Любой гинекологический осмотр должен обязательно включает в себя УЗИ матки и придатков, потому что большинство заболеваний репродуктивной системы на ранней стадии не вызывают у женщины какого-либо дискомфорта. При отсутствии симптоматики ультразвуковая диагностика способна выявить малейшие отклонения от нормы и определить заболевание, что повлечет за собой результативное лечение. Это – эффективная и быстрая процедура, которая к тому же абсолютно безопасна и комфортна для пациентки. Поговорим о ней подробнее: когда стоит ее проходить, какие болезни она позволит найти, бывают ли разновидности, и как правильно готовиться.
На какой день лучше делать УЗИ матки
Любая женщина знает, что ее половая система работает циклично. Началом цикла принято считать первый день менструации, когда начинается отторжение слизистой оболочки матки, и развивается кровотечение. При получении направления на исследование возникает вопрос, когда лучше всего делать УЗИ матки. Ультразвуковое исследование здоровой женщине проводится в сроки с пятого до восьмого дня от начала цикла.
Если возникает вопрос о дифференциальной диагностике такого заболевания, как эндометриоз, то ультразвуковое исследование строения матки и придатков целесообразно выполнять во второй половине менструального цикла. В этот период слизистая оболочка (эндометрий) достигает наибольшей толщины.
В случае женского бесплодия диагностическое УЗИ органов малого таза имеет место быть в период овуляции, чтобы подтвердить ее наступление. Чаще всего этот процесс происходит в середине цикла.
Беременные пациентки проходят УЗ-диагностику в рамках регламентных скринингов (по одному в каждом триместре). О сроках их прохождения уведомит курирующий акушер-гинеколог, тем более, что в программу наблюдения входят и некоторые другие диагностические процедуры (биохимический анализ крови, кардиотокография и так далее).
В острых неотложных состояниях УЗИ матки, а также и придатков, осуществляется по показаниям в любой день цикла.
Ультразвуковое исследование матки является важным диагностическим методом, который позволяет врачам получить информацию о состоянии репродуктивной системы женщины. Врачи отмечают, что процедура обычно проводится в амбулаторных условиях и занимает не более 30 минут. Пациентка может находиться в положении лежа на спине, а для повышения качества изображения может потребоваться наполнение мочевого пузыря.
Специалисты подчеркивают, что УЗИ матки позволяет выявить различные патологии, такие как миомы, кисты, полипы и другие изменения. Важно, что этот метод не инвазивен и не требует специальной подготовки, что делает его доступным для большинства женщин. Врачи рекомендуют проходить УЗИ регулярно, особенно в случае наличия симптомов, таких как боли внизу живота или нерегулярные менструации. Таким образом, ультразвуковое исследование является надежным инструментом для мониторинга здоровья женщин и раннего выявления заболеваний.
Показания и противопоказания
Для проведения любого диагностического мероприятия должны быть определенные показания. Так же происходит и при направлении на УЗИ матки и ее придатков. Это:
- любые нарушения менструального цикла (колебания продолжительности, выраженные боли, обильная кровопотеря и так далее),
- обследование при бесплодии,
- болевой синдром в течение цикла,
- межменструальные кровотечения у женщин фертильного возраста и в климактерический период,
- изменения характера и объема выделений из влагалища,
- увеличение паховых лимфоузлов,
- болезненные ощущения во время сексуального контакта,
- беременность,
- динамический мониторинг состояния матки после прерывания беременности, родов,
- текущий контроль при хронических заболеваниях половых органов (миома матки, эндометриоз, кистозные образования и другие).
Многочисленные клинические исследования метода УЗИ, которые начали проводиться еще в прошлом веке, вредного влияния на организм человека не выявили. Исходя их этих данных, можно с уверенностью сказать, что не существует противопоказаний для осуществления УЗ-сканирования матки. Этот вид диагностики может выполняться так часто, как того требует течение патологического процесса в женских половых органах.
Как подготовиться
Для того чтобы правильно подготовиться к УЗИ матки, а также и придатков, важно узнать заранее методику проведения манипуляции. Чаще всего исследование осуществляется с помощью вагинального датчика, так как это проще и эффективнее.
Перед трансвагинальным УЗИ матки следует опорожнить мочевой пузырь и провести гигиенические процедуры. Больше никаких усилий не требуется.
Подготовка к трансабдоминальному УЗИ матки – более длительная. Для улучшения визуализации органов малого таза следует за три дня до обследования перестать употреблять продукты, вызывающие повышенное газообразование в кишечнике. Газы препятствуют прохождению ультразвука, поэтому этот момент очень важен. К такой пище относятся черный хлеб, дрожжевая выпечка, капуста всех видов, молочные продукты, бобовые, газированные напитки и другие. За день до исследования стоит начать принимать Эспумизан, употребить средство нужно будет и утром в день процедуры.
При склонности организма к запорам требуется принимать средства, способствующие опорожнению кишечника, или применить очистительные клизмы. Схему приема препаратов лучше уточнить у лечащего врача. Очистительные клизмы делаются вечером накануне манипуляции и утром в день УЗИ матки.
Важным моментом в подготовке к трансабдоминальному УЗИ матки является наполненный мочевой пузырь. Поскольку волна ультразвука поглощается полыми органами, поэтому наилучшим выходом становится полный мочевой пузырь, выполняющий к тому же функцию своеобразного экрана. Для этого следует в течение часа до исследования пить простую воду.
Часто не рекомендуют кушать перед проведением УЗИ матки. В таких случаях последний прием пищи должен быть не позднее 20 часов, а на исследование надо явиться натощак.
УЗИ матки — это процедура, о которой многие женщины имеют свои мнения и впечатления. Многие отмечают, что это исследование проходит быстро и безболезненно, что особенно важно для тех, кто испытывает страх перед медицинскими манипуляциями. Пациентки часто говорят о том, как важно иметь возможность увидеть изображение своего организма на экране, что помогает лучше понять свое здоровье.
Некоторые женщины подчеркивают, что УЗИ позволяет выявить различные патологии на ранних стадиях, что дает шанс на своевременное лечение. Однако есть и те, кто выражает беспокойство по поводу необходимости процедуры, особенно если у них нет явных симптомов. В целом, большинство отзывов положительные, и женщины рекомендуют не игнорировать регулярные обследования, чтобы быть уверенными в своем здоровье.
Как делают процедуру и ее виды
В современной гинекологии для получения достоверной информации используют различные методики сканирования внутренних половых органов. Вариант осмотра ультразвуком выбирает лечащий врач. После выполнения УЗИ матки производится расшифровка полученных результатов сонологом.
Женщинам и девочкам
Проведение УЗИ матки у девочек носит профилактический характер и направлено на выявление врожденных пороков развития и гормональных нарушений в период пубертата. Для соблюдения этих требований определены периоды жизни девочек до момента начала половой жизни:
- в течение 12 месяцев со дня рождения,
- возраст с 5 до 6 лет,
- возраст с 9 до 12 лет,
- возраст с 14 до 15 лет.
Девушки, ведущие половую жизнь, и женщины должны для собственного спокойствия посещать раз в год гинеколога и осматриваться на УЗИ. При необходимости такие визиты и осмотры могут происходить и чаще.
Трансвагинальное
Данный вид ультразвукового исследования матки производится с помощью вагинального датчика, при этом осмотру доступны абсолютно все органы малого таза. Предварительно на датчик надевается специальный презерватив, затем он вводится во влагалище на небольшую глубину. Процедура – безболезненная, женщина не испытывает негативных ощущений.
Трансабдоминальное
Если не учитывать достаточно длительную подготовку у трансабдоминальному УЗИ матки, то эту методику можно назвать самой быстрой, удобной для скрининга и простой в осуществлении. На кожу в нижних отделах живота наносится специальный гель, затем устанавливается датчик и производится осмотр. Может проводиться девочкам, девушкам и женщинам.
Внутриматочное
Это довольно специфическая методика УЗИ, которая называется внутриматочной, и датчик проходит внутренний зев, попадая в маточную полость. Такой вид исследования направлен на более точное изучение заболевания стенок матки. В этом случае осматриваются миоматозный узел или узлы, а также пораженный эндометриозом слизистый слой матки.
Как часто можно делать УЗИ матки
Для взрослой женщины ультразвуковой осмотр матки должен стать ежегодной процедурой даже в случае отсутствия жалоб и хронических заболеваний.
Если же возникают симптомы заболеваний, которые относятся к группе показаний для УЗИ матки, то сканирование производится так часто, как того требует лечебный процесс. Количество ультразвуковых исследований определяет лечащий врач. При этом следует помнить, что методика УЗИ матки – абсолютно безопасна и не оказывает повреждающего воздействия на организм.
Что показывает УЗИ матки: норма и патологии
Врач-сонолог оценивает следующие результаты проведения УЗИ матки.
- Положение органа в полости малого таза – в норме матка наклонена вперед и располагается центрально. Боковые отклонения, наклон назад могут привести к проблемам с зачатием и вынашиванием беременности. Нарушения положения матки также могут стать причиной выраженного болевого синдрома во время менструаций.
- Внешний вид органа – матка должна быть ровной, с четкими контурами, без признаков бугристости. Наличие неровностей может говорить о формировании миоматозных узлов, а также других видов опухолей.
- Размеры органа и норма его объема – параметры матки 70×60×40 мм в норме, кроме того, существует таблица, в которой отражены маточные характеристики в зависимости от дня цикла, количества родов и абортов. В последнее время редко рассчитывается объем органа. В среднем он составляет 100 см3.. Если же параметры матки меньше, то можно говорить о ее гипоплазии, что также может стать причиной бесплодия.
- Толщина и строение стенок матки. В состав маточной стенки входят три слоя – эндометрий, миометрий и периметрий. Изменение их строения, толщины и равномерности может стать симптомом заболеваний, в том числе опухолей различного вида.
- Оценка строения эндометрия, его толщины – в норме его размер составляет 15 мм, если осмотр производится после 5-го дня цикла и до 8-го. Его утолщение, нарушение структуры могут привести к нарушениям менструального цикла.
Полость и шейка
При ультразвуковом осмотре маточная полость должна иметь четкие границы, быть равномерной. Если визуализируется размытая картина, то можно заподозрить воспалительные изменения. Можно также обнаружить деформации полости за счет разрастания опухолей различного происхождения. Нередко выявляется врожденная аномалия, при которой полость разделяется на две части, это – двурогая матка.
Размеры шейки матки зависят от состояния самой матки. При отсутствии беременности длинник шейки составляет от 20 мм до 40 мм, поперечник – от 25 мм до 30 мм. Во время беременности длина шейки меняется: чем ближе к родам, тем она короче.
Оценивается структура шейки, которая в норме выглядит однородной. Могут визуализироваться гипоэхогенные образования, которые являются кистами. Цервикальный канал в норме – не больше 3 мм, он должен быть закрыт. Если имеется его расширение, то это является признаком воспалительного процесса.
Свободная жидкость внутри малого таза
Наличие свободной жидкости в полости малого таза может свидетельствовать о воспалении придатков. Если же небольшое количество жидкости выявляется вскоре после овуляции, то это считается нормальным физиологическим процессом.
Яичники и трубы
Нормальными считаются бугристые контуры яичников, что является признаком развивающихся и созревающих фолликулов. Яичник должен соответствовать параметрам: 25 мм в длину, 30 мм в толщину и 15 мм в сагиттальной плоскости. Выявление яичников с большими размерами может стать косвенным признаком поликистозных изменений.
Если при УЗИ придатков маточные трубы четко видны, то это чаще всего говорит о воспалительных изменениях, которые вызвали утолщение стенок. Реже встречается трубная беременность.
Двурогая матка
Это врожденная аномалия развития, которая может сочетаться с другими пороками. Выявляется двурогая матка УЗИ методиками довольно часто. Такая матка имеет полость, состоящую из двух частей, и нередко выявляются две шейки. Для подтверждения подобного диагноза проводится ряд дополнительный процедур (гистерография, диагностическая лапароскопия). У женщин с такой патологией высок риск невынашивания беременностей, бесплодия. Это не приговор, но для рождения здорового ребенка придется приложить массу усилий. Иногда по определенным показаниям выполняется реконструктивная операция, и восстанавливается одна полость в матке.
Можно ли диагностировать рак
Обследуя ультразвуком органы малого таза, достаточно легко выявить опухолевый процесс, поражающий не только матку, но и шейку. При обнаружении объемного образования необходимо провести дополнительное обследование, а именно биопсию. Получив несколько фрагментов опухоли, проводится гистологическое исследование, которое вынесет вердикт – каков характер выявленного образования.
При регулярном выполнении ультразвукового исследования внутренних половых органов значительно снижается риск выявления запущенных онкологических заболеваний.
Вопрос-ответ
Нужно ли раздеваться на УЗИ матки?
Ход процедуры Если процедура сочетается с трансабдоминальным УЗИ, требующим наполнения мочевого пузыря, необходимо прервать обследование и опорожнить его. Пациентка раздевается ниже пояса и устраивается на специальной кушетке, лежа на спине.
Как проходит процедура УЗИ матки?
Трансабдоминальное: живот пациента покрывается специальным гелем, и доктор водит датчиком по исследуемому участку живота. Пациент в это время лежит на спине, по требованию врача иногда переворачивается на бок, задерживает дыхание или напрягает живот. Трансвагинальное: датчик вводится через влагалище.
Что нельзя делать перед УЗИ матки?
Перед УЗИ матки и придатков желательно не есть и проводить исследование натощак. Если оно проводится в течение дня, то последний прием пищи должен быть за 3-4 часа до УЗИ.
Как правильно подготовиться к УЗИ по гинекологии?
Исследование проводится не натощак, поэтому можно есть и пить в день проведения процедуры. Для трансвагинального УЗИ (ТВУЗИ) специальная подготовка не требуется, это исследование проводится, в том числе, для определения беременности на ранних сроках. Перед исследованием опорожнить мочевой пузырь.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением УЗИ матки рекомендуется заранее ознакомиться с требованиями к подготовке. Обычно необходимо избегать употребления пищи и жидкости за 2-3 часа до процедуры, чтобы улучшить качество изображения.
СОВЕТ №2
Не забудьте взять с собой все необходимые медицинские документы, включая результаты предыдущих обследований и анализов. Это поможет врачу более точно оценить состояние вашего здоровья и выявить возможные проблемы.
СОВЕТ №3
Во время процедуры старайтесь расслабиться и следовать указаниям врача. Если у вас есть вопросы или беспокойства, не стесняйтесь их озвучить — это поможет сделать процесс более комфортным.
СОВЕТ №4
После УЗИ матки обязательно обсудите с врачом полученные результаты и дальнейшие шаги. Это поможет вам лучше понять свое состояние и принять необходимые меры для поддержания здоровья.