать за ее состоянием врачам придется и с помощью УЗИ.

Показаниями к назначению исследований считаются:

• жалобы пациентки на боли в пояснице во время мочеиспускания и жжение в области половых органов,
• наличие большого количества бактерий в анализах мочи,
• несоответствие анализов норме по содержанию белка или сахара,
• следы крови в моче, непрозрачность или присутствие хлопьев,
• появления отеков у беременной,
• повышение АД,
• травмы области почек.

УЗИ назначается как для исследования развития плода, так и для контроля состояния пациентки при разных заболеваниях внутренних органов, в т. ч. и почек.

С осторожностью проводят только УЗИ с контрастным веществом. Введение препаратов может вызвать индивидуальную непереносимость.

УЗИ не проводят, если:

1. У женщины имеются обширные рубцы, следы ожогов и пр. в области проекции почек. Они искажают результаты и мешают прилеганию датчика. При необходимости исследование можно провести при изменении положения прибора на теле пациентки.
2. Переполнен желудок или повышено газообразование в кишечнике. Эти органы, увеличиваясь в размере, мешают обзору почки или полностью закрывают ее. Обследование откладывают на несколько дней, пациентке рекомендуют соблюдать диету.
3. Имеется высокая степень ожирения. Процедура не наносит вреда и таким пациенткам, но она не может быть проведена из-за ограниченной глубины проникновения ультразвука в ткани тела человека. При большой жировой прослойке трудно получить хорошую визуализацию органа.

Повышение температуры у пациентки противопоказанием служить не может. Температура тела растет при воспалительных заболеваниях почек (остром пиелонефрите и др.). Высокие значения ее отмечаются при почечной колике, мочекаменной болезни и других патологиях. Но клиническая картина этих болезней хорошо изучена и позволяет установить диагноз и без УЗИ, поэтому лечение часто назначают и без проведения обследования. Назначить ультразвуковое исследование врач может для контроля за состоянием пациентки или уточнения неясного диагноза.

Явных противопоказаний для УЗИ почек нет, существуют только ограничения в проведении этой манипуляции у беременных.

Как подготовиться

Если пациентке требуется какая-то специальная подготовка, ее предупредит об этом врач. Но чаще всего подготовиться к УЗИ мочевого пузыря и почек достаточно просто:

• при склонности к газообразованию стоит 2-3 дня перед процедурой придерживаться диеты, исключающей бобовые, черный хлеб, молочные продукты и капусту,
• за 1 час до обследования нужно выпить около 0,5 л воды, чтобы заполнить мочевой пузырь,
• на УЗИ с собой берут чистую пеленку или простыню, чтобы постелить ее на кушетку, можно принести и гигиенические салфетки.

Перед самой процедурой специалист попросит раздеться до пояса и снять украшения.

Как делают ультразвуковое исследование в первом, втором и третьем триместрах

При наличии патологий почек УЗИ проводят так часто, как потребуется для наблюдения за состоянием пациентки. При опущении почек процедуру выполняют, когда женщина стоит, чтобы определить расположение органов. В остальных случаях в первом триместре обследовать состояние почек можно лежа на животе, т. к. до 12 недель на плод даже не будет оказываться излишнее давление.

Во втором и третьем триместре, по мере роста плода, процедуру проводят в положении лежа на боку. При нефроптозе пациентку исследуют в положении стоя.

Врач наносит на области проекции почек специальный гель. Он нужен для контакта датчика с кожей и позволяет улучшить визуализацию органов. После процедуры гель легко вытереть салфетками.

В отличие от УЗИ плода, за обследованием почек следит только сам специалист. Показывать женщине работу ее органов врач вряд ли согласится, т. к. это отнимает лишнее время. Продолжительность процедуры составляет 20-40 минут, за это время специалист успеет полностью осмотреть почки и зафиксировать результаты УЗИ.

Расшифровка результатов

При проведении УЗИ врач обратит внимание на следующее:

• расположение органов (в норме правая почка должна быть немного ниже левой),
• размеры почки и толщину ее паренхимы, объем лоханки и т.п.,
• подвижность каждого органа , в норме они малоподвижны, смещение свидетельствует о патологии,
• наличие конкрементов (камней или песка).

Нормальные размеры органа составляют:

• ширина , 4,5-6,5 см,
• длина , 7,5-12 см,
• толщина , 3,5-5 см,
• толщина паренхимы , 1,5-2 см.

Контуры в норме ровные, орган выглядит однородным.

Возможные патологии: пиелонефрит, гидронефроз

Пиелонефрит часто возникает при беременности впервые. На УЗИ больная почка имеет неровные контуры, а ее размеры увеличены из-за отека. При острой форме ограничена подвижность органа. Деформация чашечно-лоханочной системы часто свидетельствует об обструктивной форме заболевания.

Если патология обострилась при беременности, но имеет хроническое течение, врач может определить изменения в ЧЛС. Размеры больного органа увеличены.

При пиелоэктазии от нормы отличаются почечные лоханки и чашечки: они сильно расширены и заполнены мочой, почти не имеющей оттока. Такое состояние служит симптомом гидронефроза. Заболевание опасно тем, что по мере его развития ткань почек начинает атрофироваться, и орган перестает функционировать. УЗИ помогает вовремя обнаружить опасную патологию.

Травма почек и аномалии развития

При травматических повреждениях почек на УЗИ будет обнаружено скопление крови в паренхиме или брюшной полости, если повреждены сосуды. Повреждение ЧЛС обнаруживается, как пиелоэктазия. При травмах, полученных задолго до беременности пациентки, в органах могут обнаруживаться признаки патологии мочевыделительной системы.

Если женщина ранее не проходила подобных обследований, то на УЗИ во время беременности выявляются и аномалии развития (подковообразность органа, срастание почек, неправильное положении и пр.). Лечить эти патологии при беременности невозможно, но они могут повлиять на способность к вынашиванию плода и внутриутробному развитию ребенка. Врачи будут наблюдать такую пациентку более тщательно.

Вред для плода

Часто возникновение патологии мочевыделительной системы гораздо более опасно для плода, чем любые исследования органов. Но мнительность беременных заставляет их беспокоиться о том, вредно или нет УЗИ для будущего ребенка.

За 30 лет, которые прошли со времени окончания исследований безвредности процедуры для человека и введения ее в практику, не было обнаружено ни одного случая возникновения аномалии развития плода, связанного с применением ультразвука. Процедура безболезненна, неинвазивна, не причиняет вреда живым тканям самой женщины и растущего внутри нее нового организма. Исследование назначают как для наблюдения за развитием ребенка, так и для диагностики внутренних заболеваний. Прохождение УЗИ не ограничивается сроками и может выполняться так часто, как нужно врачу.

УЗИ почек

Вопрос-ответ

Что нужно сделать перед тем как идти на УЗИ почек?

Подготовка к УЗИ почек требует соблюдения питьевого режима. За час до диагностики нужно выпить 0, 5 литра чистой воды без газа или несладкого чая. До диагностики посещать туалет нельзя, мочевой пузырь во время исследования должен быть наполнен.

Как проверить почки при беременности?

Общий анализа мочи, который женщина сдает в течение гестации регулярно, позволяет заметить патологический процесс в почках. Дополнительные лабораторные и инструментальные исследования могут включать: анализы крови (биохимия, ОАК) и мочи (бакпосев, по Нечипоренко, по Зимницкому и др. ),

Почему УЗИ почек делают натощак?

↪ Чтобы врач мог изучить состояние почек, кишечник пациента должен быть свободен от каловых масс и газов.

Как понять что болят почки при беременности?

Боли в поясничной области, дискомфорт при тряской езде, учащенное мочеиспускание, рези при опорожнении мочевого пузыря, появление в моче примеси крови, гноя или слизи, повышение температуры тела, выраженная слабость.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением УЗИ почек обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом. Он поможет определить, когда и как часто необходимо делать это исследование в зависимости от вашего состояния и сроков беременности.

СОВЕТ №2

Постарайтесь выпить достаточное количество воды перед процедурой, чтобы улучшить качество изображения. Обычно рекомендуется выпить 1-2 стакана воды за 1-2 часа до УЗИ, чтобы наполнить мочевой пузырь.

СОВЕТ №3

Не забудьте взять с собой все медицинские документы и результаты предыдущих обследований. Это поможет врачу лучше оценить ваше состояние и выявить возможные проблемы.

СОВЕТ №4

Не бойтесь задавать вопросы во время процедуры. Если вам что-то непонятно или вызывает беспокойство, не стесняйтесь обращаться к специалисту, который проводит УЗИ.